Souvislost mezi panickou poruchou, úzkostí a IBS
Syndrom podrážděného střeva nebo prostě IBS je typ gastrointestinálního stavu, který narušuje tlusté střevo a způsobuje problémy v trávicím systému. Odhaduje se, že IBS postihuje téměř 20% dospělých v USA. Příznaky IBS se mohou lišit u různých lidí. Mezi nejčastější příznaky IBS patří:
- Bolest břicha
- Časté bolesti žaludku
- Cramping
- Nadouvání a nadměrný plyn
- Zácpa, průjem
- Změny funkce střev včetně kolísání mezi zácpou a průjem
Přestože IBS není život ohrožující nemoc, často se vyvíjí do chronického stavu, který může výrazně ovlivnit mnoho aspektů života.
IBS a panická porucha
Výzkum ukázal, že míra IBS je vysoká u osob s diagnózou úzkostných poruch a / nebo poruch nálady. Četnost IBS symptomů byla zjištěna zvláště vysoká u osob s diagnózou panické poruchy. Stejně jako panická porucha, IBS představuje mnoho nepříjemných příznaků, které mohou být trapné a obtížně zvládnutelné.
Opakující se a často nečekané záchvaty paniky jsou hlavním příznakem panické poruchy. Podobně jako u IBS jsou záchvaty paniky charakterizovány mnoha nepohodlnými fyzickými pocity. Mezi nejčastější příznaky záchvaty paniky patří pocení, třes, bolest na hrudi , zrychlená srdeční frekvence a dýchavičnost.
Obě stavy sdílejí mnoho stejných příznaků, jako jsou předvídatelné úzkostné a vyhýbavé chování. Příznaky IBS i panické poruchy mohou být rozrušující, nepříjemné a obtížně zvládnutelné.
V současné době není jasné, proč významné procento pacientů s panickou poruchou také zápasí s příznaky IBS.
Předpokládá se, že oba stavy jsou vyvolány reakcí na boj nebo stres . Reakce na boj nebo let je vyvolána sympatickým nervovým systémem , což způsobuje změny v těle, aby se připravily na to, aby se vyhnuly nebo utekly z vnímané hrozby. Mezi běžné fyzické reakce patří pocení, rychlá srdeční frekvence a zpomalení trávicího systému. Lidé s panickou poruchou a IBS mohou mít nadměrně aktivní reakci na boj nebo let, což způsobuje silné somatické reakce i přes nedostatek nebezpečí.
Incidence IBS je ještě vyšší u pacientů s diagnostikovanou panickou poruchou s agorafobií. Lidé s agorafobií projevují mnoho vyhýbání se chování, v nichž se vyhýbají místům a situacím, ze kterých se obávají, že vyvolá záchvaty paniky. Bylo spekulováno, že vyšší míry IBS u pacientů s agorafobií mohou být částečně způsobeny překrývajícími se vyhýbacími příznaky, jako například znepokojením, kde se nachází toaleta, rozpaky spojené s příznaky IBS a potírání obtížných gastrointestinálních příznaků.
Existují také některé důkazy, že některé potraviny, látky a životní styl vyvolávají panická porucha a symptomy IBS. Mezi běžné dietní spouštěče pro obě podmínky patří kofein, alkohol a cukr.
Příznaky IBS a panické poruchy se také mohou zhoršit kvůli chronickému stresu a obvyklému negativnímu myšlení.
Možnosti léčby pro oba stavy
Stejně jako panická porucha, v současné době neexistuje léčba IBS. Nicméně panická porucha a IBS jsou léčebné podmínky. Mnoho z běžných možností léčby panické poruchy bylo také prokázáno, že bezpečně a účinně léčí IBS. Také bylo zjištěno, že některé selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu ( SSRI ), které jsou běžně předepsány pro panickou poruchu, snižují symptomy IBS. Na druhou stranu některé léky na panickou poruchu mohou zhoršit příznaky IBS, takže je důležité, abyste s lékařem diskutovali o vašich příznacích a možnostech léčby.
Psychoterapie je také běžná léčebná možnost, která může pomoci jak při panické poruše, tak při IBS. Psychoterapie může pomoci s technikami řízení stresu, neboť vysoký stres často zhoršuje obě podmínky. Chodíte-li se k terapii, můžete vám pomoci s fyzickými a emocionálními pocity spojenými s oběma poruchami. Navíc psychoterapie může pomoci při snižování příznaků běžných společně se vyskytujících stavů, jako je deprese.
Výzkum ukázal, že zejména kognitivní behaviorální terapie může být účinným typem psychoterapie pro lidi, kteří se potýkají jak s IBS, tak s panickou poruchou. CBT často zahrnuje vzdělávání, činnosti zaměřené na znecitlivění , úkoly při práci a relaxační techniky, které pomáhají při řízení vašich podmínek. Techniky CBT mohou pomoci snížit příznaky panické poruchy a trávicí problémy spojené s IBS.
Příznaky IBS mohou značně ovlivnit kvalitu života. Můžeme s IBS i panickou poruchou být obtížné řešit. Nicméně tím, že získáte odbornou pomoc a zvládnete svůj stres, můžete se naučit účinně se vyrovnat s oběma těmito podmínkami.
Zdroje:
Americká psychiatrická asociace. "Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 4. vydání, revize textu" 2000 Washington, DC: Autor.
"Groovy, DF, Antony, MM, McCabe, RE, Lydiard, RB" Předběžné vyšetření účinků kognitivní behaviorální terapie na panickou poruchu na gastrointestinální potíži u pacientů s komorbidní panickou poruchou a syndromem dráždivého střeva " , 1027-1033.
Gros, DF, Antony, MM, McCabe, RE a Swinson RP. "Frekvence a závažnost symptomů syndromu dráždivého střeva u úzkostných poruch a deprese" Journal of Anxiety Disorders, 2009, 23, 290-296.
Sugaya, N., Kaiya, H. Kumano, H., & Nomura, S. "Vztah mezi podtypy syndromu dráždivého střeva a závažnost příznaků spojených s panickou poruchou" Scandinavian Journal of Gastroenterology, 2008, 43, 675-681.