Závislost na závislostech
Benzodiazepiny jsou třídou léků běžně předepsaných pro léčbu úzkosti a záchvatů paniky spojených s panickou poruchou. Existuje malý spor, že benzodiazepiny mohou být fyzicky a psychicky návykové. Co je však pro debata, je rozsah problému mezi uživateli, kteří užívají tyto léky výhradně pro léčebné účely při léčbě úzkosti.
Abychom získali jasnější představu o rizicích závislostí spojených s užíváním benzodiazepinů, je důležité rozlišovat mezi drogovou závislostí a drogovou závislostí. Je fyzická závislost na benzodiazepinu stejně jako závislost? Pokud se při vysazení benzodiazepinu vyskytnou abstinenční příznaky, znamená to, že se vyskytla závislost?
Závislost
Fyzická závislost na léku může být zjištěna abstinenčními příznaky, pokud je léčivo náhle zastaveno nebo sníženo. Zatímco fyzická závislost může být součástí závislosti, není sama o sobě závislostí. Ve skutečnosti je fyzická závislost důsledkem mnoha léků. Například určité léky na krevní tlak mohou způsobit fyzickou závislost. Přesto tyto léky nevedou k závislosti.
Fyzická závislost může být očekávaným výsledkem dlouhodobého terapeutického užití benzodiazepinů. Taková závislost může způsobit abstinenční příznaky, pokud je lék náhle zastaven nebo příliš rychle snížen.
Mezi tyto příznaky patří:
- úzkost
- hnacka / žaludeční rozrušení
- nespavost
- svalové křeče
- bolesti hlavy
- snížení koncentrace
- rychlé dýchání
- třes
- záchvaty
Pokud je jedinec fyzicky závislý na benzodiazepinu, je možné vyhnout se abstinenčním komplikacím tím, že pomalu snižuje dávkování léku po určitou dobu.
Závislost
Drogová závislost je onemocnění mozku identifikované složkami fyzické a psychické závislosti. Detoxikace může mít za následek konec fyzické závislosti, ale psychologická složka neklidu udržuje. Právě tato složka činí zachování střízlivosti tak obtížným pro pacienty. Neexistuje žádný lék na závislost a zachování střízlivosti je obvykle pokračujícím úkolem pro ty postižené.
Drogová závislost má za následek chování při hledání drog a pokračující používání i přes negativní důsledky. Lékařské chování s benzodiazepinem může zahrnovat získání léku od více než jednoho poskytovatele nebo nezákonné získání léku bez lékařského předpisu.
Závislost na benzodiazepinech nebo jiných lécích může mít za následek negativní důsledky mnoha životních funkcí. Tyto důsledky mohou zahrnovat ztrátu produktivity práce, problémy s rodinou či vztahy nebo právní problémy. Závislost na drogách vede k neustálému užívání drogy navzdory negativním důsledkům.
Podle Americké společnosti pro medicínskou závislost se drogová závislost liší od drogové závislosti. Ne všichni lidé s fyzickou závislostí na drogě budou pokračovat v rozvoji závislosti. Předpokládá se, že někteří jednotlivci jsou náchylní nebo náchylní k závislosti na základě biologických, psychologických a sociálních vlivů.
Známky závislosti na drogách mohou zahrnovat:
- drogové chování (získání léku od několika lékařů, nelegální získání drogy)
- touhy po droze
- zájem o získání léku
- zneužívání drogy za intoxikaci nebo potěšení
- závislost a stažení po ukončení léčby
- interference s normálními životními funkcemi (snížená produktivita práce, snížená motivace)
- problémy se vztahem
- legální problémy
- pokračování v používání i přes negativní důsledky
Pseudo-závislost
Chování při hledání drog je obvyklá složka závislostí. Tento typ chování však může také být výsledkem skutečných příznaků, které nebyly dostatečně léčeny.
Například osoba, která má příznaky úzkosti a panice, se může zapojit do chování pro hledání drog, aby získala své příznaky pod kontrolou. Toto není skutečná závislost, protože jednotlivec nevyhledává lék na potěšení a nevykazuje chování při hledání léků, jakmile se příznaky panických příhod aplikují odpovídajícím způsobem.
Dlouhodobé užívání benzodiazepinů
Mnoho lidí, kterým je předepsána dlouhodobá léčba benzodiazepinem při úzkosti spojeném s panickou poruchou nebo jinou úzkostnou poruchou, se obává, že se stanou "závislými". Někteří lékaři mohou kvůli stejnému problému zadržet léčbu benzodiazepinem. Mnoho studií naznačilo, že dlouhodobé užívání benzodiazepinů je účinné a bezpečné a nevede k závislosti na většině lidí, kteří jsou léčeni kvůli úzkosti. Ale u některých lidí může užívání benzodiazepinů vést k závislosti. Toto riziko se objevuje u těch, kteří mají v minulosti alkohol nebo jinou drogovou závislost, nebo těch, kteří aktivně zneužívají alkohol nebo jiné drogy.
Je důležité si uvědomit, že benzodiazepiny jsou obecně bezpečné a účinné při použití podle pokynů. Tolerance a závislost mohou být důsledkem a mohou být očekávány i s dlouhodobým užíváním. Ale to není totéž jako závislost. Pokud si myslíte, že máte problém s návyky, nezapomeňte, že je k dispozici pomoc . Poraďte se svým lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče o možnostech léčby.
Zdroje:
Lessanger, James E., MD a Feinberg, Steven D., MD, MPH. "Zneužívání předepisování a léky bez předpisu." J Am Board Fam Med . Jan 2008. 1983; 286: 1876-7.
Longo, Lance P., MD a Johnson, Brian, MD. "Závislost: část I. Benzodiazepiny - vedlejší účinky, riziko zneužívání a alternativy." Americká akademie rodinných lékařů . 01 dubna 2000. 2121-2131.
Pomerantz, Jay M., MD. "Riziko versus přínos benzodiazepinů". Psychiatrické časy . 01 srpen 2007. Vol. 24, č. 7.
US Drug Enforcement Administration. " Léky zneužívání: benzodiazepiny. "Získané 20. února 2016.