Jak může podpora pokrmů pomáhat při znovuzískání poruchy výživy
Poruchy příjmu potravy představují vtip. Přes spektrum nervové anorexie , bulimie nervosa , poruchy příjmu potravy a jiné specifické poruchy příjmu potravy , všechny zahrnují podmíněné abnormální stravovací chování. Jedinci s poruchou příjmu potravy se často obávají jídla nebo jíst určité potraviny. To vede k odvrácení odpovědi: mnoho lidí s poruchami stravování se vyhýbá jídlu nebo potravinám, které považují za nebezpečné.
Tělo však musí být obnoveno a léčba proto vyžaduje nové stravovací návyky, které snižují účinky podvýživy a obyvatele trpící poruchou příjmu potravy v širším spektru potravin. Často trpí těmito změnami navzdory přetrvávajícímu jídlu neuspořádaných myšlenek a intenzivní úzkosti. Podpora jídla je jedním z nástrojů, který může zmírnit přechod.
Co je podpora jídla?
Podpora jídla je poskytnutí emoční podpory během jídelních časů, zaměřených konkrétně na pomoc pacientovi konzumovat jídlo na jídelním plánu a přesměrování chování, které sabotují stravování a zotavení. Podporu jídel lze poskytnout jednotlivě nebo ve skupinovém nastavení. Členové léčivého týmu, členové rodiny a přátelé mohou poskytnout podporu jídla.
Podpora jídel v tradičních nastaveních
Tradičně mnoho pacientů navštěvovalo pobytovou léčbu poruch příjmu potravy. Podpora pokrmů byla již mnoho let hlavním prvkem nemocniční a rezidenční léčby poruch příjmu potravy.
V rezidenčním prostředí jsou veškerá jídla a občerstvení pod dohledem. Typicky jsou vysoce strukturované a pečlivě dohlížejí, aby se vyrovnaly chování poruch stravování a zajistily, že klienti jedí.
V poslední době se možnosti léčby rozšířily tak, aby zahrnovaly částečnou hospitalizaci a intenzivní ambulantní léčebné programy, kde hraje hlavní roli supervize některých jídel.
Nicméně, v době omezování nákladů, mnoho lidí s poruchami příjmu potravy se léčí v ambulantním prostředí . Příliš často, dle mých zkušeností, individuální ambulantní terapie (sestávající z 1 nebo 2 zasedání týdně s terapeutem a / nebo dietetikem) nenahrazuje místo dozoru nad jídlem při povzbuzování změněného stravovacího chování. Během jídla dochází k významné obnově, včetně expozice strachu z jídla a odvykání podmíněného chování poruch chuti (omezení, pomalé jídlo, dekonstrukce jídla, řezání jídla na drobné kousky apod.). Během jídel mohou být iracionální myšlenky na jídlo a způsob, jakým funguje s tělem, konfrontovány s myšlenkami založenými na skutečnosti, které se opět potýkají s poruchou stravování.
Inovativní novější možnosti
Při rostoucím uznání ústřednosti jídla a stravování v procesu obnovy je novým trendem poskytnutí podpory jídla v dalších nastaveních. Nedávno došlo k několika inovativním vývojům ve sféře podpory jídla při poruchách příjmu potravy, což činí tuto velmi potřebnou podporu přístupnější.
V léčbě založené na rodině (FBT) , novější ambulantní léčba založená na důkazech pro adolescenty s mentální anorexií a bulimií nervózní, jsou rodiče obviněni z dohledu nad svým dospívajícím na rodinné stravování.
Terapeut nebo jiný vyškolený zdravotní profesionál koučuje rodiče, aby pomohli svým dospívajícím jíst potraviny, které je vyživují zpět ke zdraví. Rodiče se naučí zůstat v klidu tváří v tvář úzkostným záchvatům adolescentů a rozhněvaným výbuchům a podporují je prostřednictvím jídel včetně potravin, které se obávají.
Kromě toho jsou nyní ambulantní poskytovatelé, kteří se specializují na poskytování stravování podporu jednotlivcům v oživení. Níže uvádíme několik příkladů:
- Dine Monte Nido byl založen poskytovateli, kteří uznali nedostatek "skutečného" stravování, který pomáhá klientům pracovat v úzkosti spojeném s jídlem v ambulantním prostředí. Tato služba poskytuje přídavné týdenní stravování pod dohledem skupiny.
- Joie Meal Support je další program, který nabízí individuální podporu jídla prostřednictvím "jídelních společníků", kteří jsou vyškoleni profesionálové, kteří připravují a jíst jídla vedle klientů v jejich domě, škole nebo pracovišti. Budou také pomáhat při nákupu potravin, vaření a jíst venku.
Ve své vlastní praxi dietetik často jíst jídla s klienty v různých prostředích a je zapojen do úkolů, jako jsou obchody s potravinami, vaření a plánování jídel. Všiml jsem si, že tato podpora během aktivit souvisejících s jídlem umožňuje klientům čelit obávaným situacím s podporou a usnadňuje porozumění jejich obtíží a procesu obnovy.
Vzhledem k většímu uznání, že poruchy příjmu potravy ovlivňují jednotlivce všech socioekonomických stavů, včetně mnoha nezajištěných osob, se domnívám, že budou k dispozici další možnosti podpory jídla. Například někteří komunitní organizátoři v současné době diskutují o poskytování terapeutických jídel v komunitě. Jiní poskytovatelé zvažují potenciální vzdělávací program, stejně jako pověření pro "společníky na jídlo". Školy mohou mít učitele nebo jiný personál školy vyškolení, aby poskytli stravu pro studenty, kteří je potřebují, a kteří mají přístup k podpoře školy pro jejich poruchu prostřednictvím IEPs individuální vzdělávací plány).
Podle Brooke Glazer, RD, spoluzakladatel Joie Meal Support, "podpora ambulantní stravy je užitečná v každé fázi obnovy. Může být použita jako prevence k udržení jednoho v životě a mimo léčení, používaného ve spojení s tradičním ambulantním týmem nebo jako následná péče, aby se zajistilo pokračování úspěchu po ukončení léčby. Pomohli jsme klientům ve všech těchto fázích. "