Co je bipolární porucha jinak určena (NOS)?

Diagnostika spíše naznačuje bipolaritu

Bipolární porucha není jinak (NOS) je jedním z těch psychiatrických termínů, které mohou poskytnout více zmatku než jasnosti diagnostikované osobě. Stejně jako schizoafektní porucha (stav, který spadá někde mezi schizofrenií a bipolární poruchou), je bipolární porucha NOS oba druhy diagnózy a druhu ne.

Porozumění bipolární poruše jinak neurčené

Bipolární porucha (NOS) je spíše záchvatná kategorie než skutečný typ bipolární poruchy .

Váš lékař může použít klasifikaci k dokumentaci symptomů, které jsou v souladu s bipolární poruchou, ale nedosahují kritérií potřebných k definitivní diagnóze.

Obecně platí, že NOS se nejčastěji používá v případech, kdy je porucha nálady charakterizována depresí střídající se s krátkými epizodami hypomanie (mírnější formou mánie). Často jsou změny nálady rychlé a probíhají během několika dní. Celkově jsou děti a dospívající nejčastěji diagnostikovány NOS, protože jejich pravděpodobně bude první návštěvou bez předchozí anamnézy dysfunkce nálady.

Z psychiatrického hlediska se bipolární NOS užívá stejně vážně jako každá jiná forma poruchy nálady. Ve svém samém srdci předpokládá, že existuje problém a že bude pravděpodobné, že bude v budoucnu definitivně diagnostikován. Přiřazením diagnostiky NOS nyní bude osoba méně pravděpodobné, že "proklouzne praskliny", pokud dojde k další náladě.

Diagnostické kritéria pro bipolární poruchu

Neexistují žádné specifické kritéria, pokud jde o to, kdy má lékař udělat bipolární diagnostiku NOS. Tímto se uvádí Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM), který vydává Americká psychiatrická asociace, příklady toho, kdy je vhodné:

Léčba bipolární poruchy NOS

Neexistuje zavedený plán léčby bipolární poruchy NOS. Léčba je z velké části založena na klinických zkušenostech lékaře a na správném užívání léků (včetně stabilizátorů nálady a antipsychotík) a psychoterapie .

V případě podezření na zneužívání návykových látek nebo nediagnostikované stavy je možné objednat další vyšetření. Mohou zahrnovat screening léků, neurologické vyšetření nebo jiné diagnostické testy používané k identifikaci infekce, poranění nebo malignity.

Slovo z

Zatímco diagnóza NOS může být frustrující pro ty, kteří hledají definitivní příčinu, je důležité si uvědomit, že je často lepší sledovat stav než spěchat do léčby a vystavit osobu drogám, které nemusí potřebovat.

Viděli jsme důsledky toho, když bipolární porucha je špatně diagnostikována jako deprese. Když k tomu dojde, člověk může být špatně léčen antidepresivy a převrácen do manického stavu.

Nakonec, pokud jde o nejednoznačnou bipolární diagnózu, je vždy lepší přijmout konzervativní přístup, dokud nebudete mít lepší představu o tom, co máte v práci.

> Zdroj:

> Towbin, K .; Axelson, D .; Leibenluft, E .; a Birmaher, B. "Diferencování bipolární poruchy - jinak neurčeno a závažná dysregulace nálad." Věstník Akademie dětské a dorostové psychiatrie . 2013; 52 (5): 466-481.