Seznam léků pro SAD
Několik různých typů léků je předepsáno k léčbě sociální úzkostné poruchy (SAD) . Každý má své výhody a nevýhody v závislosti na konkrétní situaci.
Metaanalýza účinnosti léku při léčbě SAD zjistila pro tento typ léčby velikost malého až středního účinku - se všemi následujícími kategoriemi léků vykazujících zlepšení.
To znamená, že několik různých druhů léků může pomoci zlepšit příznaky sociální úzkostné poruchy, a to může být užitečná forma léčení pro vás.
Benzodiazepiny
Benzodiazepiny zmírňují příznaky úzkosti zpomalením centrálního nervového systému . Benzodiazepiny mohou způsobit útlum a kognitivní vedlejší účinky a mají potenciál stát se zvykem, a proto se nepoužívají jako první linie léčby SAD.
- Ativan (lorazepam)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (klonazepam)
Beta-blokátory
Beta blokátory se obvykle užívají před událostí vyvolávající úzkost, jako je výkon ke zmírnění příznaků úzkosti. Beta-blokátory jsou užitečné v situacích, které vyžadují duševní ostrost, protože nemají nepříznivé účinky na kognitivní schopnosti, což může být pravda pro benzodiazepiny.
- Inderal (propranolol)
- Tenormin (atenolol)
Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI)
MAOI byly kdysi považovány za nejúčinnější léčbu sociální úzkostné poruchy; tyto léky však s sebou nesou riziko závažných nežádoucích účinků, pokud nejsou dodržovány pokyny týkající se výživy a léků.
Dnes se MAOI obvykle nepoužívají při léčbě SAD, pokud není důvod se domnívat, že budou užitečnější než jiné léky (například rodinná anamnéza dobrých výsledků).
Ve skutečnosti tato metaanalýza v roce 2014 zjistila, že fenelzin (značka Nardil) je nejúčinnější formou farmakoterapie pro sociální úzkostné poruchy, takže nepovažujete MAOI za potenciální léčbu, kterou může předepsat lékař.
- Nardil (fenelzin)
- Parnate (tranylcypromin)
- Marplan (isokarboxazid)
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
SSRI jsou první řadou léčby SAD kvůli jejich přijatelným vedlejším účinkům a snadnému podání. Vzhledem k potenciálu abstinenčních účinků by SSRI měly být při ukončení léčby vždy zkoseny.
Tato metaanalýza v roce 2014 zjistila, že paroxetin (značka Paxil) je druhou nejúčinnější formou léčebné léčby sociální úzkostné poruchy.
- Paxil CR (paroxetin)
- Luvox CR (fluvoxamin)
- Zoloft (sertralin)
- Lexapro (escitalopram)
- Celexa (citalopram)
- Prozac (fluoxetin)
Inhibitory zpětného vychytávání serotoninového noradrenalinu (SNRI)
SNRI jsou třídou antidepresiv používaných při léčbě úzkosti, která působí na neurotransmitery serotoninu a norepinefrinu. Přípravek s prodlouženým uvolňováním přípravku Venlafaxine (značka Effexor) byl v roce 2014 metaanalýzou v roce 2009 třetím nejúčinnějším typem léků pro SAD.
- Effexor XR (venlafaxin)
- Cymbalta
Další úzkostné léky
Pokud si nejste jisti svým léčebným přístupem, poraďte se s lékařem o možném použití léku pro vaši konkrétní situaci.
Zdroj:
Bezchlibnyk-Butler KZ, Jeffries, JJ, eds. Klinická příručka psychotropních léků . Toronto, Kanada: Hogrefe & Huber; 2003.
Davis ML, Smits JA, Hofmann SG. Aktualizace účinnosti farmakoterapie pro sociální úzkostné poruchy: metaanalýza. Odborné stanovisko k farmakoterapii . 2014; 15 (16): 2281-2291. dva: 10.1517 / 14656566.2014.955472.
Mayo-Wilson E, Dias S, Mavranezouli I, et al. Psychologické a farmakologické intervence pro sociální úzkostné poruchy u dospělých: systematický přehled a síťová metaanalýza. Lancetova psychiatrie . 2014; 1 (5): 368-376. doi: 10.1016 / S2215-0366 (14) 70329-3.