Porozumění časným příznakům ADHD
Je velmi důležité se dozvědět o raných příznacích ADHD u dětí předškolního věku - a o způsobech, jak ADHD může narušit chování a učení dítěte. Když rodiče, pečovatelé a učitelé jsou si vědomi a vzdělaní o ADHD, mohou být proaktivnější při přijímání pozitivních strategií a zasahování předtím, než dítě rozvíjí vzor negativního chování nebo poškozené sebevědomí.
Včasná intervence může také potenciálně zabránit vzniku dalších příznaků a sekundárních stavů, jako je úzkost nebo opoziční vzdorné chování . Navíc, když jsou rodiče a učitelé schopni rozpoznat tyto znaky a poruchy, jsou pravděpodobně tolerantnější a chápou tyto předškolní děti a jsou schopnější využívat užitečné zásahy a získat efektivní plán řešení problémů na rozdíl od reagovat způsobem, který může příznaky zhoršit.
Symptomy včasného nástupu
Je důležité si uvědomit, že může být velmi obtížné vydělat a rozlišovat normální vývoj regulace pozornosti a impulzů spolu se schopností zaměřit a kontrolovat hyperaktivitu od abnormálních příznaků ADHD . Diagnostika ADHD u dítěte předškolního věku vyžaduje velkou klinickou odbornost. V tomto mladém věku je mnohem těžší oddělit a rozlišit behaviorální rysy spojené s ADHD od chování, které se vyskytují u typicky rozvíjejících se dětí.
Tento článek se zaměří na některé z možných časných behaviorálních charakteristik, které jsou nejpravděpodobněji spojeny s ADHD v mladém věku začínajícím impulsivitou.
Známky impulsivity
- Obtížnost čekání
- Přeruší ostatní
- Prochází prostor nebo hranice
- Rozjasňuje se slovně
- Reaguje bez myšlenky - nebo je náchylný k nehodě
- Obtíž s opožděným uspokojením
- Obtížnost při řízení nešťastných pocitů
Děti, které jsou impulzivní, mají problémy s potlačením jejich chování a reakcí. Mají tendenci rychle reagovat bez zvážení důsledků . Chytají se do situací, jsou často náchylní k nehodám a mají tendenci postavit se do potenciálně riskantních situací, aniž by si mysleli - vyběhli na ulici, aby dostali míč, vyšplhali do druhého podlaží, aby viděli pohled, prostor, který napadli a jejichž nos se pokoušeli! Množství neustálého dohledu, které tyto malé děti vyžadují, může být vyčerpávající pro rodiče a učitele.
Jako rodiče nebo učitel, pomáhá mít na paměti, že chování je problém, ale dítě není nutně problém chování. Takže je to otázka, že děti s ADHD si prostě nemyslím, že problém prochází, prostě reagují a poté se mohou cítit hrozně o tom, co se stalo. Obvykle jsou jejich záměry dobré, ale výsledek jejich chování může způsobit spoustu chaosu, protože jsou tak okamžitě poháněny.
Čekání na otáčky a trpělivost je nesmírně obtížné. Schopnost zpozdit odpověď, stejně jako zpožděné uspokojení nebo čekání na větší odměny je velmi těžké pro dítě, které je impulzivní.
Mají tendenci přerušovat, narušovat a napadat další prostor. Jejich život může mít pocit, že je tak mimo kontrolu, že v reakci na tyto pocity reagují tím, že se snaží více ovládat , stát se šéfem a přebírají si obvinění ze souboje nebo z interakcí s dospělými. Jejich chování může být velmi dáno a oni mohou určitě stát se agresivní a destruktivní, protože reagují impulzivně na frustraci s bitem, ničením nebo házením věcí. Interakce se mohou rychle stát konfrontačními.
Impulzivní děti často mají obtížně regulovat své pocity, obzvláště obtížné pocity jako hněv a frustrace .
Mohou mít časté záchvaty nebo návaly záchvaty - které jsou nejen častější než dítě bez ADHD, ale jsou také intenzivnější a plné emocí. Jejich nálady mohou být nepředvídatelné - možná nikdy nebudete vědět, co dostanete ze dne na den, hodinu na hodinu nebo dokonce minutu na minutu. Jednou minutu mohou explodovat a pak budou moci pokračovat dál a nejsou si jisti, o čem to všechno je. Na druhou stranu mohou explodovat a trvat dlouho, než se usadí a uklidní.
Tyto děti mohou být také velmi citlivé - cítí věci velmi hluboce - nosí si srdce na rukávu. Mohou být velmi zranitelné a přechod na předškolní zařízení může být docela náročný. Předškolní zařízení je čas, kdy se děti začnou socializovat a dozvědět se o vzájemném ovlivňování a získávání spolu s ostatními . Potřebují se naučit interagovat ve skupině (spolupracovat, čekat, obrátit, sdílet, zpozdit uspokojení), ale pro děti s ADHD to může být velmi obtížné přechod.
Impulzivní chování může být považováno za náročné nebo sobecké a může odcizit ostatní - zvláště když dítě projeví malé chování pro své chování a nezdá se, že se poučí z chyb. Nadměrná nálada, rychlost k hněvu, snadno rozrušená věcmi, nízká adaptabilita, problémy přizpůsobující se změnám - tyto problémy ztěžují každodenní úkoly a interakce.
Známky hyperaktivity
- Pohybuje se nadměrně
- Fidgety, mrňavý, krutý
- Neustále na cestách
- Neklidný
- Hlasitý a rušivý
- Stejně jako chatrček, příliš mluví
Hyperaktivita je nejen vysokou úrovní motorické aktivity, ale i neorganizovanou a zdánlivě bezúčelnou aktivitou - chronickým nepokojem motoru, pohybem nadměrně, kroužením, kroužením, fidgetingem, pádu z křesel, lezením, běhům a skákání - a dělat to v nevhodných časech které jsou rušivé nebo obtěžující, když dítě předpokládá, že poslouchá nebo sedí stále. Tyto děti často vypadají, že jsou poháněny motorem - jsou neustále na cestách a neustále se neklidní. Často mohou být tak rozzlobené, že nemohou být ani mazlí, protože nemohou zůstat ještě dost dlouho. Mohou být tak aktivní, že zpomalení dostatečně dlouhé k jídlu nebo jít do koupelny je také náročné.
Tyto malé děti mohou být velmi hlasité a rušivé. Mohou neustále mluvit, dělat zvuky a zvuky, klást otázky a chatovat dál a dál s běžným komentářem. Mají extrémní potíže s regulací své úrovně činnosti a nezdá se, že se zastaví, a vyžadují téměř stálé přesměrování a zásahy rodičů a učitelů.
Spánek je často problémem. Může být těžké, aby se tyto děti usadily natolik, aby jeli spát, a pak, když spí, je často velmi neklidně. V ranních hodinách dopoledne jsou často vzrušující. To je opět pro rodiče velmi vyčerpávající ... nemluvě o tom, že příznaky ADHD se mohou zhoršit, když dítě nedostane spánek, který potřebuje. Takže jsou ještě více podrážděni, rychle frustrovaní, nadměrně aktivními a rozčilenými.
Samozřejmě ne všechny děti s ADHD vykazují tuto hyperaktivitu a impulsivitu; existují ve skutečnosti tři různé typy ADHD - převážně hyperaktivní-impulsivní typ , převážně nepozorný typ a kombinovaný typ - ve kterém dítě vykazuje jak nepozorný, tak hyperaktivní / impulsivní symptomy.
Hyperaktivita a impulsivita jsou však typicky zaznamenány jako hlavní problémy u těchto mladších dětí. Problematika pozornosti se obvykle stává výraznější, když dítě dosáhne vyššího věku, vstupuje do základní školy a čelí zvýšeným požadavkům na trvalé zaměření. Také hyperaktivní a impulzivní chování mají sklon být si všiml dříve, jednoduše proto, že jsou mnohem více rušivé.
Známky nepozornosti
- Obtížnost věnování pozornosti úkolům nebo aktivitům hry
- Snadno vyrušitelný
- Přechází z jedné nedokončené aktivity na další
- Zdá se, že při poslechu není naslouchat
- Obtížnost podle pokynů
- Často zapomíná na každodenní činnosti
- Hraje sám, "ve svém vlastním světě"
- Denní pohled
Termín deficit pozornosti je trochu zavádějící. Děti s ADHD mají ve skutečnosti problémy s regulací jejich pozornosti. Mohou existovat některé věci, zvláště povzbuzující a zajímavé činnosti, které se mohou zaměřit pozorně a ve skutečnosti mají velké potíže s odvrácením jejich pozornosti. Zatímco existují další úkoly, na které mají problémy se soustředěním nebo udržením pozornosti. Mohou také mít potíže soustředit se pouze na jednu věc, protože často věnují pozornost všemu, co se děje kolem nich - pohledy, zvuky nebo dokonce myšlenky v jejich vlastní hlavě. Takže dítě se stává rozptýleno od všeho, přechází z jedné věci do druhé.
Dítě s ADHD může mít spoustu potíží s nasloucháním, zapamatováním a sledováním . Může se zdát, že jsou opoziční, když nesledují pokyny, když ve skutečnosti prostě postrádali některé pokyny. Oni buď spustili úkol bez toho, aby slyšeli úplné pokyny, nebo začali naladit na začátku a pak vyladěli na konci směrů, takže zpracovávají jen částečné směry a stávají se zmateni, když se na ně ostatní stanou frustrovaní.
Další věc, která se může stát, je to, že tyto malé děti mohou rozvíjet mezery v učení, protože jim často chybí tolik informací, které jim byly předloženy. Děti s ADHD mají tendenci být méně vyspělé vývojově než jejich vrstevníci, takže to navíc k mezery v učení může mít za následek zpoždění ve vývojových úkolech, jako je toaletní výcvik a motorický nebo jazykový vývoj.
Dítě s nepozorovanými příznaky může být označeno jako dychtivé nebo zónové nebo prostorové. Mohou hrát hodně sám. Oni se snadno nudí, takže se pohybují od jedné nedokončené činnosti k další. Mohou dokonce mít spíše nesourodý vzorec v jejich chování, vzpomínajíc si na jeden den, ale rozptýlit další ... ale opět nepozornost není obvykle vnímána jako problém v těchto mladších letech. Není to tak rušivé jako hyperaktivní / impulzivní chování a obvykle se nestane tak zřejmé, dokud dítě nenarazí na základní školu. To neznamená, že tyto nepříjemné příznaky nejsou přítomné a způsobují problémy, ale nemusí být všimnuty a identifikovány tak snadno.
Přidružený rodičovský stres
Pro rodiče může být spousta stresu, když příznaky ADHD již v těchto počátečních letech jsou tak významné. Předškolní děti s ADHD jsou pravděpodobně vyloučeny z péče o děti a předškolní zařízení, takže rodiče mají často méně možností péče o děti. Tito mladíci mají také tendenci mít vyšší míry náhodných úrazů - zranění při pádu nábytku po nadměrném lezení, pádu nebo vyskakování z oken nebo z paluby, odpojení zábran a stojícího v autě nebo kočárku, dokonce i při náhodném pití jedu - ve více návštěvách na pohotovost. Vyžadují mimořádně vysokou úroveň monitorování a neustálého dohledu. Je zřejmé, že tyto intenzivní chování a potřeba neustálého dohledu, aby vaše dítě bylo v bezpečí, může být docela vyčerpávající.
> Zdroj:
> George DuPaul, Gary Stoner. ADHD v školách: strategie hodnocení a intervence. Guilford Press. 2003.
> Richard Lougy, Silvia DeRuvo, David Rosenthal. Výuka malých dětí s ADHD: úspěšné strategie a praktické intervence pro PreK-3. Corwin Press, 2007.
> Cathy Reimers, Bruce A. Brunger. ADHD v mladém dítěti: Průvodce pro rodiče a učitele malých dětí s ADHD. Speciální tisk. 1999.
> William Searsová, Lynda Thompsonová. Kniha ADD: Nové porozumění, nové přístupy k rodičovství vašeho dítěte. Malá, hnědá a společnost. 1998.