Přehled ADHD
Porucha hyperaktivity s nedostatkem pozornosti (ADHD) je porucha neurodevelopmentu. Vlastnosti jádra jsou obtížná s regulací pozornosti a kontrolou impulzů a hyperaktivity.
Obecně se ADHD vyvíjí v dětství, ačkoli to může být diagnostikována až později v životě. Pokračuje v dospívání a dospělosti. ADHD postihuje všechny aspekty života, včetně dosažení ve škole a práci, vztahů, zdraví a financí.
Má také emocionální náklady, protože mnoho lidí s ADHD zažívá hlubokou hanbu a pocit selhání, neboť bojují s každodenními aktivitami, které jiní lidé zřejmě dělají bez námahy.
Dobrou zprávou však může být, že ADHD může být úspěšně léčena a zvládnuta.
Symptomy ADHD
Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. vydání, (DSM-5) identifikuje tři různé typy ADHD. Tyto jsou:
- nepozorný
- hyperaktivní-impulsivní
- (kde jsou přítomny jak nepozornost, tak hyperaktivní impulsivita)
V minulosti se tyto typy nazývaly "podtypy ADHD". Nyní se nazývají "prezentace". Například, někdo může být diagnostikován s poruchou pozornosti, hyperaktivitou, kombinovanou prezentací.
Příznaky ADHD nejsou jednotné. Každá osoba vykazuje symptomy ADHD různě a v různé míře závažnosti.
Zde je seznam příznaků nepozorné prezentace. Lidé, kteří mají tento typ prezentace ADHD:
- je těžké věnovat pozornost tomu, co se děje v životním prostředí. Mohou například mít potíže s poslechem toho, co se říká ve třídě, na pracovním setkání nebo během rozhovoru s přáteli.
- vypadají snadno rozptýlené a mají potíže při plnění úkolů od začátku až do konce
- je obtížné poslouchat pokyny a následovat je
- jsou často kritizováni za to, že dělají neopatrné chyby, protože se zdá, že se nepokouší
- odolávají úkolům vyžadujícím trvalé duševní úsilí
- že je organizováno velmi náročné
- často ztrácejí položky, bez ohledu na to, jak drahé (mobilní telefony) nebo důležité (pasy) jsou
- nezdá se, že při poslechu posloucháte, může se stát dokonce zhoubný a podívat se z okna nebo zkontrolovat čas
- často vypadají, že jsou denní nebo ve svém vlastním světě
Zde je seznam příznaků hyperaktivní / impulzivní prezentace. Lidé, kteří mají tento typ prezentace ADHD:
- se stále pohybují a "na cestách"
- že je téměř nemožné sedět na židli, i když sedí, je společensky očekáváno, jako v učebně nebo v letadle
- bude se otáčet nohama nebo se posadit nebo poskakovat při posezení
- běží kolem a stoupá, aby vypálil energii. Dospělí mohou vyvinout vášeň pro přísné cvičení nebo extrémní sporty.
- je extrémně obtížné se střídat, čekat v řadě nebo být v provozu
- přerušit, když mluví jiní lidé, a zapadat do her a rozhovorů
- odpovězte na otázky předtím, než jsou o to požádáni úplně, a dokončete rozsudky ostatních lidí
- dělat impulzivní rozhodnutí bez přemýšlení o důsledcích. To může někdy být fyzicky nebezpečné nebo škodlivé pro ostatní.
- procházejí úkoly, často dělají chyby, protože se cítí nepříjemně dělat úkol pomalu a systematicky
Příznaky se mohou změnit s věkem, protože člověk rozvíjí strategie zvládání a má více svobody vytvářet prostředí, která mu vyhovuje. Například sedmiletý chlapec může mít těžký čas sedět ve třídě. V dospělosti by mohl vyvinout strategie, aby vypadal externě, protože to je to, co se očekává. Vnitřně se však cítí velmi nepokojný. Mohl si zvolit práci, kdy sedění u stolu není po dlouhou dobu vyžadováno, takže jeho symptomy ADHD nejsou tak zřejmé.
Příznaky ADHD se mohou mezi pohlavími rovněž lišit.
Mladý chlapec s impulzivitou by se mohl dostat do ulice, aniž by hledal dopravu, zatímco dívka by mohla být slovně impulzivní a neustále přerušovat ostatní.
Co způsobuje ADHD?
Zdá se, že největší příčinou ADHD jsou geny. Výzkum a studie týkající se rodin, dvojčat a adoptivních dětí nám pomohly pochopit genetické faktory ADHD.
Pokud však rodič má ADHD, neznamená to automaticky, že jeho dítě bude dědictvím ADHD.
Příjem přílišného cukru, alergické reakce, sledování televize, hraní videohier, špatné rodičovství nebo nedostatek disciplíny nezpůsobuje ADHD.
Diagnostika a testování
Nejpřesnější způsob, jak získat hodnocení ADHD, je, aby podrobný test provedl zkušený klinický lékař. Existují možná rozdíly v tom, kdo je licencován a kvalifikován pro diagnostiku ADHD; nicméně jsou typicky psychiatři, psychologové, neurologové a někteří rodinní lékaři, kteří provádějí hodnocení.
Neexistuje definitivní test, jako krevní test, abyste zjistili, zda máte ADHD.
Místo toho se provádí hodnocení. To zahrnuje mnoho prvků, když praktikující sbírá informace o vás z různých zdrojů. Informace jsou shromážděny z lékařských a školních záznamů, rozhovorů s rodiči a dotazníků. Vaše pracovní paměť a další kognitivní funkce mohou být testovány. Je také důležité zkontrolovat, zda vaše příznaky nejsou způsobeny jiným onemocněním, jelikož se někdy vyskytují jiné stavy současně s ADHD. Z tohoto důvodu byste mohli být také vyzváni k poruchám učení.
Testování může trvat několik hodin. Často se rozkládá na více než jednu schůzku. Během hodnocení zdravotnický odborník určí, zda splňuje kritéria ADHD popsaná v DSM-5. Toto je oficiální diagnostická příručka používaná ve Spojených státech.
Na konci procesu budete vědět, jestli máte ADHD. Budete také vědět, jestli máte nějaké jiné podmínky nebo poruchy učení.
Podmínky soužití
ADHD často existuje spolu s dalšími podmínkami. Tyto se nazývají komorbidní nebo koexistující podmínky. Tyto stavy mohou mít podobné příznaky jako ADHD a mohou maskovat její přítomnost. Je důležité identifikovat a léčit jednotlivé stavy, abyste se vy (nebo vaše dítě) ulevili z příznaků každé poruchy. Existuje mnoho podmínek souběžných. Zde je šest běžných:
- úzkostné poruchy
- porucha nálady, jako je depresivní nebo bipolární porucha
- porucha učení, jako je dyslexie
- porucha spánku
- opoziční vzdorová porucha
- poruchou autistického spektra
Řízení a léčba
Po provedení diagnózy ADHD může začít léčba a léčba ADHD. Lidé obvykle považují léčbu za léčbu. Léčba ADHD je však mnohem širší než léčba na předpis. Může zahrnovat životní dovednosti, terapii a ubytování ve škole nebo v práci. Kombinace těchto léčebných přístupů je obvykle nejúčinnějším způsobem, jak zvládnout symptomy ADHD.
Léky
U mnoha dětí a dospělých je lék nezbytnou součástí léčebného plánu. Úzce spolupracujte s lékařem, abyste našli správný druh léku a terapeutické dávkování pro vás nebo vaše dítě.
Životní schopnosti
Učení dovednosti pomoci s příznaky ADHD je mimořádně užitečné. Například učení, jak používat denní plánovač, může pomoci dospělému řídit pracovní úkoly nebo dítě, které má včas předat školní úkoly. Učit se životní dovednosti, jako je tato, se mohou zdát jednoduché, ale mohou mít obrovský vliv na kvalitu života.
Ubytování
Studenti mají možnost ubytovat se, aby jim pomohli získat známky, které jsou schopny dosáhnout. Například jiný člověk si může vzít poznámky pro studenty ve třídě a může být poskytnuta tichá místnost pro psaní zkoušek. Na pracovišti mohou být k dispozici ubytování, které zaměstnancům podporují při výkonu práce.
Vzdělání
Vzdělání o ADHD je klíčové. Poznatky z oblasti ADHD mohou pocházet z formálních zdrojů, jako jsou lékaři a profesionálové, a neformální zdroje, jako jsou webové stránky, knihy a podcasty. Učení o ADHD vám pomůže porozumět stavu a jak to jedinečně ovlivňuje vás nebo vaše dítě.
Poradenství
Poradenství nebo terapie pomáhá řešit otázky týkající se sebeúcty, deprese, úzkosti nebo vztahů, které by mohly být důsledkem ADHD.
Vzhledem k tomu, že v každém vývojovém stádiu a životním stadiu mohou nastat nové výzvy, budou různé možnosti léčby nejúčinnější v různých fázích. Buďte ochotni přizpůsobit léčbu vašim měnícím se potřebám. Nastavení a ladění jsou normální!
Je ADHD moderní porucha?
Někteří lidé se ptají, zda je ADHD nová podmínka, možná způsobená rychlým tempem moderního života. Nicméně, ADHD není moderní porucha. Byl napsán v literatuře a lékařských knihách již více než 100 let. Co je nového, je název, ADHD. V průběhu let se stejná podmínka nazývala různými jmény.
V roce 1845 popsal Dr. Heinrich Hoffman ADHD ve své knize The Story of Fidgety Philip . V roce 1902 napsal Sir George F. Still první klinický popis o skupině dětí, které vykazovaly problémy s impulsivitou a chováním. Tento stav označil za "vadu morální kontroly". V padesátých letech 20. století byla ADHD nazývána "hyperkinetickou poruchou impulzů".
Jaký je rozdíl mezi ADHD a ADD?
Lidé se často mýlí s pojmy ADD a ADHD . Oba jsou zkratky pro stejný stav. Stav, který nyní nazýváme ADHD, měl za posledních 100 let mnoho jmen. Jak se provádí více výzkumu a naše chápání stavu se prohlubuje, změní se oficiální název, aby odrážel tato nová znalost. ADD byla použita od roku 1980 do roku 1987, aby popsala to, co nyní nazýváme ADHD nepozornou prezentací. Někteří autoři a lékaři však stále používají ADD, když odkazují na nepozorný ADHD, nebo používají ADD a ADHD zaměnitelně.
Dospělí
ADHD bývala považována za podmínku, že děti "vyrostou". Nyní víme, že ADHD trvá celý život. Příznaky se mohou změnit s věkem. Například impulsivita se může snížit. Lidé také rozvíjejí vědomé a podvědomé strategie pro zvládnutí svých příznaků. Nicméně, ADHD je nadále přítomen a je třeba pokračovat v léčbě a léčbě.
Mnoho lidí je poprvé diagnostikováno s ADHD jako dospělí . Někdy se to stane, když je jejich dítě diagnostikováno s ADHD, a oni se rozpoznali během diagnostiky. Jiní dospělí se vždy cítili odlišně od svých vrstevníků a nakonec se dostali na pomoc po zvláště stresující události.
Dívky a ženy
ADHD bývala považována za něco, co děti měly, ale dospělí ne. Podobným způsobem byla ADHD považována spíše za mužský stav než za podmínku, že samice měly také.
Obvykle jsou dívky více pravděpodobné, že mají nepozorný ADHD, což je jeden z důvodů, proč jejich ADHD není v dětství odhalena. Je mnohem snazší si všimnout hyperaktivního chlapce než dívku s dýcháním. Historicky, ženy, které dosáhly pomoci v dospělosti, byly často špatně diagnostikovány s úzkostí nebo depresí.
Z důvodu zvýšeného povědomí o ADHD se více dívek a žen přesně diagnostikuje, což znamená, že mohou dostat správnou léčbu pro své příznaky.
Ženy s ADHD se potýkají s dalšími výzvami. Hormonální změny, které ženy prožívají po celý život, od puberty, těhotenství a menopauzy, stejně jako měsíční změny, mohou zhoršit symptomy ADHD.
Zdroje:
> Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (5. vydání). Washington DC.
Treuer T, Gau SS, Mendez L. a kol. Systematické přezkoumání kombinované terapie se stimulanty a atomoxetinem pro poruchu pozornosti / hyperaktivitu včetně charakteristik pacienta, léčebných strategií, účinnosti a tolerance. Věstník dětské a dospívající psychofarmakologie . 2013; 23: 179-193.