Zjistěte, proč je nutné vyvarovat se užívání tyraminu u MAOI
Pokud užíváte inhibitor MAOI (inhibitor monoaminooxidázy) pro depresi, možná vám bylo řečeno, že jste opatrní ohledně vaší stravy. Konkrétně budete možná muset být opatrní ohledně tyraminu, který se vyskytuje v některých potravinách, které mohou interagovat s léky s MAOI a způsobit, že jste nemocní. Tento článek vysvětluje, co je tyramin, jaké potraviny obsahují a proč je tyramin takový problém.
Co je Tyramine a jak to interaguje s MAOI?
Tyramin je přirozeně se vyskytující sloučenina, která se nachází v mnoha potravinách a nápojích. Tato sloučenina má vliv na krevní tlak a je regulována enzymem monoaminooxidáza. Normálně monoaminooxidáza v gastrointestinálním traktu rozkládá většinu tyraminu v potravě, kterou jíte, avšak MAOI antidepresiva blokují tento proces, což způsobuje zvýšení hladiny tyraminu.
Vzhledem k tomu, že tryamin se může vejít do stejných receptorových míst jako monoaminy, jako je norepinefrin a dopamin, může zablokovat jejich zpětné vychytávání, přičemž více z nich je mimo nervové buňky, kde mohou působit, včetně zvýšení krevního tlaku.
Když tyramin dosáhne nebezpečně vysoké hladiny, může to mít za následek vznik hypertenzní krize (kriticky vysoký krevní tlak).
Extrémní nárůst krevního tlaku je poměrně nebezpečný, protože může poškodit orgány vašeho těla. A pokud se váš krevní tlak rychle nezmenšuje, můžete zaznamenat některé z následujících účinků:
- Změny duševního stavu, jako je zmatek
- Mrtvice
- Bolest na hrudi
- Infarkt
- Srdeční selhání
- Kapalina v plicích
- Aneuryzma
- Eklampsie (vyskytuje se během těhotenství)
Vzhledem k tomuto nebezpečí je pro vás velmi důležité, abyste se řídil lékařem o tom, jaké potraviny se mají vyhnout, pokud užíváte IMAO.
Vyhýbejte se potravinám bohatým na tyramin
Během užívání IMAO musíte vyhnout potížím a nápojům s vysokým obsahem tyraminu, aby se zabránilo potenciálně fatálnímu vysokému krevnímu tlaku.
Někteří však budou obtížné dodržovat dietní omezení , zejména pokud se jedná o některé z vašich oblíbených.
Potraviny, které obsahují tyramin, zahrnují:
- Sýry: všechny sýry kromě tvarohu a jogurtu
- Alkoholické nápoje: Červené víno (zejména Chianti), sherry, vermut, koňak, pivo, likéry
- Ryby: Uzené ryby, nakládaný sleď, kaviár
- Maso: veškeré kvašené / stárnuté maso, včetně hovězího masa, salámu, pepperoni, jater a klobásy
- Ovoce: přezrálé nebo přezrálé ovoce, konzervované nebo přezrálé fíky, dušené nebo celé banány (včetně loupaných)
- Extrakty z kvasnic: Vitaminové doplňky (pivovarské kvasnice)
- kysané zelí
- Bouillon
- Sójová omáčka
- Fazole: Široké fazolové lusky (fazolové itálie), fava fazole
Sýry obsahují největší množství tryaminu, obzvláště ve věku syrových, takže se jedná o potraviny nejčastěji spojené s touto reakcí.
Znáte varovné příznaky hypertenzní krize
Pokud se rozhodnete pro užívání IMAO jako svého antidepresiva , je navíc k následujícím lékařským pokynům týkajícím se příjmu potravy důležité si uvědomit varovné příznaky hypertenzní krize, mezi něž patří:
- Bolest na hrudi
- Těžká bolest hlavy
- Mentální zmatek
- Rozmazané vidění
- Nevolnost a zvracení
- Těžká úzkost
- Dýchavičnost
- Záchvaty
- Nereaguje
Pokud se vyskytnou tyto příznaky, okamžitě byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, abyste snížili krevní tlak a zabránili dalším komplikacím.
Zdroj:
Brent, Jeffrey a Robert Palmer. "Inhibitory monoaminooxidázy a serotoninový syndrom." Haddad a Winchesterova klinická léčba otravy a předávkování léky . Eds. Michael W. Shannon et. al. 4. vydání Philadelphia: Saunders / Elsevier, 2007.