V současné době je panická porucha diagnostikována jako projevující se s nebo bez agorafobie. Je také možné diagnostikovat agorafobii bez anamnézy panické poruchy. Lékaři a jiní poskytovatelé duševního zdraví používají kritéria stanovená v diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch ( DSM ) k určení, která diagnóza je nejvhodnější.
Níže najdete informace přímo z DSM, včetně diagnostických kritérií, vlastností, prevalence a možností léčby agorafobie. Tyto informace zahrnují pět častých nejčastějších dotazů o agorafobii, které byste měli vědět.
Co je agorafobie?
Agorafobie je definována jako strach ze záchvatu paniky v situaci, kdy by bylo náročné nebo nepříjemné uniknout. Tento strach často vede k přetrvávajícímu vyhýbání se chování , ve kterém se člověk začíná zdržovat od mnoha míst a situací, ve kterých se obává panice. Například některé z běžně vyloučených okolností zahrnují řízení auta, opuštění komfortu domova, nakupování v nákupním středisku, cestování letadlem nebo prostě v přeplněné oblasti.
Díky tomuto vyhýbání se chování může být život člověka s agorafobií velmi omezující a izolující. Agorafobie může výrazně ovlivnit osobní a profesionální život člověka.
Například zvýšené obavy a obezřetnostní chování mohou pro člověka s agorafobií obtížné cestovat za prací nebo navštívit s rodinou a přáteli. Dokonce i malé úkoly, jako například jít do obchodu, mohou být velmi obtížné. Strach a vyhýbání se může stát tak těžkým, že agorafobická osoba se stává odděleně do vlastního domova.
Jak je agorafobie odlišná od jiných fobií?
Chování předchůdců v agorafobii se liší od diagnostických kritérií určité fobie . Například osoba s agorafobií se může vyhýbat cestování letadlem kvůli obavě ze záchvatu paniky v letadle a ne nutně kvůli aerofobii nebo strachu z létání. Podobně se agorafobie může vyhýbat davům, neboť se bojí rozpačitého záchvatu paniky před mnoha lidmi. Takový strach není stejný jako sociální úzkostná porucha , což je samostatný duševní zdravotní stav, který se vyznačuje úzkostí, že jsou negativně hodnoceni jinými.
Může se objevit agorafobie bez panické poruchy?
Ačkoli je vzácné, lze diagnostikovat agorafobii bez anamnézy panické poruchy. Když k tomu dojde, má člověk stále strach z toho, že se uvízne v situaci, kdy by útěk byl obtížný nebo ponižující. Nemají se však strach, že mají plné panické záchvaty. Spíše se bojí mít některé z děsivých fyzických příznaků panice a úzkosti nebo jiných intenzivních fyzických problémů, jako je zvracení nebo s těžkou migrénou. Například, může se člověk obávat, že ztratí kontrolu nad svým močovým měchýřem na veřejnosti nebo mizí, aniž by byla k dispozici nějaká pomoc.
Jaká je prevalence agorafobie?
Přibližně třetina až polovina pacientů s diagnostikovanou panickou poruchou také rozvine agorafobii. Národní institut duševního zdraví (NIMH) uvádí, že agorafobie se vyskytuje přibližně u 0,8% dospělých v populaci USA v daném roce. Tato podmínka se obvykle vyvine v dospělosti. Avšak agorafobie se může objevit dříve v dospívání.
Jaké jsou možnosti léčby agorafobie?
Pokud se člověk vyvine agorafobii s panickou poruchou, objevují se obvykle příznaky během prvního roku, kdy osoba začíná opakující se a trvající záchvaty paniky.
Agorafobie se může zhoršit, pokud není ponechána léčit. Pro dosažení nejlepších výsledků v léčbě agorafobie a panických příznaků je důležité vyhledat léčbu co nejdříve.
Možnosti léčby obvykle zahrnují kombinaci léčby a psychoterapie . Proces léčby může zahrnovat určitou systematickou desenzitizaci , při níž se agorafobní osoba postupně vyrovnává s vynechanými situacemi. Mnohokrát se člověk bude lépe vyrovnávat s obavami, pokud je doprovází důvěryhodný přítel.
Prostřednictvím podpory rodiny a přátel a profesionální pomoci může člověk, který bojuje s agorafobií, začít zvládat svůj stav. Prostřednictvím léků a psychoterapie může osoba s agorafobií očekávat, že nakonec zažije méně záchvaty paniky, méně chování při vyhýbání se a návrat k nezávislému a aktivnějšímu životu.
Zdroj:
Americká psychiatrická asociace. "Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 4. vydání, revize textu" 2000 Washington, DC: Autor.