Terapie podporovaná zvířaty (AAT) se někdy používá při léčbě sociální úzkostné poruchy (SAD). Zvířata mohou být jednoznačně vhodná pro pomoc jednotlivcům se SAD, protože nabízejí nezodpovědnou podporu a možnost dozvědět se o interakcích s ostatními.
Historie AAT
AAT se datuje do čtyřicátých let 20. století, kdy armádní kapradník přivedl svého nemocného do Yorkshire Terrier do nemocnice, aby rozveselil zraněné vojáky.
Začalo to vážně na počátku 90. let; nicméně je to stále relativně nová oblast. AAT využívá vyškolených zvířat k posílení fyzického, emocionálního a sociálního blahobytu klientů.
AAT je definována Americkou humánní asociací jako "cílovou intervenci, ve které je zvíře začleněno jako nedílná součást klinického procesu léčby zdravotní péče.AAT je dodáván nebo řízen profesionálním poskytovatelem zdravotní péče nebo poskytovatele lidských služeb, který demonstruje dovednost a odborné znalosti týkající se klinických aplikací interakce člověk-zvíře. "
Jak se zvířata používají při léčbě SAD
Terapie podporovaná zvířaty nesleduje žádný konkrétní způsob léčby. Zvířata jsou například zahrnuta od všeho od kognitivně-behaviorální terapie (CBT) až po psychodynamickou léčbu . Zvíře je tam, aby pomohlo v terapeutickém procesu, ne řídit proces léčby.
Zvířata používaná v terapii mohou být různých typů.
Psi a koně jsou ti, o kterých si většina lidí myslí, když se podívají na terapii zvířat, ale v terapeutickém procesu mohou sloužit ještě exotické zvířata.
Jakou roli hrají zvířata v terapii? Existuje několik specifických aspektů léčby SAD, které mohou zvířata pomoci:
- Zvířata vám mohou pomoci zlepšit vaši sebeúctu, rozvíjet sociální dovednosti a snižovat příznaky úzkosti.
- Při skupinové terapii pro SAD mohou zvířata pomoci zvýšit interakce mezi členy skupiny. Vskutku je snadné si představit, že společensky úzkostlivá skupina doprovázená roztomilým chlupatým přítelem by pravděpodobně více otevřela a mluvila jeden s druhým.
- Při individuální léčbě vám zvíře může pomoci se cítit bezpečněji a budovat vztah s vaším terapeutem.
- Zvířata, jako jsou například koně a psi, vybírají na společenských vztazích. Váš terapeut může tyto reakce využít k vedení terapie. Například váš terapeut vám může ukázat, jak vaše chování (přátelské nebo nepříznivé) ovlivní, jak zvíře reaguje na vás. Jedná se o jednoduchý způsob, jak zjistit, jak vaše chování ovlivňuje osoby kolem vás.
- Výzkum také ukázal, že zvířata mají uklidňující účinek, což snižuje krevní tlak a úzkost. Zvířat ve vašich terapiích vám pomůže cítit se uvolněně.
- Zvířata v terapii poskytují příležitost dát lásku a přijímat ji. To může být zvláště užitečné pro děti a mládež, kteří se snaží najít spojení mezi rodinou nebo vrstevníky.
Zvířata v terapii mohou pomoci snížit depresi a izolaci. Mezi dětmi mohou pomoci ve společenském projevu.
Konečně, mít zvíře ve vaší terapii znamená, že to není všechno na vás - něco, co by lidé se SAD v raných fázích mohli najít ohromující.
Zvířata používaná v terapii mohou pracovat v libovolném z následujících nastavení:
- pečovatelských domů
- nemocnicích
- školy
- knihovny
- nápravné zařízení
- rehabilitačních center
Rozdíl mezi terapeutickými zvířaty a psychiatrickou službou Zvířata pro SAD
Zvířata, kteří pomáhají s terapií, nejsou stejní jako psi . Služební zvířata žijí s osobami s psychickými poruchami a jinými postiženími, které jim pomáhají při každodenních činnostech, jako je zapamatování si léků nebo učení, aby se zjistily příznaky nadcházejícího úzkostného útoku. Servírová zvířata spadají pod ochranu amerického zákona o zdravotním postižení (ADA).
Důkazy podporující léčbu podporovanou zvířaty
Existuje spousta anekdotických informací a případových studií na podporu terapie podporované zvířaty, ale nebylo provedeno mnoho dlouhodobě kontrolovaného výzkumu.
Studie z roku 1998 zveřejněná v časopise "Psychiatrické služby" zkoumala, zda jediné zasedání terapie podporované zvířaty snížilo úroveň úzkosti u 230 hospitalizovaných psychiatrických pacientů a zda se jedná o jejich diagnózu. Výsledky studie ukázaly, že terapie podporovaná zvířaty byla spojena se sníženou úzkostí u hospitalizovaných pacientů s různými psychiatrickými diagnózami.
Metaanalýza 49 studií v roce 2007 prokázala, že AAT je spojena se změnami ve středně velkých účincích ve zlepšení ve čtyřech oblastech: symptomy autistického spektra, zdravotní problémy, problémy s chováním a emoční pohodu. Překvapivě aspekty účastníků a studií neprojevily různé výsledky.
Celkově výzkum AAT ukazuje, že je slibný, když je používán společně s tradičními léčebnými postupy pro některé problémy, které mohou souviset se SAD, jako je úzkost a emoční blaho. Je však zapotřebí přísnější kontrolované studie, aby byly stanoveny nejlepší metody aplikace AAT pro maximální užitek.
Jak se zlepšuje AAT v tradiční terapii pro SAD?
Použití zvířat během léčby SAD může nabízet několik výhod:
- Zvýšená hladina oxytocinu vede ke snížení krevního tlaku a srdeční frekvence. Oxytocin je společenský hormon, který je pozitivně ovlivněn interakcí člověk-zvíře.
- Děti a mládež se mohou dotýkat zvířat - něco, co mohou v životě chybět - zatímco dotyk během tradiční terapie by byl nevhodný.
- Zvířata jsou nekondiční. Neznávají vaši historii nebo situaci nebo detaily, které někdy někdy mohou soudit, jako byste byli bez práce nebo jednotliví. Přijmou vás za to, kdo jste, chyby a vše. Ti odpouštějí a rádi tě vidí a jsou neustále šťastní. Zatímco terapeuti mohou doufat, že dosáhnou ideálu neutrality, zvířata jsou na to přirozenou.
- U dětí se selektivním mutismem , kdy dítě nemůže mluvit v jedné nebo více situacích kvůli vážné úzkosti, mohou zvířata méně ohrožovat terapii a pomáhat jim zůstat v léčbě déle.
Kdo by neměl dostávat AAT
U většiny lidí se SAD by neměl být žádný důvod, aby AAT nebylo vhodné. Pokud však ve vaší situaci platí některá z následujících skutečností, nemusí být AAT doporučeno.
- Máte silný strach ze zvířat. Budete muset tento strach nejdříve zpracovat, a dokonce i tehdy AAT nemusí být užitečné pro vás.
- Jste alergický na některé druhy zvířat (jiné mohou být stále vhodné - dokonce i delfíni dělají AAT!)
- Máte sníženou imunitu kvůli HIV / AIDS, chemoterapii nebo radiaci pro rakovinu nebo jakoukoliv imunitní supresivní léčbu. Obraťte se na svého lékaře, pokud k tomu dojde.
Jak se AAT praktikují
V současné době neexistuje žádný řídící orgán, který by dohlížel na AAT. Organizace, jako jsou Pet Partners, nabízejí školení jak pro zvířata, tak pro terapeuty.
Psi registrovaní u Therapy Dogs International musí mít roční projekce veterináře, aby se mohli účastnit AAT.
Obecně platí, že zvířata zúčastněná na AAT by měla být aktuální o očkování a dobrém zdravotním stavu.
Příklad AAT
Jaký lepší způsob, jak ukázat, jak AAT funguje, než s výňatkem z případové studie? V tomto krátkém výňatku, který byl publikován z článku, autorizovaný sociální pracovník Stephen Quinlan popisuje, jaké to bylo používat AAT s dítětem se selektivním mutismem.
Využili jsme tenisovou kouli, kterou mám ve své kanceláři, a Layla nejprve "sedí" a pak "počká", zatímco Charlie hodil míč. Potom jsem pustil Layla s "OK". Po obvinění si ji vzala a vrátila ji a řekla jsem jí, aby "upustila". Charlie sledoval, co všechno dělá, a pak ukázal na sebe. Zeptal jsem se ho, jestli by to chtěl zkusit. Kývl. K tomuto bodu léčby Charlie nikoho nepromluvil. Byl schopen se smát a zazvonit, ale zcela neschopen mluvit. "Si-t" bylo prvním slovem, které Charlie vyprávěl. "Wuh-ait," pokračoval, "OO-KUH!" Zvolal hlasitě. Layla znovu zaplatil za míč a Charlie s radostí vykřikl. "Duh-Ruh-op," řekl Charlie po Layla.
Quinlan shrnuje své zkušenosti a poznamenává, že " Layla oba postavil bar pro Charlieho slovní jednání a dal mu pohodlné místo, aby se vrátil, když jeho úzkost je obzvláště vysoká ."
Kde hledat terapii podporovanou zvířaty
Existuje několik možností, jak zkusit najít AAT terapeuta ve vaší oblasti. Všimněte si, že možná budete muset cestovat na místo, kde zvířata pracují spíše než k tomu, aby zvíře přišlo k vám.
- Kontaktujte Americkou humánní asociaci nebo Americkou poradenskou asociaci, abyste zjistili, jakou máte možnost získat léčbu s asistencí zvířat.
- Pet Partners je výzkumná organizace, která propaguje ošetření na zvířatech ve Spojených státech.
- Therapy Dogs International (TDI) je další organizací, která může být užitečná pro kontakt.
Zdroje:
Barker SB, Dawson KS. Účinky terapie podporované zvířaty na hodnocení úzkosti hospitalizovaných psychiatrických pacientů. Psychiatr Serv . 1998, 49 (6): 797-801. dva: 10.1176 / ps.49.6.797.
Wellness terapie Dr. Weila. Terapie podporovaná zvířaty. Přístup k 29. květnu 2016.
Centrum excelence pro duševní a mládežní duševní zdraví v Ontariu. Důkazy na místě: Terapie podporovaná zvířaty. Přístup k 29. květnu 2016.
Quinlan S. Zvířecí asistovaná terapie: Terapeutické intervence v práci s dětmi, kteří mají diagnózu selektivního mutismu a poruchy autistického spektra. Přístup k 29. květnu 2016.
Nimer J, Lundahl B. Terapie podporovaná zvířaty: metaanalýza. Anthrozoos: Multidisciplinární žurnál interakcí lidí a zvířat. 2007; 20 (3): 225-238.