Porozumění způsobům Hormonální fluktuace mohou mít příznaky
Ženy čelí další výzvě při léčbě ADHD. Hormony! Přirozené fluktuace hormonů, a to jak měsíčně, tak v různých fázích života, může zvýšit příznaky ADHD. Nicméně, když pochopíte, co se děje a proč máte pocit, že máte pravomoc a silnější pozici hledat nejlepší léčbu pro vaše ADHD.
ADHD, estrogen a mozek
Estrogen je jedním z hlavních hormonů, který je zodpovědný za regulaci ženského reprodukčního systému.
Estrogen také hraje roli v kognitivních funkcích, protože se podílí na modulaci neurotransmiterů serotoninu , dopaminu a norepinefrinu. Tyto neurotransmitery pomáhají se zaměřením, koncentrací, náladou a pamětí. Hladiny estrogenu se v posledních 2 týdnech menstruačního cyklu výrazně liší a během perimenopauzy a menopauzy.
Když jsou hladiny estrogenu nízké, můžete zaznamenat zvýšené pocity podrážděnosti, nálady a deprese, problémy se spánkem, úzkost, obtížnost soustředění, fuzzy myšlení, zapomínání a problémy s pamětí, únavu a ztrátu energie i horké záblesky. Ženy s ADHD mají tendenci být obzvláště citlivé na nižší hladinu estrogenu. Samotná ADHD je spojena s dysfunkcí neurotransmiterních systémů v mozku.
Hormony a stimulátory ADHD
Stimulační lék používaný k léčbě ADHD zvyšuje uvolňování určitých neurotransmiterů, zejména dopaminu a norepinefrinu.
Zablokují nebo zpomalují svou rychlost resorpce. To znamená, že neurotransmitery zůstávají v nervové synapse déle, což umožňuje, aby zprávy v mozku byly efektivněji přenášeny a přijímány; a v důsledku toho se vaše symptomy ADHD sníží.
Studie zjistily, že estrogen může pomoci účinku stimulantů.
Naopak, nižší hladiny estrogenu jsou často spojeny s nižší účinností nebo méně odpovědí na stimulační léky. Chcete-li věci ještě více komplikovat, hormon progesteron může činit stimulanty méně účinnými. Podívejme se na to, jak se hladiny estrogenu mění po celý život.
Puberta
Počátek puberty je také spojen se změnami v hormonální hladině a tak časné dospívající dívky s ADHD mohou mít zvýšené potíže s léčbou symptomů ADHD. Není neobvyklé, že dívky také prožívají intenzivní změny nálady, podrážděnost a emočně více reagují nadměrně během pýřitých let.
Také ve svých raných dospívajících letech mohou dívky začínat si uvědomovat, že jejich léčba ADHD není tak účinná, že jim pomáhá zvládat příznaky ADHD. Může to být proto, že během puberty se hladiny estrogenu a progesteronu zvyšují. Zatímco se zdá, že estrogen napomáhá účinnosti stimulantů, progesteron ji pravděpodobně snižuje.
PMS
Během měsíčního menstruačního cyklu dochází k výkyvům jak hladiny estrogenu, tak progesteronu, a tendence k různým stupňům odezvy na stimulační léky. Je užitečné sledovat vaše příznaky tím, že udržíte protokol nebo jednoduchý deník, přičemž si všimnete, že příznaky se zdá, že se během cyklu zvyšují.
Tímto způsobem vy a váš lékař budete mít jasnější představu o konkrétních modelech, které prožíváte, a vy můžete pracovat na vývoji strategií vyrovnávání, aby se minimalizoval negativní dopad.
Těhotenství
Mnoho žen uvádí, že příznaky ADHD se během těhotenství snižují, neboť je tomu tak tehdy, když jsou hladiny estrogenu mnohem vyšší. Nicméně, ne každá žena zažívá pokles symptomů ADHD. Lékaři navíc často radí ženám, aby přestaly užívat léky na léčbu ADHD během těhotenství, což znamená, že těhotenství může být náročný čas, jelikož zvládnete symptomy ADHD bez léků.
Postpartum
Po narození dítěte klesají hladiny estrogenu a příznaky ADHD se vracejí (nebo přetrvávají).
Postpartum deprese je něco, co se může objevit u nových ADHD maminky, zvláště pokud deprese byla podmínka, která koexistovala s ADHD před těhotenstvím. Nedostatek spánku, který přichází s novým dítětem, stejně jako stres při vytváření nové rutiny, může zhoršit příznaky ADHD. Pokud dojčíte, je důležité, abyste si poradil se svým lékařem dříve, než začnete znovu užívat přípravek pro léčbu ADHD.
Perimenopauza a ADHD
Perimenopause často začíná, když je žena v jejích pozdních třicátých nebo počátcích 40. let. Je to přechodná fáze, kdy se žena přestěhuje z reprodukčních let a do menopauzy. Během této doby mohou hladiny estrogenu kolísat. Možná si všimnete, že příznaky ADHD se zhoršují. Změna dávkování léku ADHD může být užitečná. Také mluvte se svým lékařem, pokud máte pocit deprese nebo úzkosti, neboť se tyto stavy mohou také objevit v této době.
Menopauza a ADHD
Menopauza se obvykle vyskytuje ve věku od 45 do 55 let s průměrným věkem přibližně 51 let. Na počátku menopauzy dochází u většiny žen k významnému poklesu hladin estrogenu. Nicméně, mnoho žen říká, že jakmile dosáhnou menopauzy, cítí se lépe než během perimenopauzy, protože jejich hladina estrogenu se stabilizovala.
Během vašeho života a hormonálních změn se poraďte se svým lékařem o vašich příznacích, abyste mohli získat jasnou představu o tom, co máte, když předepisují léky. Vědět, že budete pravděpodobně provádět úpravy v léčebných strategiích v různých fázích svého života, vám také pomohou být proaktivní při udržování příznaků ADHD pod lepší kontrolou.
> Zdroj:
> Americký kongres porodníků a gynekologů. Zdravé ženy: brožura pro vzdělávání pacientů . Únor 2010. ACOG.org