Popis školního programu pro sociální úzkostné poruchy
Škola může být náročná pro děti a dospívající, kteří se zabývají sociální úzkostnou poruchou (SAD) . Z potíží, které dělají potíže s přáteli, je otázka, že život ve škole je dlouhodobě neustálou sociální výzvou.
Dokonce i děti, které jsou sociálně obeznámeny, někdy bojují, ale dítě nebo dospívající se SAD může mít takové vážné příznaky úzkosti nebo vyhýbání se školní docházce nebo jiným problémům, jako je deprese nebo zneužívání návykových látek.
Většina dětí se SAD není identifikována ani rodiči ani učiteli, protože jejich symptomy jsou méně zřejmé než ti, kteří se ve třídě chovají. Zároveň to, co zažívají, je velmi reálný problém, který vyžaduje léčbu založenou na důkazech - nejen že doufá, že zmizí nebo je fáze procházení.
Škola je ideálním místem pro realizaci programů léčby, protože děti mají dostatek příležitostí k tomu, aby praktikovaly to, co se učí - s vlastními rovesníky! Učitelé se mohou zapojit, mohou se zapojit principy, dokonce i sekretáři a zaměstnanci kavárny mohou pomoci s tímto procesem. Čím více rodičů a pedagogických pracovníků si uvědomuje SAD a jeho léčbu, tím lepší jsou možnosti pro děti se SAD.
Schopnosti pro sociální a akademický úspěch (SASS)
Jeden takový program, jehož cílem je pomoci dětem a dospívajícím se SAD, je program Zkušenosti pro sociální a akademický úspěch (SASS), který vyvinula Masia Warnerová a jeho kolegové.
Tato účinnost tohoto programu byla pro dospívající ukázána ve srovnání s kontrolní skupinou čekací listiny a kontrolní skupinou (skupina, která se účastnila stejných postupů a kontaktů pro shromažďování údajů jako léčivá skupina, ale neobdržela konkrétní informace o tom, jak řídit svůj stav).
Tento program zahrnuje pět komponent, které se řídí základními pojmy terapie kognitivně-behaviorální terapie (CBT). Mnoho tipů pro studenty, učitele a rodiče lze také čerpat z tohoto programu a jsou uvedeny níže.
Struktura programu
Celkově, pokud se účastníte programu SASS, můžete očekávat, že bude trvat asi tři měsíce.
Jako student se zúčastníte následujících akcí:
- 12 týdenních skupinových zasedání ve škole, které budou trvat asi 40 minut
- dvě skupinové sledování o relapsu a překážkách, které můžete potýkat s programem SASS
- dvě krátké individuální schůzky o délce asi 20 minut
- plus, je tu zábavná část! Navštěvujete také čtyři víkendové "společenské události" trvající po dobu 1,5 hodiny
Jako rodiče se budete účastnit následujících akcí:
- dvě skupinová setkání po 45 minutách
Obsah programu
Co přesně zahrnuje program SASS? Pokud jste udělali nějaké čtení nebo jste nějaké zkušenosti s CBT , většina z toho bude znít známý pro vás. Pokud se CBT nepokouší vám, nebo jste ji již bez úspěchu zkusili, můžete se zeptat na alternativní programy, jako jsou programy založené na přijetí a léčbě založené na mínění.
Stop. Počkejte! Než začnete navštěvovat zasedání SASS, je třeba něco udělat pro přípravu?
Ujistěte se, že každý večer máte dostatek spánku, jíte zdravé potraviny, pravidelně cvičíte, každý den pijete dostatek vody a hledáte způsob, jak zvládat stres , který nesouvisí se sociální úzkostí (jako je meditace nebo jóga).
Pokud některá z těchto oblastí vašeho života způsobuje potíže, buď pracujte na jejich opravě sama o sobě, nebo nechte vedoucího programu vědět, že máte tyto další "problémy", které mohou způsobit, že vaše úzkost je horší.
V každém případě je zde pět témat pokrytých SASS:
1. Psychoedukace
2. Realistické myšlení
3. Školení v oblasti sociálních dovedností
4. Expozice
5. Prevence relapsu
Zní povědomě?
Pokud tomu tak není, nebojte se. Vedoucí skupiny bude vysvětlovat každé téma jako vy, a pomalu se bude pohybovat natolik, že se nestanete ohromeni.
Psychoeducace
Cílem této části programu je pomoci vám pochopit, co jste cítili. Jaké příznaky způsobují potíže? Můžete si myslet na věci jako:
- starat se o nadcházející řeč, kterou musíte dát
- vaše srdce závodit nebo ruce třes, když se snažíte mluvit s novými lidmi
Co chcete změnit? V jakých situacích se cítíte nejvíce znepokojeni?
A co je nejdůležitější, měli byste se od této části programu cítit pohodlně. Vedoucí by vás neměl dostat na místo, nebo byste se cítil divně, že máte sociální úzkost. Na konci této části byste měli být motivováni a připraveni začít dělat změny!
Realistické myšlení
Velká část CBT zahrnuje pochopení vztahu mezi vašimi myšlenkami, pocity a chováním.
Děti a dospívající se SAD pravděpodobně očekávají, že se stane nejhorší - a věří, že je to konec světa, pokud k tomu dojde.
Například teenager si může myslet, že bude odmítnut, pokud požádá kamaráda, aby něco udělal, a že odmítnutí znamená, že je s ním něco špatně.
Myšlenkové experimenty jsou užitečné způsoby, jak se zbavit negativních myšlenek a posunout se k realističtějším způsobům zobrazení situací.
Například dítě nebo dospívající se mohou naučit klást otázku jako:
"Jak často se to opravdu stalo v minulosti?"
Nejdůležitější částí této části je spíše spíše než poslech. Měli byste se aktivně zapojit do hraní rolí a rozvíjet dovednosti pro praktické myšlení.
Plus - i když si myslíte, že program je nejprve směšný - zadržte svůj názor. Možná si myslíte, že vůdce skupiny to prostě nedokáže. Každý mě nenávidí a nikdo nebude chtít být mým přítelem.
Hádej co? To je váš hlas, ne hlas všech ostatních. Dejte to jediný výstřel a udržujte otevřenou mysl. Možná vás překvapí, jak se cítíte až do konce!
Školení v oblasti sociálních dovedností
Děti a dospívající se SAD často nemají šanci praktikovat sociální dovednosti jako dospělí s poruchou.
Některé oblasti, na kterých můžete v této části pracovat, zahrnují konverzace (spuštění a udržování), budování přátelství, poslech / zapamatování a asertivita .
Opět se budete pravděpodobně účastnit rolí, abyste se dozvěděli o těchto konceptech.
Můžete například cvičit:
- Zahájení rozhovoru (brainstorming různé způsoby, jak to udělat spíše než vždy komentovat počasí)
- Rozšíření pozvánky na někoho
- Nezmění téma konverzace, dokud vůdce neudělí souhlas (ukáže, že ti, kteří mají SAD, mají sklon změnit téma rozhovoru příliš brzy kvůli úzkosti, což může věci trochu nepohodlné, náhle a nepříjemné pro ostatní)
- Zůstaňte zaměřeni a nezajímáte se z úzkosti, že se nemůžete soustředit na to, co říká druhá osoba (paměťová hra je jedním ze způsobů, jak tuto praxi praktikovat, v níž každý sdílí informace o sobě a ostatní se musí snažit zapamatovat si to ).
- Odmítnutí požadavků a prohlášení "já" vyjadřuji pocity
Během herních rolí vás vedoucí skupiny a další členové skupiny mohou vyzvat k:
- mluvte hlasitěji
- použijte více očního kontaktu
- úsměv častěji
- užívejte uvolněnou polohu těla
- nebo cvičit jakékoli jiné neverbální chování, které ukazují, že jste přístupný
Tváří v tvář strachu
Tato část programu zahrnuje procvičování expozic, které postupně čelí vašim strachům. V něm studenti rozvíjejí hierarchii nebo " strach ze žebříku " z 10 situací vyvolávajících úzkost od nejméně do nejhorších. Mohou to být situace, které se obávají nebo se zcela vyvarujete.
Můžete například vybrat:
- dává špatnou odpověď
- zapomenout na někoho jméno
- zapínání na chodbě
- přijíždějící pozdě do třídy
- prezentace
- mluvit s někým novým
- navštívit hlavní kancelář
- nákup jídla v kavárně
- dotazovat knihovníka na otázku
- mluvení s ředitelem
- doručení ranních oznámení
- při vstupu do klubu
- klást otázku ve třídě
- požádat kamaráda, aby se sešli
- účast na večírku nebo tanec
- nebo cokoliv jiného, co vás zneklidňuje
Skvělá věc o tom, že děláte tento program ve škole, je, že děti a dospívající mohou praktikovat v reálných situacích, například v kavárně, ve škole nebo na hřišti. Často mohou být učitelé nebo jiní odborníci ve škole požádáni o pomoc.
Zatímco dítě nebo dospívající dělá expozici, hodnocení tísně jsou zaznamenávány a sledovány v naději, že se sníží alespoň o 50 procent do konce.
Budete také pravděpodobně vzít na vědomí, co dělá tyto situace lepší nebo horší. Je pro vás konkrétní typ učitele těžší? Znalost, věk a velikost publika jsou faktory, které mohou hrát roli.
Prevence relapsu
Jak může dítě nebo dospívající ujistit, že po ukončení programu nezapomenete na vše? Poznejte varovné signály, že příznaky se znovu začínají a naplánujte strategie, které budete používat k jejich boji. Uvědomte si také, že překážky jsou normální a očekávají se.
Kromě těchto hlavních částí programu se děti a dospívající také účastní:
- individuální zasedání (pro řešení osobních problémů a stresů)
- následných zasedání (abyste se ujistili, že se nevrátíte do starých návyků)
- společenské akce (víkendové události k procvičování nových dovedností, jako je miniaturní golf - obvykle začátek strukturovaného a poté přesunu do méně strukturovaných aktivit)
Rodiče
Rodiče jsou také zapojeni. Dozví se více o SAD a o tom, jak podpořit rozvoj svých dovedností pro děti nebo dospívající.
Výzkumné důkazy pro SASS
Ukázalo se, že SASS je účinná při podávání klinických psychologů. Je zapotřebí více výzkumu, aby bylo zajištěno, že školní poradci mohou program účinně spravovat.
Pokud vaše dítě nebo dospívající projevuje známky sociální úzkosti ve škole, například když nechcete navštěvovat nebo se snažíte vyhnout prezentacím nebo sociálním aspektům každodenního života, je důležité zvážit možnost, že sociální úzkost je problém.
Po identifikaci může být SAD ošetřováno pomocí programů, jako je SASS ve školách. Výhody využívání školního prostředí jsou skvělé - studenti se však musí nejprve identifikovat jako potřebující pomoc.
Zdroj:
Ryan JL, Warner CM. Léčba adolescentů se sociální úzkostnou poruchou ve školách. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2012; 21 (1): 105-ix. dva: 10.1016 / j.chc.2011.08.011.