Co znamená "kontrolovaná látka"?
Některé léky používané k léčbě úzkostných poruch spadají pod klasifikaci "kontrolovaných látek". Benzodiazepiny jako Ativan, Xanax a Valium jsou třídou léků běžně používaných pro jejich uklidňující a anti-úzkostné účinky a jsou často předepsány pro panickou poruchu . Benzodiazepiny se považují za "regulované látky podle přílohy IV". Ale co přesně to znamená?
Zákon o kontrolované látce z roku 1970
Po mnoho desetiletí Spojené státy bojovaly proti tomu, co se často označuje jako "válka proti drogám". Uznávající potenciál určitých léků pro zneužívání a závislost, Kongres přijal zákon o kontrolovaných látkách (CSA) jako součást komplexní prevence zneužívání drog a Kontrolní zákon z roku 1970. V průběhu let měl zákon několik revizí, včetně:
- Zákon o psychotropních látkách z roku 1978
- Zákon o změně trestů kontrolovaných látek z roku 1984
- Zákon o odklonu a obchodování s chemickými látkami z roku 1988
- Zákon o odklonu a kontrole chemických látek z roku 1993
- Federální zákon o analogii
- Zákon o kontrole prekurzorů metamfetaminu
CSA pověřuje, aby výrobci, distributoři, lékárny a poskytovatelé zdravotní péče usilovně zajistili bezpečné a účinné dodávky regulovaných látek, které byly v rámci zákona stanoveny v pěti plánech.
Pochopení "plánů" kontrolovaných látek
Léky kontrolované CSA spadají do jednoho z pěti plánů .
Každý program se pokouší klasifikovat drogy podle jejich možného zneužívání, zdravotní hodnoty a bezpečnostních standardů. Léky podle plánu I jsou považovány za nejzávažnější a rozpisy II až V zahrnují léky v sestupném pořadí potenciálu pro zneužívání.
Chcete-li porozumět tomu, co hlava 21 kapitoly 13 ČSA nazvaná "Prevence a kontrola zneužívání drog" říká o různých regulovaných látkách, podívejme se na stručný přehled jednotlivých plánů.
Rozvrh I. Léky a další látky, které spadají do klasifikace podle přílohy I, mají největší potenciál zneužívání. Rovněž jsou považovány za osoby, které nemají ve Spojených státech žádnou lékařskou potřebu a nemají obvyklé bezpečnostní normy.
Příklady léků podle Přílohy I zahrnují:
Rozvrh II. Tyto léky a látky mají také vysoký potenciál zneužívání, ale mají v současné době také uznávané lékařské použití v USA. V ČSA je poznamenáno, že zneužívání těchto léků "může vést k vážné psychické nebo fyzické závislosti".
Příklady léků podle Přílohy II zahrnují:
Rozvrh III. Potenciál zneužívání léčiv a látek podle přílohy III je nižší než předchozí kategorie. Ty mají také léčivé použití, i když mohou vést k "střední nebo nízké fyzické závislosti nebo vysoké psychické závislosti."
Příklady léků podle schématu III zahrnují:
- Anabolické steroidy
- Vicodin
Rozvrh IV. Zde dochází k zařazení benzodiazepinů do klasifikace regulovaných látek. Látky klasifikované jako příloha IV mají nižší potenciál zneužití, ale riziko zůstává. Opět platí, že tyto léčebné účely se používají v medicíně a mnoho z nich je běžnou léčbou pro úzkost a podobné zdravotní stavy.
Podle ČSA jsou léky uvedené v seznamu IV klasifikovány jako takové, protože "zneužívání drogy nebo jiné látky může vést k omezené fyzické závislosti nebo psychické závislosti ve vztahu k lékům nebo jiným látkám v rozvrhu III."
Příklady léčiv podle přílohy IV zahrnují:
Harmonogram V. V souvislosti s ostatními kontrolovanými látkami mají drogy podle Přílohy V nízké možnosti zneužívání a jsou běžnými léčebnými postupy. Zatímco riziko závislosti je velmi nízké, stále existuje.
Některé léky proti kašli s kodeinem jsou příklady léčivých přípravků podle přílohy V.
Upozornění týkající se benzodiazepinů
Benzodiazepiny jsou zařazeny do seznamu IV ČSA. Zdá se, že tato skupina léčiv má relativně malý potenciál zneužívání ve srovnání s řadou jiných typů regulovaných látek. Benzodiazepiny mají potenciál pro fyzickou závislost, pokud jsou používány po dlouhou dobu a mohou být psychologicky návykové u některých jedinců.
Benzodiazepiny je třeba užívat pouze podle pokynů svého lékaře. Neměli byste zvýšit dávku bez konzultace s lékařem. Také nepřestávejte užívat tento lék bez rady lékaře. Může to způsobit nežádoucí příznaky z vysazení nebo zhoršení vašeho stavu.
Zdroj:
> US Drug Enforcement Administration. Hlava 21 - Jídlo a drogy. Kapitola 13 - Prevence a kontrola zneužívání drog. Podkapitola I - Řízení a vymáhání. http://www.dea.gov/pr/multimedia-library/publications/drug_of_abuse.pdf