Jak je diagnostikována BPD?
Pokud si myslíte, že vy nebo milovaný máte hraniční poruchu osobnosti (BPD) , může být velmi užitečné se vzdělávat o diagnóze hraniční poruchy osobnosti. Ozbrojení s některými informacemi vám může pomoci udělat další důležitý krok: učinit schůzku pro hodnocení s profesionálem v oblasti duševního zdraví.
Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM)
DSM, který je publikován Americkou psychiatrickou asociací, je oficiálním zdrojem diagnostických informací pro psychiatrické poruchy, včetně BPD a souvisejících stavů.
Pro každou poruchu DSM poskytuje seznam příznaků a určuje, kolik symptomů je zapotřebí (a jak závažné jsou příznaky), které vyžadují určitou diagnózu.
Aktuální kritéria DSM pro diagnostiku BPD jsou shrnuty níže.
Kritéria diagnostiky poruch pohlaví osobnosti
BPD je všudypřítomným vzorem nestability mezilidských vztahů, sebeobrany a emocí, stejně jako výrazná impulzivita začínající v rané dospělosti a přítomná v různých kontextech, jak je naznačeno pěti (nebo více) z následujících:
- Francouzské úsilí vyhnout se skutečnému nebo představovanému opuštění
- Vzor nestabilních a intenzivních mezilidských vztahů charakterizovaných extrémy mezi idealizací a devalvací (také známou jako " rozštěpení ")
- Rušení identity: Značně nebo trvale nestabilní sebepoznání nebo pocit sebe
- Impulzivní chování v nejméně dvou oblastech, které jsou potenciálně sebepoškozující (např. Utrácení, pohlaví, zneužívání návykových látek, bezohledná jízda, záchvaty)
- Opakované sebevražedné chování , gesta nebo hrozby nebo sebepoškozující chování
- Emocionální nestabilita v reakci na každodenní události (např. Intenzivní epizodický smutek, podrážděnost nebo úzkost obvykle trvá několik hodin a jen zřídka více než několik dní)
- Chronické pocity prázdnoty
- Nevhodný, intenzivní vztek nebo potíže s kontrolou hněvu (např. Časté projevy temperamentu, stálého hněvu, opakující se fyzické boje)
- Přechodná paranoidní myšlenka související se stresem nebo silné disociativní příznaky
Jak byly stanoveny kritéria pro BPD?
Tým psychologů a psychiatrů, kteří jsou považováni za experty v BPD, vyvinul kritéria symptomů DSM. Mnoho členů pracovní skupiny je považováno za přední badatele BPD a většina také pracuje přímo s pacienty s BPD.
Kritéria příznaků byla stanovena na základě nejlepšího dostupného výzkumu. Je však důležité mít na paměti, že kritéria symptomů jsou vždy vyladěná, protože vychází nový výzkum. V současné době je DSM ve svém čtvrtém vydání a prošla revizí textu (to je důvod, proč se někdy bude označovat jako DSM-IV-TR). V příštím vydání DSM (DSM-V) mohou být kritéria symptomů pro BPD změněna tak, aby byly v souladu s novým výzkumem.
Proces hodnocení
Existuje řada psychických poruch a dokonce i zdravotních problémů, které mohou způsobit příznaky, které jsou velmi podobné příznakům spojeným s BPD. Z tohoto důvodu je velmi důležité navštívit autorizovaného klinického lékaře (například terapeuta nebo lékaře), který může poslouchat vaše obavy, provést důkladné posouzení a provést přesnou diagnózu.
Kompletní hodnocení pro BPD může zahrnovat několik složek.
Váš terapeut nebo lékař vás mohou požádat, abyste se zúčastnili rozhovoru, během něhož se vás budou klást otázky o vašich příznacích, fyzickém zdraví a minulé a současné životní situaci. Může také požádat o vyplnění písemného dotazníku o symptomech BPD. Konečně, pokud máte zájem, může klinický lékař požádat o rozhovor s rodinou nebo s blízkými, abyste získali úplné informace o tom, jakým způsobem se vaše příznaky projevují.
Na konci procesu hodnocení provede váš klinický lékař všechny informace a provede diagnózu. Pak s vámi budou hovořit podrobně o diagnóze a možnostech léčby.
Co mám dělat, když si myslím, že mám BPD?
Pokud si myslíte, že byste mohli mít BPD, první krok je najít profesionálního specialisty v oblasti duševního zdraví. Zatímco je těžké najít, existují klinici, kteří jsou speciálně vyškoleni k léčbě BPD.
- Jak najít BPD terapeuta
- Najděte psychiatra ve vaší oblasti
- Najděte psychologa
Máte-li zdravotní pojištění, možná budete chtít mluvit s pojišťovnou o klinikách, kteří si vezmou vaše pojištění a mají odborné znalosti v oblasti BPD (měli byste se také zeptat, kolik zasedání by bylo pokryto a kolik bude platit co-platba). Nemáte-li pojištění, můžete se kvalifikovat na programy nebo služby veřejné pomoci prostřednictvím vašeho státního nebo regionálního oddělení duševního zdraví nebo sociálních služeb. Můžete také požádat svého lékaře o primární péči o postoupení nebo se podívat, zda zdravotnické střediska nebo univerzity ve vašem okolí nabízejí psychiatrické nebo psychologické služby.
Vedle spolupráce s klinikem vám může pomáhat se vzdělávat o různých účinných léčebných postupech, včetně léků, psychoterapie a ošetření svépomocí.
Nakonec je důležité vědět, že nejste sami a že s pomocí lidé s BPD vedou normální a naplňující život.
Zdroje:
> Americká psychiatrická asociace. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 4. vydání, revize textu . Washington, DC: Autor, 2007.
> Oldham, MD, John. "Spuštění DSM-V." Journal of Psychiatric Practice, 13: 351, listopad 2007.