Pravidelná výživa pro obnovu poruchy výživy

Kognitivní behaviorální terapie (CBT) je dobře zavedená léčba dospělých s poruchou příjmu potravy. Zavedení vzorku pravidelného stravování je jedním z nejčasnějších cílů CBT a je zásadním stavebním kamenem pro oživení. Většina lidí, kteří začali léčbu poruchy příjmu potravy , přijala nepravidelný způsob stravování, který je obvykle charakterizován omezením stravy (pravidla stravování, limity kalorií apod.) A / nebo dietní omezení (skutečné pod jídlem).

To může mít formu zpoždění jídla co nejdéle během dne, což umožňuje pouze jedno jídlo, pitnou vodu nebo tekutiny, aby zůstaly "plné", nebo počítaly kalorie a konzumovaly pouze potraviny, které jsou považovány za "bezpečné , "Bez výkrmu atd.

Dietní omezení a omezení mohou být doprovázeny přehnaným jídlem a / nebo čištěním prostřednictvím zvracení, laxativ nebo cvičení. Tento typ nestrukturovaného jídla může způsobit, že jste více zranitelní při hromadění stravy třikrát:

Co vypadá pravidelná výživa?

Vzorec pravidelného stravování doporučený jako součást CBT zahrnuje tři jídla a dva nebo tři občerstvení a vypadá takto:

Odborníci povzbuzují konzumovat diskrétní pokrmy a občerstvení, spíše než pasoucí se na jídle po celý den a vyhýbat se jídlu mezi jídly a občerstvením. Spolu s pravidelným jídlem jsou pokyny, aby se zabránilo bingingu a vyčištění, což může vyžadovat další dovednosti, jako je například zapojení do činností, které jsou neslučitelné s nadměrným jídlem / vyčištěním nebo "nutkání surfovat ". Důležité je, abyste mezi jednotlivými epizodami nepřekročili více než čtyři hodiny stravování.

Tento typ stravování vyžaduje úsilí zejména na začátku léčby. Může vyžadovat předvídání , plánování nebo dokonce nastavování poplachů jako připomínky k jídlu, zejména v souvislosti s rušnými pracemi, školou a domácími plány. Při pravidelném stravování nemusí být nutné provádět rozsáhlé plánování jídla v průběhu týdne, ale měli byste vždy vědět zhruba, kdy a jak bude vaše další jídlo nebo svačinu.

Na začátku léčby je důležitější zaměřit se na strukturu a načasování jídla, než na to, co jedíte.

Později v léčbě jsou problémy, jako jsou vyloučené potraviny řešeny prostřednictvím expozice a experimentování. Některé z nich mají značný užitek z poskytování stravovacích služeb, které mohou zčásti zabránit plánování a podpoře odrůdy a přiměřené výživy. Samokontroly mohou také pomoci udržet si pravidelnou stravu po celý den a měly by obsahovat notace, jestliže dochází k záchvatům, vymývání nebo jinému chování (ED), abyste mohli analyzovat, co přispělo k chování.

Společné obavy o pravidelné stravování

Obvykle se obává, že jídlo pravidelně vede k nárůstu hmotnosti. To se však obvykle neplatí (s výjimkou pacientů s anorexií nervózní, u nichž je počátečním cílem terapie obnovení hmotnosti).

Od klientů se nepožaduje, aby změnili, co jedí, nebo množství jídla, které jedí. Navíc pravidelné stravování vede ke snížené nadměrné konzumaci jídla , což je spojeno s velkým množstvím příjmu energie.

Lidé s poruchami příjmu potravy se obvykle buď vyhýbají vědomí své váhy vůbec, nebo velmi často váží (denně nebo vícekrát za den). Časté vážení je problematické, protože přirozené výkyvy tělesné hmotnosti, které jsou pozorovány v měřítku, mají za následek další omezení příjmu potravy bez ohledu na to, co říká počet: pokud se vaše váha sníží, můžete říci, že " aby zůstala na trati, "jestliže vaše váha stoupá, můžete říci sami sobě," Já lépe dietu víc, než vidět nějaké výsledky. "Vyhýbat se znát vaší váhu je také problematické, protože můžete předpokládat, že váha se mění drasticky na základě toho, jak cítíte, kdy ve skutečnosti zůstává váha relativně stabilní. Z tohoto důvodu je vhodné pravidelné vážení, obvykle jednou týdně.

Dalším společným strachem pro ty, kteří svádí, je, že jídlo v den dříve, počínaje snídaní, bude mít za následek nezastavitelný vzorek nadměrného jídla v průběhu dne. Opět platí, že při provádění dalších strategií a dovedností získaných v terapii se tento strach obvykle neuskuteční. Zapojení se do pravidelného způsobu stravování vám umožní vyvrátit tento strach a získat pocit kontroly a pochopení vašeho stravovacího chování.

Pro některé může trvat mnoho týdnů, než dosáhnete cíle jíst tímto způsobem. Ačkoli to může být náročné, pravidelné stravování je užitečné v procesu překonávání stravovacích poruch. Po přijetí pravidelného stravování se léčba může přesunout na jiné aspekty, které udržují poruchu stravování, jako je umístit vysokou hodnotu na váhu a tvar, vliv negativních náladových stavů na stravovací chování a obavy o obraz těla.

Podpora jídel

Některé z nich mohou využít další podporu jídla . Podpora jídla je poskytnutí emoční podpory během jídelních časů, zaměřených konkrétně na pomoc s kompletní pravidelnou stravou.

> Zdroje

> Centrum klinických intervencí (CCI). Překonání nesprávného stravování Část A, Modul 5: Pravidelné stravování a vážení

> Fairburn, CG (2008). Kognitivní chování a poruchy příjmu potravy. Guilford Press.