Diagnostické kritéria pro poruchu výživy
Porucha poruchy příjmu potravy (BED) je porucha příjmu potravy zavedená v roce 2013 v pátém vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5) . Ačkoli je nově rozpoznán jako odlišná porucha, je to nejčastější porucha stravování, častější než anorexie nervosa a bulimie nervosa . Odhaduje se, že mezi 0,2 až 3,5 procenta žen a 0,9 procenta a 2,0 procenta mužů se rozvinou poruchy příjmu potravy.
Přibližně 40 procent z těch, kteří mají poruchy příjmu potravy, jsou muži. BED často začíná v pozdních dospívajících nebo počátcích 20. let, ačkoli to bylo hlášeno u malých dětí, stejně jako starších dospělých.
Porucha příjmu potravy s přejížděním je někdy špatně charakterizována jako závislost na potravě, což není rozpoznaná psychiatrická porucha. Zatímco velké množství lidí s poruchou příjmu potravy žít ve větších orgánech, může se také objevit u lidí, kteří mají normální hmotnost. Vzhledem k tomu, že většina lidí s nadváhou a obezitou nemá BED, je důležité nekombinovat obezitu, což není porucha, ale velikost těla s poruchou příjmu potravy.
Zatímco mnoho lidí si může myslet na poruchy příjmu potravy jako na méně závažnou poruchu než anorexie nervosa nebo bulimia nervosa, může to být závažné, oslabující a dokonce i život ohrožující .
Kritéria diagnostiky poruchy příjmu potravy
Abychom byli diagnostikováni s poruchou příjmu potravy, musí člověk mít následující příznaky:
- Epizody nadměrného jídla, což znamená, že osoba v určitém časovém období konzumuje neobvykle velké množství potravy. Během této epizody pocítí nedostatek kontroly nad jejich stravováním a že nemohou přestat jíst nebo kontrolovat, kolik jí, nebo dokonce to, co jí.
- Epizody příjmu potravy jsou spojeny se třemi (nebo více) následujícími skutečnostmi:
- Jíst mnohem rychleji než obvykle
- Jíst až do nepohodlného plnění
- Jíst velké množství jídla, i když není fyzicky hladné
- Jíst sám kvůli rozpakům o tom, kolik jedl
- Pocit znechucenosti, deprese nebo velmi vinné
- Konzervace způsobuje strach a dochází nejméně jednou týdně po dobu tří měsíců.
- Hlavní rozdíl, který rozlišuje poruchy příjmu potravy z bulimie nervózní, spočívá v tom, že neexistuje žádné opakované chování, které by zabrá- nilo zesílení tělesné hmotnosti nebo vyrovnávalo záchvaty při nadměrném stravování. Toto chování je odborníky označováno jako " kompenzační chování " a může zahrnovat mimo jiné i čištění či extrémní omezení příjmu. Symptomy příznaků záchvatu se mohou vyskytnout výhradně v průběhu anorexie nervózní. Opakované pokusy o zastavení nadměrného jídla nebo opakované pokusy o dietě nevylučují někoho z diagnózy poruchy příjmu potravy.
Remise z poruchy příjmu potravy
DSM-V také umožňuje odborníkům určit, zda je osoba v částečné remisi nebo v plné remisi (zotavení) z poruchy příjmu potravy. Závažnost může být stanovena na základě průměrné frekvence epizod příležitostného záchvatu:
- Mírné: 1 až 3 epizody každý týden
- Střední: 4 až 7 epizod týdně
- Těžké: 8 až 13 epizod týdně
- Extrémní: 14 nebo více epizod týdně
Bez ohledu na to, jak často, jestliže vy nebo někdo, koho znáte, se potýká s epizodami přejídání nebo nutkání na přejídání, je důležité pro hodnocení lékaře, dietního lékaře nebo odborníka na duševní zdraví.
Léčba je dostupná a obnovení je možné.
Spouští spálenou konzumaci
Několik spouštěčů na záchranu jídla bylo hlášeno u lidí s poruchou příjmu potravy. Mezi ně patří pocit nešťastnosti, úzkosti nebo jiné negativní emoce, zejména o tělesné hmotnosti, tvaru těla nebo o jídle. Někdy se lidé spouští, když se znuděně nudí. Ospalé stravování během nebo po problémech v mezilidských vztazích je také běžné. Mnoho lidí s poruchou příjmu potravy má zátěžovou stigma, která může zhoršit nadměrné stravování.
Tyto emocionální triggery pro nedostatek kontroly, nadměrné chování jsou další podobností mezi poruchou příjmu potravy a poruchami užívání návykových látek.
Lidé, kteří vyvíjejí závislost na alkoholu a drogách, obvykle zjišťují, že touha vypít nebo užívat drogy je největší, když jsou vyvolávány negativními pocity, jako je deprese a úzkost, stejně jako když mají problémy ve svých vztazích s ostatními nebo kdy nudí se.
Léčba poruchy příjmu potravy
Léčba poruchy příjmu potravy z důvodu nadměrné poruchy zahrnuje léky a psychoterapii, jako je terapie kognitivně-behaviorální léčby . Svépomoc může být také efektivní. Spolupracujte se svým lékařem, abyste našli správnou léčbu.
> Zdroje:
> Americká psychiatrická asociace. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, páté vydání (DSM-5). Arlington, VA: Autor. 2013.
> Fischer, Sophia; Meyer, Andrea H .; Dremmel, Daniela; Schlup, Barbara; Munsch, Simone. Kognitivně-behaviorální terapie pro poruchu konzumace binge: Dlouhodobá účinnost a prediktory dlouhodobého účinku léčby. Výzkum a terapie při práci, Vol. 58, červenec 2014, str. 36-42.
> Grilo, Carlos M. White, Marney A. Masheb, Robin M. Gueorguieva, Ralitza Předvídání smysluplných výsledků léčiv a sebepomocí Léčba poruchy příjmu potravy v primární péči: Význam včasné rychlé reakce. Journal of Consulting and Clinical Psychologie, 26. ledna 2015.
> Hudson JI, Hiripi E, papež HG Jr a Kessler RC. (2007). Prevalence a korelace poruch příjmu potravy v replikaci národního výzkumu komorbidity. Biological Psychiatry, 61 (3): 348-58. dva: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040.
> Stice E & Bohon C. (2012). Poruchy příjmu potravy. V dětské a dospívající psychopatologii, 2. vydání, Theodore Beauchaine & Stephen Linshaw, ed. New York: Wiley.