Hraniční porucha osobnosti je někdy léčena léky na úzkost nebo depresi, u kterých se ukázalo, že snižují některé příznaky poruchové poruchy osobnosti (BPD) . Zatímco v současné době neexistují žádné léky schválené FDA k léčbě BPD, byly zjištěny jako účinné v některých případech. Také léky mohou být používány k léčbě psychických stavů, které se často vyskytují u BPD, jako je například závažná depresivní porucha.
Léky mohou být zvláště účinné pro BPD, pokud jsou používány ve spojení s psychoterapií a jinými léčebnými postupy .
Antidepresiva
Zatímco antidepresiva byla speciálně vyvinuta pro jedince s velkou depresivní poruchou a jinými poruchami charakterizovanými nízkou náladou, mnoho lidí s BPD je léčeno těmito léky.
Existuje několik typů antidepresiv, které byly zkoumány pro použití s BPD, včetně tricyklických a tetracyklických antidepresiv , inhibitorů monoaminooxidázy (MAOI) a selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Výzkum ukázal, že tyto léky mohou pomoci smutku, nízké náladě, úzkosti a emoční reaktivitě, které často prožívají lidé s BPD, ale nezdá se, že mají silný účinek na jiné příznaky poruchy (např. Hněv, impulsivita) .
Mezi běžné antidepresiva patří:
- Nardil (fenelzin)
- Prozac (fluoxetin)
- Zoloft (sertralin)
- Effexor (venlafaxin)
- Wellbutrin (bupropion)
Antipsychotika
Termín "hraniční" byl vytvořen, protože ranní psychiatři věřili, že symptomy BPD jsou "na hranici" mezi neurózou a psychózou. Z tohoto důvodu byly některé z prvních léků testovaných na BPD antipsychotika. Od té doby bylo zjištěno, že antipsychotika může mít pozitivní účinek na různé nepsychotické poruchy, včetně BPD.
Bylo prokázáno, že antipsychotika snižuje úzkost, paranoidní myšlení, hněv / nepřátelství a impulsivitu u pacientů s BPD.
Mezi běžné antipsychotika patří:
- Haldol (haloperidol)
- Zyprexa (olanzapin)
- Clozaril (klozapin)
- Seroquel (quetiapin)
- Risperdal (risperidon) (Risperdal)
Stabilizátory nálady / antikonvulziva
Léky s vlastnostmi stabilizujícími náladu, jako je lithium a některými antikonvulzivními léky (proti záchvatu), byly použity k léčbě impulsivního chování a rychlých změn emocí, které jsou spojeny s BPD. Existuje výzkum, který naznačuje, že tyto třídy léčiv mohou být užitečné v BPD.
Mezi běžné stabilizátory nálady / antikonvulziva patří:
- Lithobid ( uhličitan lithný )
- Depakote (valproát)
- Lamictal (lamotrigin)
- Tegretol nebo karbatrol (karbamazepin)
Anxiolytika (anti-úzkost)
Protože pacienti s BPD také často projevují intenzivní úzkost, léky na snížení úzkosti jsou někdy předepsány. Bohužel je velmi málo výzkumu, který by podpořil použití léků proti úzkosti pro léčbu BPD. Existují také důkazy, že použití určité třídy anxiolytik, benzodiazepinů (např. Ativan, Klonopin) může ve skutečnosti způsobit zhoršení příznaků u některých jedinců s BPD a mělo by být předepsáno s opatrností.
Benzodiazepiny jsou obzvláště nebezpečné pro použití jednotlivci se společně se vyskytujícími poruchami užívání látek, protože mohou být návykové. Buspar, anxiolytikum, které není zvykem vytvářet, je alternativou k lékům z rodiny benzodiazepinů .
Mezi běžné anxiolytiky patří:
- Ativan (lorazepam)
- Klonopin (klonazepam)
- Xanax (alprazolam)
- Valium (diazepam)
- Buspar (buspirone)
Ostatní léky na pohlavní poruchu osobnosti
Vzhledem k tomu, že se dozvídáme více o biologických příčinách BPD, nové léky se vyvíjejí a testují na poruchu. Například zjištění z nedávné studie naznačují, že přísada omega-3-mastných kyselin může vést k poklesu agrese a pocitu nepřátelství u lidí s BPD.
Zdroje:
Americká psychiatrická asociace. "Praktické pokyny pro léčbu pacientů s poruchou osobnosti na hranicích." American Journal of Psychiatry , 158: 1-52, říjen 2001.
Triebwasser, J a Siever, LJ. "Farmakoterapie poruch osobnosti". Journal of Mental Health, 16: 5-50, únor 2007.
Zanarini, MC, Frankenburg, FR. "Omega-3 léčba mastných kyselin u žen s poruchou osobnosti osobnosti: dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná pilotní studie." American Journal of Psychiatry, 160: 167-169, 2003.