Bulimie nervosa je porucha příjmu potravy, při níž člověk opakovaně jí příliš mnoho a poté podnikne drastické kroky, aby kompenzoval tento záchvat.
Když mnozí lidé myslí na bulimii, myslí si na "chytání a čistění" chování - jíst příliš mnoho a pak úmyslně házet. Ale někdo se nemusí nucit opakovaně vyhýbat, aby byl diagnostikován bulimie.
Bulimie postihuje především dospívající dívky a mladé dospělé ženy. Zde je to, co klinikáři hledají při diagnostice bulimie nervózní.
Kritéria potřebná pro diagnostiku bulimie
Osoba musí splňovat všechna následující kritéria, aby mohla být diagnostikována bulimia nervosa :
- Opakované epizody nadměrného jídla. Epizoda nadměrného jídla je definována jako jíst "množství jídla, které je určitě větší než většina lidí by jíst" během stejného časového období. Člověk musí také cítit, jako by ztratil kontrolu nad jídlem a není schopen se zastavit nebo kontrolovat, kolik jedí.
- Použití nevhodného chování, aby se zamezilo přírůstku hmotnosti nebo aby se kompenzovalo nadměrné stravování. Profesionálové často označují toto chování za "kompenzační chování". Patří sem samovolně vyvolané zvracení (pravděpodobně nejznámější chování bulimie ), zneužívání laxativ, diuretik a / nebo klíšťat a nadměrné cvičení.
- Oba příznivé stravovací a kompenzační chování se vyskytují nejméně jednou týdně po dobu tří měsíců.
- Hmotnost a / nebo tvar těla člověka musí mít významný vliv na to, jak se člověk dívá sám.
Tyto čtyři požadavky vycházejí z Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, páté vydání (DSM-V), který vydává Americká psychiatrická asociace.
DSM-V poskytuje lékařům a odborníkům v oblasti duševního zdraví kritéria diagnostiky specifických duševních poruch, včetně bulimie nervosa.
Ostatní znaky
Lidé trpící bulimií nemusí být tenký - ve skutečnosti, na rozdíl od těch, kteří trpí nervovou anorexií , pravděpodobně budou mít normální váhu. Některé mohou být dokonce trochu nadváhou. Mohou cítit intenzivní škody na svém bulimickém chování a pravděpodobně se budou snažit skrýt (v některých případech, obratně, že málo lidí má podezření na problém).
Bulimie může vést k dalším příznakům v průběhu času, jako je trvalé bolest v krku nebo zduření slinných žláz, špatné zuby a dehydratace. Mohou to být důsledkem opakovaného zvracení. Silná bulimie může způsobit srdeční záchvat, kdy se důležité minerály, jako je vápník a sodík, stanou nerovnovážnými v důsledku kolísavých a očistných cyklů.
Přibližně 2% až 3% žen může trpět bulimií ve Spojených státech a u některých zranitelných skupin obyvatelstva (zvláště ve vysokoškolských státech) odborníci odhadují, že až 10% může splnit diagnostická kritéria pro bulimii. Muži jsou také postiženi, ale asi o desetinu procenta žen.
Mladé ženy mohou být obzvláště náchylné k bulimii, pokud trpí sexuálním zneužíváním v dětství, jestliže jedí samy, pokud žijí v rodinném domě nebo mají nízké sebevědomí.
Zapojení do atletiky nebo zaměstnání v práci, která se zaměřuje na váhu (jako modelování nebo herectví), může někdo predisponovat k bulimii. Homosexuálové mají také vysokou míru bulimie .
Pokud vy nebo někdo, koho znáte, trpíte některými nebo všemi výše uvedenými kritérii, je důležité pro hodnocení lékaře, odborníka na dietu nebo duševního zdraví.
Zdroj:
Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (5. vydání). Washington, DC: Autor.
Národní institut duševního zdraví. Jaké jsou poruchy příjmu potravy? faktografický list.
Rushing JM a kol. Bulimia Nervosa: Přehled primární péče. Průvodní primární péče v časopise Journal of Clinical Psychiatry. 2003; 5 (5): 217-224.