Zjistěte více o problémech a léčbě poruch osobnosti osobnosti
Hraniční příznaky osobnosti jsou matoucí, frustrující a těžké pochopit své blízké. To platí zejména pro rodiče nebo pečovatele, kteří se zabývají dospívajícími, kteří mají hraniční poruchu osobnosti (BPD).
Zatímco víme hodně o tom, jak hraniční příznaky osobnosti vypadají u dospělých, víme mnohem méně o tom, jak se tato porucha projevuje u dospívajících.
Ve skutečnosti stále existuje spor o to, zda je vhodné diagnostikovat dospívající s BPD. Přesto mnoho odborníků tvrdí, že dospívající mohou mít BPD a dospívající BPD je nyní uznávána za oficiální diagnózu.
Mnoho rodičů má otázky ohledně hraniční osobnosti u dospívajících. Někteří se obávají, že jejich dospívající projevuje známky poruchové poruchy osobnosti (BPD) , jako jsou intenzivní a časté změny nálady , impulzivní chování , sebepoškozování nebo problémy ve vztazích. Jiní mají BPD sami a obávají se, že i jejich děti budou mít poruchu. Dobrou zprávou je, že došlo k velkému nárůstu výzkumu hraniční osobnosti u adolescentů a každý den se objevují nové objevy, které nám pomáhají lépe porozumět dospívajícím s BPD.
Přehled
Toto je horko diskutovaná otázka; mnozí odborníci argumentovali, že hraniční osobnost by neměla být diagnostikována u osoby mladší 18 let, neboť technicky není jejich osobnost plně formována.
V posledním vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5) však existuje ustanovení, které umožňuje diagnózu hraniční osobnosti před dosažením věku 18 let. Z technického hlediska toto ustanovení také umožňuje diagnostiku BPD u dětí do 13 let, ale je to velmi vzácné.
- Diagnostika hraničních dospívajících
Symptomy
Zatímco příznaky BPD uvedené v oficiálních diagnostických kritériích DSM-IV se pro dospívající a dospělé liší, někteří odborníci naznačili, že existují rozdíly v příznacích BPD dospívajících. Symptomy, jako je nestabilita v mezilidských vztazích, impulzivní chování, chronická prázdnota a nestabilní pocit sebe, mohou vypadat jinak v dospívání.
- Symptomy hraniční osobnosti u adolescentů
Prognóza
BPD najednou byla považována za celoživotní poruchu; pokud jste měli BPD, experti věřili, že byste to měli po celý svůj život a že léčba by pravděpodobně nevedla k oživení. Výzkumy však ukázaly, že tito odborníci se dostali do značné míry: u dospělých asi 35% lidí s BPD už po dva roky přestane splňovat kritéria pro poruchu. U dospívajících jsou míry remisí ještě vyšší; studie odhadují, že mezi 66 a 85% dospívajících s BPD přestanou splňovat diagnostická kritéria po dobu dvou let.
- Prognóza hraniční osobnosti u dospívajících
Prevalence
Existují určité důkazy, které naznačují, že v dospívání existuje vyšší míra hraniční osobnosti než dospělých. To může souviset s tím, že někteří teenagery zobrazují BPD v reakci na stresující události, ale mnozí se pravděpodobněji zotavují.
Například studie pacientů v lůžkových psychiatrických léčebnách ukázaly, že přibližně 20% dospělých pacientů splňuje diagnostické kritéria pro BPD, zatímco 43 až 53% dospívajících pacientů splňuje kritéria BPD . V obecné populaci jsou míra hraniční osobnosti u dospívajících mnohem nižší než u lůžkových pacientů. Studie odhadly obecné míry obecné míry BPD u dospívajících od 3 do 14%. To je ještě poněkud vyšší než odhadovaná obecná míra společné dávky BPD u dospělých (odhaduje se na přibližně 1,4%).
Rizikové faktory
Rizikové faktory hraniční osobnosti u adolescentů jsou velmi podobné rizikovým faktorům u dospělých.
Ve skutečnosti se mnoho rizikových faktorů životního prostředí pro BPD vyskytuje v dětství. Například zneužívání a zanedbávání dětí, stejně jako rodičovská separace nebo ztráta, byly spojeny s hraniční osobností dospělých a dospívajících. Výzkum také zjistil, že děti, jejichž rodiče mají závažné duševní zdravotní stavy (např. Deprese, zneužívání návykových látek nebo antisociální osobnosti ), také představují vyšší riziko pro BPD. Kromě toho existují pravděpodobné biologické rizikové faktory pro BPD, jako je genetická složka poruchy, která je zděděna.
Prevence
Pokud se obáváte, že vaše dospívající může být ohroženo vývojem BPD na základě faktorů životního prostředí (např. Expozice traumatu) nebo biologických rizikových faktorů (např. Příbuzný prvního stupně s poruchou), rádi vás budeme vědět odborníci věří, že u některých dospívajících existují způsoby, jak zabránit poruše.
Léčba
Bohužel je mnohem méně výzkumu účinnosti různých léčiv pro adolescenty s BPD. Stále však děláme kroky, abychom pochopili, jak účinně léčit děti s BPD. Několik typů psychoterapie, včetně dialektické behaviorální terapie , může být účinné u dospívajících s hraniční osobností. Navíc, zatímco neexistují žádné léky schválené FDA pro BPD, existují léky, u kterých se ukázalo, že snižují některé příznaky.
Zdroje
Hledání dobré léčby pro dospělé s BPD je těžké, ale vzhledem k některým kontroverzním problémům v diagnostice hraniční osobnosti u dospívajících je nalezení terapeutika pro dospívající s BPD ještě těžší. Naštěstí se stále více a více terapeutů trénuje k léčbě dospívajících s hraniční osobností.
Zdroje:
Aguirre BA. Hraniční porucha osobnosti u dospívajících: Kompletní příručka k porozumění a zvládání potíží, když váš dospívající má BPD . Fair Winds Press; 2007.
Americká psychiatrická asociace. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch DSM-5. 2013 .
Friedel RO. Hraniční porucha osobnosti Demystifikovaná: základní příručka pro porozumění a život s BPD . Da Capo Press; 2004.
Sharp C, & Romero C. "Hraniční porucha osobnosti: Srovnání mezi dětmi a dospělými." Bulletin Menningerovy kliniky . 71: 85-114, 2007.