Pochopení poruchy pozornosti / hyperaktivity
Porucha pozornosti / hyperaktivita (běžně označovaná jako ADD nebo ADHD - ačkoli ADHD je technicky správná zkratka) je neurologicky podmíněný stav charakterizovaný problémy s pozorností, impulsní kontrolou a hyperaktivitou.
Symptomy ADHD se vyvíjejí v dětství, ale mohou přetrvávat až do dospívání a dospělosti. Bez vhodné identifikace a léčby může ADHD mít vážné následky, včetně chronického nedostatečného výkonu, selhání školy / práce, problematických a napjatých vztahů, snížené sebevědomí a může vést ke zvýšenému riziku deprese , úzkosti a zneužívání návykových látek.
Podle Národního institutu duševního zdraví se ADHD vyskytuje ve Spojených státech přibližně 3 až 5 procent dětí předškolního a školního věku. Chcete-li tyto čísla v perspektivě, ve třídě 25 až 30 dětí, je pravděpodobné, že alespoň jeden student bude mít ADHD. Většina těchto dětí bude i nadále zaznamenávat příznaky do dospívání a dospělosti.
Podíl dětí s diagnózou ADHD poskytovaných jejich poskytovatelem zdravotní péče je ještě větší - 11% dětí ve školním věku od roku 2011 podle CDC.
Chlapci jsou diagnostikováni dvakrát až třikrát častěji než dívky , ačkoli tento rozdíl v míře diagnózy pro muže a ženy se zdá být vyrovnaný v dospělosti s dospělými samci a dospělými ženami diagnostikovanými ve stejném poměru jedna k jedné.
Související čtení:
Symptomy
Příznaky ADHD mohou být velmi odlišné od osoby k osobě a po celou dobu jejího života.
Způsoby, kterými tyto příznaky ovlivňují jednotlivce, se mohou pohybovat od mírného až těžkého poškození. Prezentace příznaků se také může lišit v závislosti na situačních faktorech. Existují tři primární podtypy ADHD, které jsou identifikovány v závislosti na kombinaci příznaků osobních zkušeností. Přiřazení těchto podtypů není opraveno.
Jinými slovy, člověk se může pohybovat z jednoho podtypu na jiný v závislosti na primárních příznacích, které v současnosti vystavuje.
Níže je uveden seznam podtypů spolu s charakteristickými způsoby chování v každé z nich.
Podtypy
ADHD: převážně nepozorný typ
- neposkytuje podrobnou pozornost detailům, dělá nepřehlédnutelné chyby ve školní práci, práci nebo jiné činnosti
- je snadno rozptýlen, má obtíže věnovat pozornost úkolům, zvláště úkolům, které jsou dlouhé a nudné
- nezdá se, že by naslouchal, když se přímo mluví, může se jim snídat, zdá se, že jejich mysl je jinde, i když neexistuje žádný zřejmý rozptýlení
- snaží se dodržovat pokyny a dokončit školní práci, práce nebo povinnosti na pracovišti
- má potíže s organizací
- vyhýbá se nebo se nelíbí činnosti, které vyžadují trvalé duševní úsilí
- často ztrácí věci
- je často zapomínat
ADHD: Převážně hyperaktivní-impulsivní typ
- fidgets s rukama nebo nohama nebo squirms v sedadle
- často opouští sedadlo v učebně nebo v jiných situacích, ve kterých se očekává, že zůstane sedět, může se cítit neklidně během aktivit nebo situací, ve kterých se očekává zbytek sedícího
- běží v přírodě nebo se v příštích situacích příliš nevyskytuje (dospívající a dospělí mohou být omezeni na pocity neklidu)
- má potíže s aktivitami v tichosti
- je často "na cestách" nebo se chová jako "poháněný motorem", je nepohodlné pořád ještě po delší dobu
- mluví nadměrně, hypertextově
- má tendenci jednat bez přemýšlení, například při zahájení úkolů bez odpovídající přípravy (například před nasloucháním nebo čtením pokynů) nebo rozmazáním odpovědí před dokončením otázek, hyperreaktivní
- nepohodlné dělat věci pomalu a systematicky inklinuje k spěchu přes aktivity
- často potíže čekají na zatáčka, netrpělivě (to může být zobrazeno pocity neklidu)
- přeruší nebo narušuje ostatní, zapomene na konverzace nebo hry
- mohou dělat impulzivní rozhodnutí, aniž by přemýšleli o důsledcích, zhoršili schopnost zastavit, myslet, zabránit, naplánovat a následně jednat
ADHD: Kombinovaný typ
- splňuje jak netečnost, tak i hyperaktivní impulsní kritéria
Jak se dítě pohybuje v dospívání a dospělosti, viditelné symptomy ADHD se mohou zmenšit nebo prezentovat jemnějšími způsoby. Například, hyperaktivita může být nahrazena pocity neklidu nebo může člověk bojovat s chronickým otálením , problémy s časovým řízením , dezorganizací a impulzivním rozhodováním , říkat věci bez myšlení a v manželských vztazích
Čtěte více o:
Diagnóza
Neexistuje definitivní "test" pro ADHD, jelikož se jedná o jiné zdravotní stavy, jako je diabetes nebo vysoký krevní tlak. ADHD je diagnostikována na základě současného souboru chování nebo symptomů - diagnostických kritérií - publikovaných Americkou psychiatrickou asociací v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch . Příznaky musí být přítomny s takovou intenzitou, že významně narušují schopnost osoby pracovat každodenně v sociálním, akademickém nebo pracovním prostředí. Znečištění musí být trvalé, vyskytující se po určitou dobu, a nesmí být způsobeno jinými faktory nebo souběžným stavem. Některé hyperaktivní-impulzivní nebo nepozorné příznaky, které způsobily poškození, musely být přítomny v dětství. Přečtěte si více o hodnocení a diagnóze ADHD , stejně jako o testování dospělých ADHD .
Doporučené čtení:
- 6 Věcí, které potřebujete vědět, pokud bylo vaše dítě diagnostikováno s ADHD
- 5 Věcí, které vaše dospívající potřebuje vědět o ADHD
Příčiny
ADHD není způsobena tím, že spotřebovává příliš mnoho cukru, sleduje televizi nebo hraje videohry, alergické reakce nebo citlivost na potraviny (i když některé citlivosti mohou způsobit chování, které vypadá velmi podobně jako ADHD), a není výsledkem špatného rodičovství nebo nedostatečného disciplína. Zatímco přesná příčina ADHD není známa, výzkum ukázal, že dědičnost a genetika hrají největší roli při vývoji ADHD. Přečtěte si více o příčinách ADHD .
Léčba
Neexistuje žádný "rychlý fix" nebo "lék" pro ADHD; spíše léčba ADHD znamená realizaci strategií a intervencí, které pomáhají lépe zvládat příznaky ADHD. Léčba ADHD zahrnuje výchovu jednotlivce a jeho rodiny o povaze ADHD a jeho řízení; pozitivní a proaktivní intervence v chování, které poskytují strukturu , konzistenci, předvídatelnost a učí příslušné dovednosti; rodičovský trénink pro výuku a podporu efektivních rodičovských přístupů pro dítě s ADHD; a modifikace, podpora a ubytování pro zvýšení úspěchu ve škole nebo v práci .
U mnoha dětí a dospělých s ADHD je medikace - pokud je pečlivě a vhodně využita - je také součástí komplexního léčebného plánu. Léčba ADHD nezdravuje, ale je často užitečná při zmírnění mnoha symptomů, které pro tuto osobu způsobují poruchy a může zlepšit každodenní fungování. Kromě toho jsou často součástí léčby koučování ADHD, trénink společenských dovedností a psychoterapie (zaměřené na problémy týkající se sebeúcty, deprese, úzkost nebo rodinný nesouhlas, které jsou důsledkem ADHD).
ADHD je složitý a chronický stav, který může být velmi odlišný od člověka k člověku, s novými výzvami, které mohou vyvstat v každé vývojové fázi života a příznaky, které se mohou projevovat různými způsoby, jak člověk stárne. Aby léčba byla nejúčinnější, strategie musí být přizpůsobeny jednotlivcům. Pochopení jedinečných způsobů, jak ADHD ovlivňuje život člověka a vytváření efektivních strategií řízení, je aktivní a individualizovaný proces. Tento proces vyžaduje čas a průběžnou úpravu a ladění, aby byly nalezeny léčebné postupy, které pro daného jednotlivce nejlépe fungují. Přečtěte si více o léčbě ADHD.
Související čtení:
Zdroj:
Americká psychiatrická asociace. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (páté vydání, revize textu) DSM-5 Washington, DC 2013
> Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD): Jak je diagnostikována ADHD? - PubMed zdraví - národní knihovna medicíny - PubMed zdraví. Září 2015. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0079175/.
> Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD): přehled - PubMed zdraví - národní knihovna medicíny - PubMed zdraví. Září 2015. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0079174/.
> CDC. Data a statistiky. http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html.