Jak je diagnostikována generalizovaná úzkostná porucha pomocí DSM-5

Porozumění GAD

Kdy se starosti dostanou do stavu úzkostné poruchy? Generalizovaná úzkostná porucha (GAD) je definována pro pracovníky v oblasti duševního zdraví v Diagnostické a statistické příručce duševních poruch, 5. vydání nebo DSM-5 . Tato příručka umožňuje všem poskytovatelům chování a duševního zdraví používat stejné kritéria, když vás posoudí a umožní jim diagnostikovat GAD nebo jiné psychiatrické stavy.

Zjistěte, jak váš poskytovatel používá tuto příručku a nástroje pro diagnostiku GAD.

Symptomy generalizované úzkostné poruchy z DSM-5

Kritéria DSM-5, která se používají k diagnostice GAD, jsou následující:

1. Přítomnost nadměrné úzkosti a starostí o různých tématech, událostech nebo činnostech. Obavy se vyskytují častěji než ne za dobu nejméně 6 měsíců a jsou zjevně nadměrné. Nadměrná obava znamená obavy, i když není nic špatného nebo způsobem, který je nepřiměřený skutečnému riziku. To obvykle znamená utrácet vysoké procento hodin bdění, které se o něco zajímají. Trápení může být doprovázeno hledáním úsilí od druhých.

U dospělých se mohou týkat odpovědnosti za práci nebo výkonu, vlastního zdraví nebo zdraví rodinných příslušníků, finančních záležitostí a dalších každodenních typických životních okolností. Je třeba poznamenat, že u dětí je obava pravděpodobně spíše o jejich schopnosti nebo kvalitě jejich výkonu (například ve škole).

2. Obavy se prožívají jako velmi náročné na kontrolu. Starosta oba dospělí i děti se mohou z jednoho tématu přesunout k jinému.

3. Úzkost a strach jsou spojeny s alespoň třemi následujícími fyzickými nebo kognitivními příznaky (u dětí je pro diagnózu GAD nezbytný pouze jeden symptom):

Mnoho jedinců s GAD také prožívá příznaky, jako je pocení, nevolnost nebo průjem.

Posouzení příznaků GAD

Pokud se ptáte, zda byste vy nebo vaše dítě trpěli GAD, zvážit dokončení stručného on-line self-screeningového nástroje pro dospělé nebo pro děti, který poskytuje Asociace pro úzkost a depresi Ameriky (ADAA) a mluvení s profesionálem v oboru duševního zdraví nebo se svým lékařem .

Váš klinický lékař se s vámi setká a požádá o vaše příznaky otevřeným způsobem.

Využívají diagnostická kritéria, standardizovaná hodnocení a klinický úsudek k diagnostice. Můžete také požádat o vyplnění dotazníků o vlastní zprávě. Tato typická krátká opatření mohou pomoci určit diagnózu (jako u stupně generalizované úzkostné poruchy - 7 ) nebo závažnost příznaků.

Standardizované nástroje pro hodnocení

Ve specializovaných zařízeních péče, jako je klinika úzkostných poruch, se někdy používají standardizované nástroje pro hodnocení symptomů. V takovém případě vám klinický lékař předloží polostrukturovaný rozhovor. Rozhovor pravděpodobně zahrnuje standardizovanou sadu otázek a vaše odpovědi pomohou vašemu lékaři provést přesnou diagnózu.

Obvykle používané a dobře ověřené diagnostické rozhovory pro dospělé zahrnují strukturované klinické rozhovory pro poruchy DSM (SCID) a plán rozhovoru pro úzkost a související poruchy pro DSM-5 (ADIS-5). Existuje podřízená verze ADIS, v němž jsou rodiče i dítě požádáni o příznaky dítěte. Tyto rozhovory také vyhodnocují přítomnost dalších souvisejících stavů, jako je deprese.

Slovo z

Pamatujte, že GAD je léčebný stav. Není třeba, abyste se (nebo vaše dítě) trápilo. Léčba, zejména psychoterapie , přístupy vlastní pomoci nebo jiné terapie , vás naučí řadu způsobů, jak se vyrovnat s vaší úzkostí . Tam jsou také léky, které mohou pomoci s přetrvávající úzkostí.

> Zdroje:

> Americká psychiatrická asociace. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (páté vydání). Washington, DC: Americká psychiatrická asociace; 2013.

> Brown, TA, Barlow DH. Léčba, která funguje: Úzkost a související poruchy Rozhovor pro DSM-5. New York: Oxford University Press, 2014.

> První MB, Williams JBW, Benjamin LS, Spitzer RL, první MB. SCID-5-PD: Strukturovaný klinický rozhovor pro poruchy osobnosti DSM-5®. Arlington, VA: American Psychiatric Association Publishing; 2016.