Jaké jsou rozdíly mezi těmito úzkostnými poruchami?
Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je stav, který se může objevit poté, co člověk zaznamenal traumatickou událost zahrnující intenzivní strach a hrozbu zranění nebo smrti. Příklady zahrnují vojenský boj, sexuální násilí nebo přírodní katastrofy.
Osoba nemusí mít zkušenost z první ruky. Svědčení o traumatickém stresu, jako je náhodná smrt člověka nebo útok na někoho, může způsobit příznaky. PTSD se může také objevit, když člověk slyšel o podrobnostech dalšího vystavení trauma, včetně učení o tragické smrti přítele nebo člena rodiny nebo zjištění, že blízké bylo diagnostikováno s terminálním stavem.
Lidé s PTSD často trpí společnými poruchami souvisejícími s úzkostí , depresemi a zneužíváním návykových látek. Není neobvyklé, že u osoby s PTSD je také diagnostikována panická porucha. Každá podmínka má však vlastní sadu příznaků, diagnostické kritéria a možnosti léčby. Rozdíly mezi panickou poruchou a PTSD lze určit s ohledem na několik faktorů:
1 - Příznaky
- Lidé s panickou poruchou mají mnoho fyzických příznaků spojených s záchvaty paniky, jako jsou třes, třes, pocení, potíže s dýcháním a bolest na hrudi . Tyto somatické pocity mohou být natolik závažné, že se člověk může domnívat, že ztrácí kontrolu, zblázní nebo má vážný zdravotní problém, jako je infarkt. U lidí s panickou poruchou se mohou tyto záchvaty paniky opakovat a často bez varování, což může způsobit, že osoba žije ve strachu kvůli očekávání dalšího útoku.
- Příznaky PTSD lze rozdělit do tří kategorií: znovu se setkáváme s událostí, vyhýbá se chování a zvyšuje se vzrušení. Opakované příznaky zahrnují rušivé myšlenky, noční můry a překážky traumatické události. Vyvarování chování zahrnuje řízení bez jakéhokoli, co jim připomíná trauma, včetně myšlenek, míst a vzpomínek spojených s tím, co se stalo. Hyperarousální příznaky obvykle spočívají v tom, že se snadno překvapí, nedostatek koncentrace a častá podrážděnost.
2 - Úloha paniky
- Chcete-li mít diagnózu panické poruchy , musí osoba pocítit recidivující a spontánní záchvaty paniky. Záchvaty paniky jsou pocity intenzivního strachu bez přítomnosti skutečného nebezpečí. Záchvaty paniky jsou často zaznamenány s fyzickými pocity, jako jsou závratě, nevolnost a třes.
- Osoba s PTSD může také zažít fyzické pocity při záchvatu paniky, jako jsou palpitace srdce, dušnost a návaly horka. Tyto útoky jsou však přinášeny opětovným zažíváním traumatické události prostřednictvím takových výletů, jako jsou sny, myšlenky a záblesky. Hyperarousální příznaky, které se vyskytují v PTSD, jako je například panice po vyslechnutí hluku, mohou také způsobit záchvaty paniky.
3 - Odstraňování chování
- Panikatický útok může být děsivý zážitek. Lidé s panickou poruchou se často vyděsují jen proto, že přemýšlejí o svém dalším blížícím se útoku. Tento strach z budoucích útoků se může stát tak silným, že člověk rozvíjí agorafobii , strach z paniky, od něhož by bylo obtížné nebo trapné utéct. Osoba se vyhne místům, kde se domnívají, že dojde k útokům, a vytvoří bezpečnou zónu, v níž omezí svou expozici určitým oblastem, které mají pocit, že nebudou mít útok.
- Lidé s PTSD vykazují mnoho symptomů vyhýbání se . Často se vyhýbají místům, aktivitám, myšlenkám, rozhovorům, lidem a dalším podnětům, které jim připomínají traumatickou událost. Osoba může dokonce zaznamenat ztrátu paměti události. Osoba s PTSD se může také vzdálit od ostatních, omezit aktivity, je těžké vyjádřit celou řadu pocitů a ztratit naději na jejich budoucnost.
4 - Léčba
Naštěstí existuje mnoho možností léčby panické poruchy, včetně léků a psychoterapie. Tyto formy léčby mohou také účinně léčit PTSD. Existuje několik druhů léků, které mohou být použity ke snížení symptomů. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) jsou třídou antidepresiv, která jsou obvykle předepsána ke snížení úzkosti, intenzitě záchvatů paniky a hyperaestrální. Benzodiazepiny jsou typ léků proti úzkosti, které jsou předepsány pro svůj sedativní účinek.
Kognitivní behaviorální terapie ( CBT ) je běžná forma psychoterapie, která může pomoci zmírnit příznaky buď panické poruchy nebo PTSD. Například systematickou desenzitizací je technika CBT, která zahrnuje postupné vedení terapeutem k situacím vyvolávajícím úzkost. V této situaci se člověk naučí zvládat svůj strach prostřednictvím relaxačních technik. Tím, že neustále procvičují postupnou expozici a relaxaci v terapii, některé podněty, které kdysi vyvolaly úzkost, nakonec již v osobě nezpůsobí extrémní nervozitu a strach.
Oba panické poruchy a PTSD mají intenzivní příznaky, které mohou být úspěšně redukovány správnou léčbou. Je důležité, abyste dostali léčbu na počátku jednoho z těchto stavů, abyste snížili pravděpodobnost, že se porucha zhorší. Například léčbou hyperparsuzálních příznaků PTSD může být zabráněno vzniku záchvaty paniky. Navíc šance na to, že se stane agorafobií, mohou být sníženy tím, že se dostanou pomoc na panickou poruchu a útoky brzy.
Zdroje:
Americká psychiatrická asociace (1994). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (4. vydání). Washington, DC: Autor.
Kurtin E., Kurtin E., Hawkins, Kirsten, A., Feldner, Matthew T .; Komorbidní záchvaty paniky u osob s posttraumatickou stresovou poruchou: Sdružení s historií expozice traumatických příhod, příznaky a poruchy. Journal of úzkostné poruchy, 24 (2), 183-188.
Marshall-Berenz, ES; Vujanovic, AA; Zvolenský, MJ (2011). Hlavní a interaktivní účinky neklinické historie záchvatů paniky a tolerance ve vztahu k závažnosti symptomů PTSD. Journal of úzkostné poruchy , 2 (2), 185-191.
Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. (2010). Příručka klinické psychofarmakologie pro terapeuty, 6. vydání . Oakland, CA: publikace New Harbinger.
Silverman, Harold M. (2010). Kniha pilulky . 14. vyd. New York, NY: Knihy Bantam.