Když byl poprvé zaveden v padesátých letech, užívalo se antidepresivum k léčení symptomů deprese . Nicméně, výzkum ukázal, že antidepresiva mohou účinně léčit různé nálady a úzkostné poruchy. Antidepresiva jsou v současné době jednou z nejběžnějších možností léčby panické poruchy (s agorafobií nebo bez ní ).
Jak antidepresiva zacházejí s panickou poruchou?
Neurotransmitery jsou přirozeně se vyskytující chemické látky v mozku a jsou považovány za nevyvážené u lidí s náladou a úzkostnými poruchami .
Antidepresiva působí ovlivněním těchto neurotransmiterů způsobem, který může pomoci snížit úzkost a snížit frekvenci a intenzitu záchvaty paniky . Různé třídy antidepresiv ovlivňují různé typy neurotransmiterů.
Nejčastěji předepsané skupiny antidepresiv pro panickou poruchu zahrnují:
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo SSRI jsou oblíbeným typem antidepresiv, které lze použít k léčbě panické poruchy. SSRI pracují na vyvážení serotoninu, neurotransmiteru, který je spojen s regulací několika tělesných funkcí, včetně nálady a spánku. Tím, že se mozkovým buňkám zabrání vstřebávání serotoninu, SSRI mohou pomoci zvýšit náladu a snížit pocity panice a úzkosti.
SSRI byly poprvé zavedeny ve Spojených státech v osmdesátých letech minulého století a nadále zůstávají oblíbenou možností léčby mnoha poruch duševního zdraví.
SSRI jsou často upřednostňováni kvůli jejich bezpečnosti, účinnosti a méně vedlejších účinků než jiné typy antidepresiv.
Mezi nejběžnější SSRI patří:
Tricyklické antidepresiva (TCA)
Tricyklické antidepresiva nebo TCA vznikly v 50. letech.
Navzdory tomu, že se od zavedení SSRI stávají méně populární, TCA jsou stále používány k úspěšné léčbě úzkostných a náladových poruch. Podobně jako SSRI, TCA také pracují na vyrovnání hladiny serotoninu. TCA ovlivňují také norepinefrin , neurotransmiter spojený s bdělostí a stresovou reakcí v boji nebo letu .
Některé běžné TCA zahrnují:
- Elavil (amitriptylin)
- Asendin (amoxapin)
- Norpramin (desipramin)
- Adapin, Sinequan (doxepin)
- Tofranil (imipramin)
- Pamelor (nortriptyline)
- Vivactil (protriptylin)
- Surmontil (trimipramin)
Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI)
Nejprve k dispozici v padesátých letech, inhibitory monoaminooxidázy (MAOI) jsou jedním z nejčasnějších typů antidepresiv. Vzhledem k mnoha dietním omezením a potenciálně nebezpečným interakcím s léčivými přípravky s MAOI jsou často upřednostňovány SSRI a TCA. MAOI se však stále považují za účinné při léčení stavů spojených s náladou a úzkostí.
Stejně jako TCA MAO ovlivňují dostupnost serotoninu a norepinefrinu. MAOI dodatečně stabilizují dopamin , neurotransmiter, který je spojen s řadou funkcí, jako je energetická úroveň, fyzické pohyby a pocity motivace.
Některé společné MAOI patří:
- Nardil (fenelzin)
- Parnate (tranylcypromin)
- Marplan (isokarboxazid)
- Emsam (selegilin)
Antidepresiva a sebevražedné riziko
Výstraha byla vydána v roce 2007 Americkým úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) poté, co výzkum ukázal souvislost mezi užíváním antidepresiva a rizikem sebevraždy. FDA varoval, že děti, dospívající a mladí dospělí, kteří začínají užívat antidepresiva, jsou obzvláště vystaveni riziku zvýšených sebevražedných myšlenek a chování. Známý jako varování "černé krabice", FDA vyžaduje, aby všechny antidepresiva označily toto varování předepsaným předpisem.
Většina lidí na antidepresivách se nedostane do tohoto rizika.
Nicméně mladí lidé, kteří začínají užívat antidepresivum, by měli být pečlivě sledováni kvůli zvýšené depresi, myšlenkám na sebevraždu a jakémukoli neobvyklému chování. Vždy se poraďte s lékařem, pokud máte nějaké dotazy a / nebo obavy ohledně antidepresivního předpisu.
Zdroje:
Dudley, William. Antidepresiva. San Diego, CA: Reference Point Press, 2008.
Silverman, Harold M. Kniha o pilulkách. 14. vyd. New York, NY: Bantam Books, 2010.