ADHD je o tolik víc než jen hyperaktivita
Příznaky ADHD se u dětí liší v závislosti na typu ADHD jednotlivce. Mnoho lidí si automaticky myslí na hyperaktivní chování, když slyší termín ADHD, ale ve skutečnosti existují tři různé typy ADHD - z nichž jeden neobsahuje hyperaktivní složku.
Tento typ ADHD se nazývá převážně nepozorný typ a běžně se označuje jako ADD.
Děti s nepozorným typem ADHD nejsou hyperaktivní, ale ve skutečnosti jsou ve srovnání s lidmi s jinými typy ADHD nebo dokonce s dětmi, které nemají ADHD, jako pomalé nebo nedostatečné energie. Jejich příznaky jsou méně rušivé než ty, které mají hyperaktivní složku, a proto jsou často přehlíženy.
Je důležité, aby rodiče a učitelé porozuměli těmto rozdílům, takže mohou být na pozoru příznaků, které naznačují, že dítě může mít formu ADHD. Při správné diagnóze a intervencích mohou tyto děti vyniknout spíše než čelit neustálému frustraci a stresovým faktorům souvisejícím s jejich chováním.
Chcete-li vysvětlit a ukázat různorodý způsob, jakým se příznaky mohou projevit, může pomoci podívat se na osobní zkušenosti jedné matky s jejími dvěma dětmi, synem (Anthonym) a dcerou (Samantha).
Zkušenosti jedné rodiny s ADHD
Mary Robertsonová příliš nevěděla o ADHD, dokud její syn nebyl diagnostikován v mateřské škole.
Anthony byl ve věku 4 let vyřazen z předškolního věku kvůli nepřetržitému "špatnému chování." Jeho hyperaktivní a mimoškolní chování křičelo na pozornost a pomoc. Bylo zřejmé, že něco není v pořádku a Mary už brzy vyhledala lékařskou pomoc. V mnoha ohledech byla diagnózou úleva z vážné viny, kterou Mary a její manžel cítili.
Problémy, které měl její syn, nebyly způsobeny špatným rodičovstvím, ale spíše zdravotní stav nazývaný ADHD.
V příkrém rozporu s Anthonym se zdálo, že Maryova dcera byla šťastná a spokojená od okamžiku, kdy se narodila. Neudělala hodiny, když křičela a plakala bez jakéhokoli zřejmého důvodu, jak to Anthony udělal. Samantha byla vyhovující, spala dobře a vrazila přes předškolní a mateřskou školu bez opakovaných učitelů. Druhým stupněm však Mary začala přijímat poznámky o obavách ohledně rozptýlení a dezorganizace své dcery. Samantha se snažila zapsat úkoly , a když udělala, byly často neúplné. Jinak je prostě ztratila v černých dírách svého stolu nebo batohu. Zatímco Anthony měla tendenci otevřeně vyjadřovat své emoce tím, že působí ven, Samantha internalizovala své pocity, které vedly k častým stížnostem na žaludeční bolesti, bolesti hlavy a další bolesti těla.
Problémy, které měla Samantha, byly natolik odlišné od problémů s divokými dětmi, které Anthony zobrazoval. Anthonyovy příznaky vyžadovaly pozornost a zásahy, zatímco Samantininy nevhodné symptomy jí umožnily sedět v zadní části učebny, bez povšimnutí a tiše selhaly.
Marie přiznává, že zpočátku zatvářila oči s Samanthovým bojem v naději, že odjedou včas.
Ale neudělali to. Namísto toho Samantha začala zažívat velké úzkosti a Mary začala přijímat, že potřebuje pomoc. Obě děti také zaznamenaly pocity deprese související s ADHD, které dokázaly překonat, protože rodina, přátelé a učitelé začali chápat a přijímat realitu ADHD.
Jako dospělí s ADHD
Anthony je nyní 22 let. Jako dítě se tyto "tasmánské diabolské" chování vyhnalo všem kolem sebe šílené. Ale jako dospělý se tato energie a živost stávají výhodou, neboť je schopen úspěšně žonglovat několik projektů najednou.
Také zjistil, že denní cvičení pomáhá udržet čistou hlavu a pozitivní energii.
Energie Samanthy je právě naopak. Marie ji popisuje jako neaktivní, podobně jako člověk cítí, když je anemický - postrádá energii a pomalu reaguje. Tato pomalost pokračovala jako mladá dospělá osoba. Samantha je 19 let. Stále potřebuje více externí pomoci, aby udržovala dostatek motivace k dokončení většiny úkolů, s výjimkou sociálního. Její impulsivita má tendenci být více verbální. Na středních školách a na střední škole se Samanthova impulzivnost často stávala obtížným zachovávat tajemství mezi přítelkyněmi. To rozhodně vytvořilo sociální stres a tvrdé pocity mezi jejími přáteli . Dnes je její problémy s verbální impulzivitou více souvisí s tím, co přesně říká, co přemýšlí, i když je brutálně upřímná; ona se naučil rychle se omlouvat, pokud si uvědomí, že řekla něco impulzivního.
Léčebné přístupy
Léčba , zejména stimulační léky , může být nedílnou součástí léčby pro každou formu ADHD. Během lékařského řízení je cílem zlepšit primární příznaky (úroveň aktivity, rozsah pozornosti a impulsivita) a jak ovlivňují jedince. Jako hyperaktivní dítě Anthony potřebovalo pomoc při zastavení nežádoucího chování, zatímco Samantha potřebovala pomoc při zahájení požadovaného chování.
Komplexní léčba často zahrnuje kombinaci terapií, včetně medikace, akademické a domácí intervence, stejně jako psychosociální intervence. Ve škole Anthonyho behaviorální intervenční plán zkoumal, co způsobilo negativní chování a vyvinulo zásahy k přerušení procesu předtím, než došlo k negativnímu chování. Samantův plán se zaměřil na vytváření pozitivních každodenních návyků nebo rutin, které nepřicházely přirozeně, jako například rozdělení dlouhodobých projektů do menších a zvládnutelnějších cílů. Oba respondenti dobře reagovali na častou zpětnou vazbu a odměny.
Mary navrhuje, že protože žije s jakoukoliv formou ADHD může být obtížné, měli by rodiče uvažovat o nalezení poradce pro své děti, aby pracovali předtím, než se vyvine krize. Je užitečné mít ustavený vztah, aby se čas nestal zbytečným, pokud se situace stane výzvou nebo naléhavou událostí.
Je zřejmé, že Anthony a Samantha prospívají kvůli neustálé podpoře svých rodičů a pokračují v léčbě, bezpodmínečné lásce a v přesvědčení, že obě děti budou úspěšné.
Ačkoli Mary strávila hodně z rané kariéry jako onkologická zdravotní sestra, když byla Anthony poprvé diagnostikována, brzy se ocitla v oblasti znalostí a vzdělání o problémech s ADHD. Dnes se více než 15 let v profesionální oblasti ADHD - včetně minulé Národní prezidentky CHADD (Děti a dospělí s poruchou pozornosti deficit hyperaktivity) - Mary nadále být silným advokátem a zkušený konzultant pro rodiny žijící s ADHD. A samozřejmě je i nadále milující a pyšná máma.
> Zdroj:
> Mary Robertsonová, RN. Rozhovor / e-mailová korespondence. 11., 15. a 20. ledna 2009.