Má kokain nějaké legitimní lékařské použití?

Kokain je víc než jen pouliční droga,

Kdykoli se zmíní slovo kokain , první věc, která mi přišla na mysli, je zneužívání na ulicích a hrozné důsledky závislosti na drogách. A je pravda, že kokain je nejčastěji zneužíván jako nelegální droga. Nicméně, ačkoli je zřídka diskutováno, kokain má i lékařské využití.

Kokain jako Street Drug

Na ulici se kokain prodává jako krystalický prášek.

Tento prášek je zředěn nebo "řezán" cukry, aby se zvýšila jeho hodnota na ulici. Kokain se také změnil v trhlinku , která má formu nepravidelně tvarovaných kusů, které se nazývají "skály".

Práškový kokain může být odfrkl nebo rozpuštěn ve vodě a přeměněn na roztok, který se injektuje do žil. Crack se kouří.

Při požití kokain způsobuje euforii. Může také způsobit zvýšenou ostražitost, neklid, podrážděnost a paranoii. Kokain zvyšuje krevní tlak a srdeční frekvenci a může vést k infarktu a mrtvici.

Kokain jako lékařství

Kokain má jakékoliv legitimní použití a je výbornou topickou anestezií. (Místní prostředky se aplikují na kůži.) Zvažte například následující příkazy:

Americká akademie otolaryngologie-Head and Neck Surgery, Inc. považuje kokain za cenný anestetikum a vazokonstrikční činidlo, pokud je používán jako součást léčení pacienta lékařem. Žádná jiná léčiva neslučuje anestetikum a vazokonstrikční vlastnosti kokainu.

Ve skutečnosti by skutečnost, že kokain má anestetické vlastnosti, neměla být překvapením pro některé čtenáře, kteří si uvědomují, že kokain a lidokain jsou chemické bratranci a lidokain je používán jako anestetikum během zubních procedur. Nicméně je přesvědčivé podrobněji se podívat na kokain jako léčbu.

Kokain: Bližší pohled

Kokain je derivát alkaloidu rafinovaný z listů koky. Listy Coca rostou na rostlině Erythroxylum Coca , která se běžně vyskytuje v Jižní Americe.

Kokain je snadno absorbován napříč hlenovými membránami, včetně obložení nosu a úst, což vysvětluje, proč lidé, kteří zneužívají drogu, je potřísní nebo si je otírají na dásně.

Jako droga zneužívání působí kokain na mozku blokováním zpětného vychytávání dopaminu - "dobrý pocit" neurotransmiteru. Kokain působí také blokováním zpětného vychytávání neurotransmiterů serotoninu a norepinefrinu, které také přispívají k krátkodobému spěchu nebo euforii po požití. Mezi další účinky tohoto léku patří zvýšená srdeční frekvence a zvýšený krevní tlak, stejně jako zvýšení sebevědomí, bdělosti a blahobytu.

Časem chronické užívání kokainu snižuje koncentraci metabolitů neurotransmiterů, čímž trvale narušuje funkci mozku. Známky chronického týrání zahrnují intenzivní touhu po více drogách a pocity podrážděnosti, násilných výbuchů, paranoia a deprese. Opakované dávky mohou také vést k nedobrovolné motorické činnosti, srdečním onemocněním, záchvatům, psychózám, selhání dýchání, sexuální dysfunkci a smrti.

Kromě prášku může být kokain zneužíván i ve formě prasklin. Crack je žluto-bílá "hornina" zpracovaná amoniakem nebo soda. Crack rock je kouřový nebo "freebased" pomocí trhlinky.

Crack je ještě silnější, návyková a nebezpečnější než kokainový prášek. Lidé, kteří používali crack pouze jednou, se stali závislými. Navíc trhliny trhají tak horké, že mohou poškodit rty a ústa, což vede k krvácení. Když lidé sdílejí trhliny, mohou také sdílet nemoci přenášené krví, jako je HIV.

Kokain jako anestetikum

Kokain je zvláště účinný lokální anestetikum, který působí blokováním nervových impulzů.

Konkrétně zablokováním vychytávání norepinefrinu způsobuje kokain vazokonstrikci a anestezii.

Jako léčebnou léčbu je kokain používán během postupů zahrnujících horní respirační trakt. Kromě anestezie a vazokonstrikce horních cest dýchacích, kokain také snižuje sliznici nebo sliznice.

Kokain používaný během léčebných procedur přichází ve formě topického roztoku. Tento roztok kokainového hydrochloridu se dodává ve třech různých koncentracích: jedno procento, čtyři procenta nebo 10 procent. Vzhledem k možné toxicitě se obvykle používá pouze jedno procento nebo čtyři procentní řešení.

Kokain pravděpodobně trpí problémem s obrazem. Vzhledem k tomu, že většina lidí automaticky sdružuje tuto drogu se zneužíváním, její použití se obává, obviňuje nebo paroduje. Ve skutečnosti, stejně jako mnoho jiných drog, které jsou často zneužívány, včetně marihuany, opiátů a (případně) MDMA , má kokain legitimní a prospěšné využití. Upozorňujeme však, že klinické použití kokainu je zcela omezeno na klinické nastavení, pokud je podává lékař. Kokain koupený z ulice je vždy nebezpečný.

Zdroje

> Lékařský doklad: kokain. www.dea.gov

Prosser JM, Perrone J. Kapitola 181. Kokain, metamfetamin a jiné amfetaminy. In: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalliho pohotovostní medicína: komplexní studijní příručka, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.

O'Brien CP. Kapitola 24. Drogová závislost. In: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. eds. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 12e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.