Léčba je jednou z nejoblíbenějších a nejúčinnějších možností léčby panické poruchy, záchvaty paniky a agorafobie . Lékař může předepsat léky, které pomáhají redukovat intenzitu záchvatů paniky , snížit celkové pocity úzkosti a případně léčit jakékoli společně se vyskytující stavy , jako je deprese.
Léky na panickou poruchu jsou obvykle zařazeny do jedné ze dvou kategorií: antidepresiva a léky proti úzkosti.
Antidepresiva
Při prvním uvedení v 50. letech 20. století se antidepresiva primárně používají k léčbě poruch nálady, včetně deprese a bipolární poruchy. Později však bylo zjištěno, že tyto léky účinně pomáhají snížit úzkost, zmírnit příznaky panice a snížit intenzitu záchvaty paniky . Antidepresivní léky jsou nyní běžně užívány k léčbě mnoha úzkostných poruch, včetně panické poruchy a agorafobie.
Antidepresiva ovlivňují chemické posly v mozku, známé jako neurotransmitery . Existuje mnoho různých typů chemických poselů, které komunikují mezi mozkovými buňkami.
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, nebo jednoduše SSRI, jsou populární skupinou antidepresiv předepsaných ke snížení příznaků úzkosti a deprese . Toto léčení ovlivňuje serotonin, přirozeně se vyskytující neurotransmiter v mozku.
SSRI fungují tím, že ovlivňují pouze hladiny serotoninu (selektivní) a zabraňují absorpci serotoninu (zpětného vychytávání) nervovými buňkami v mozku. Vyrovnaním funkce serotoninu v osobě mohou SSRI snížit úzkost a zlepšit náladu.
Studie prokázaly dlouhodobou účinnost testů SRRI.
Bylo také zjištěno, že tyto léky způsobují omezené vedlejší účinky , což z nich činí léky na předpis, které si zvolí pro panickou poruchu.
Společné SSRI zahrnují:
Tricyklické antidepresiva (TCA)
Tricyklické antidepresiva nebo TCA byly více populární při léčbě úzkostných a náladových poruch dříve, než byly zavedeny SSRI. TCA jsou však stále účinnou léčbou pro osoby s úzkostnými poruchami . Stejně jako SSRI, TCA pracují na zablokování zpětného vychytávání chemického messenger serotoninu. Navíc mnoho TCA také zabraňuje zpětnému vstřebávání norepinefrinu , jiného neurotransmiteru v mozku, který je často spojen s reakcí na stres bojem nebo letem .
Společné TCA zahrnují:
- Amitriptylin (Elavil)
- Amoxapin (Asendin)
- Desipramin (Norpramin)
- Doxepin (Adapin, Sinequan)
- Imipramin (tofranil)
- Nortriptyline (Pamelor)
- Protriptylin (Vivactil)
- Trimipramin (Surmontil)
Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI)
Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI) jsou jedním z nejdříve vyvinutých antidepresiv používaných k účinnému léčení nálad a úzkostných poruch. MAOI působí inhibicí aktivity enzymu monoaminooxidázy . Tento enzym se podílí na rozpadu neurotransmiterů, jako je norepinefrin, serotonin a dopamin.
Dopamin pomáhá regulovat mnoho funkcí, včetně pohybu, fyzické energie a pocitů motivace.
Navzdory jejich účinnosti jsou MAOI předepsány méně častěji kvůli potřebným dietním omezením při jejich užívání a potenciálu významných lékových interakcí, ke kterým může dojít při užívání MAOI s jinými léky.
Mezi obvyklé MAOI patří:
- Phenelzin (Nardil)
- Tranylcypromin (Parnate)
- Isokarboxazid (Marplan)
- Selegilin (Emsam)
Anti-úzkostné léky
Anti-úzkostné léky jsou předepsány pro jejich rychle působící úlevu od paniky. Tyto léky slouží k uvolnění centrálního nervového systému , což může snížit intenzitu záchvaty paniky a způsobit, že se člověk bude cítit klidněji.
Kvůli jejich uklidňujícímu účinku a rychlé úlevě jsou anti-úzkostné léky často předepsány pro léčbu panické poruchy.
Benzodiazepiny
Benzodiazepiny jsou nejčastěji předepsanou třídou anti-úzkostných léků pro panickou poruchu. Známé díky jejich sedativnímu účinku mohou tyto léky rychle snížit symptomy paniky a vyvolat uvolněnější stav. Benzodiazepiny zpomalují centrální nervový systém tím, že se zaměřují na receptory gama-aminomáselné kyseliny (GABA) v mozku a vyvolávají pocit uvolnění. Navzdory možným rizikům a nežádoucím účinkům těchto léků bylo zjištěno, že benzodiazepiny bezpečně a účinně léčí panickou poruchu.
Mezi běžné benzodiazepiny patří:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (klonazepam)
- Valium (diazepam)
- Ativan (lorazepam)
- Librium (chlordiazepoxid)
Zdroje
Americká psychiatrická asociace (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. vydání. Washington, DC: Autor.
Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. (2010). Handbook of Clinical Psychopharmacology for Therapist, 6th ed. 2010 Oakland, CA: publikace New Harbinger.
Silverman, Harold M. (2012). Kniha o pilulkách. 15. vydání. New York, NY: Knihy Bantam.