Poskytování struktury, podpory a lékařského řízení
Poruchy příjmu potravy mohou být extrémně nebezpečné a potenciálně smrtelné nemoci . Lidé s poruchami příjmu potravy často zaznamenávají zdravotní komplikace, které mohou ovlivnit všechny systémy těla. V důsledku toho mohou někdy lidé s poruchami příjmu potravy , včetně nervové anorexie a bulimie nervózní , a poruchy příjmu potravy vyžadovat léčbu v nemocnici nebo v rezidenčním léčebném centru (RTC).
Ústavní hospitalizace a rezidenční léčebná centra poskytují pacientům další podporu, strukturu, lékařskou péči a monitorování. Mohlo by být užitečné pochopit, co se v těchto nastaveních stane pro poruchu stravování.
Hospitalizace pro poruchy příjmu potravy
U hospitalizace je nejintenzivnější úroveň léčby. Hlavním důvodem ústavní hospitalizace je zdravotní nestabilita. V důsledku toho jsou pacienti s poruchou příjmu potravy, kteří potřebují hospitalizaci hospitalizováni, zpravidla přijímáni do zdravotnických jednotek nemocnic, spíše než do psychiatrických jednotek, kde jsou obvykle léčeni pacienti s jinými duševními poruchami.
Kdykoli je to možné, hospitalizace by měla probíhat ve specializované zdravotnické jednotce pro poruchy příjmu potravy versus ve všeobecné lékařské nebo psychiatrické jednotce. Poruchy příjmu potravy vyžadují jedinečnou spolupráci mezi mnoha lékaři a specialisty v oblasti duševního zdraví a obecné nemocniční jednotky nemusí být zřízeny tak, aby poskytovaly odpovídající péči.
Protože hospitalizace je velmi drahá, je obvykle krátkodobá. Mnoho pacientů zůstává pouze na lůžkové úrovni péče, dokud je dostatečně lékařsky stabilizováno, aby pokračovalo v léčbě na nižší úrovni péče. Lékařská péče dostupná na lůžkové úrovni je nesmírně důležitá.
Mnoho pacientů vyžaduje sledování vitálních, intravenózních tekutin, léků a laboratorních testů.
Pacienti jsou sledováni nepřetržitě ošetřujícím personálem. Tým hospitalizace se obvykle skládá z lékařů, psychiatrů, terapeutů, dietologů a ošetřovatelů. V případě potřeby mohou být i další odborníci. Ústavní ústavy jsou často propojeny nebo propojeny s úplnou nemocnicí, která může poskytnout přístup k různým lékařským odborníkům, včetně kardiologů, neurologů, gastroenterologů atd.
Pracovníci nemocnice budou také poskytovat základní informace o výživě a poradenství v oblasti výživy a dietetik plánuje jídlo. Pokud pacient nemůže jíst dostatečně, aby získal nebo udržel hmotnost, mohou lékaři a další členové ošetřovacího týmu doporučit lékařský opakovaný podávání , který zahrnuje vložení tuby přes nos pacienta dolů do žaludku. Tato trubice pak může přenášet výživu přímo do žaludku. Lékařské opakování je jednou z jedinečných služeb, které hospitalizační zařízení dokáže poskytnout.
Další forma podpory, kterou je hospitalizace schopna poskytnout, je podporovaná jídla . Zaměstnanci budou obvykle dohlížet na všechna jídla pacienta, aby poskytli podporu a sledovali příjem.
Budou k dispozici před jídlem a po jídle, zpracovávají všechny požadavky pacienta a pacientům pomáhají během těchto období úzkosti.
Hospitalizovaní pacienti dostanou také poradenství s terapeutem a hodnocení psychiatrem.
Kdy jsou pacienti hospitalizováni?
Kdykoli osoba trpí zdravotními komplikacemi z důvodu poruchy příjmu potravy, včetně mimo jiné nestabilní srdeční frekvence nebo krevní tlak, mdloby nebo krvácení z zvracení, měli by být vyšetřeni k hospitalizaci. Pacienti mohou vyžadovat hospitalizaci, pokud jsou vážně podvyživeni a / nebo ztratili velkou váhu a jsou ohroženi syndromem opakovaného podávání
I když hospitalizace může být děsivá, je to také velmi nezbytná součást léčby pro mnoho lidí. Pokud váš terapeut, lékař nebo dietetik doporučuje hospitalizaci, prosím jděte. Může to váš život zachránit. Rozhodnutí nechodit do nemocnice v případě potřeby může být velmi nebezpečné.
Pacienti mohou být často převedeni na pobytovou péči nebo na částečný program hospitalizace, pokud jsou jejich vitalita stabilní, obnovili nějakou vlastní stravu se strukturou a získali nějakou váhu. Mohou stále vyžadovat vysokou úroveň podpory a struktury, ale to může být obvykle poskytováno v neléčivém centru pro ošetřování obětí nebo v částečném hospitalizačním programu, který se pacient navštěvuje během dne, ale vrátí se domů v noci spát.
Rezidenční léčebné centrum
Rezidenční léčebné střediska také poskytují pacientům 24 hodin denně, ale to jsou nonmedikální zařízení, která zajišťují bydlení, stravování a multidisciplinární léčbu. Rezidenční léčba je vhodná pro pacienty, kteří jsou zdravotně stabilní, ale potřebují plný dohled k řešení příznaků poruchy příjmu potravy, jako jsou zvracení, nadměrné cvičení , laxativní užívání a dietní omezení. Může být také vhodné, když je někdo sebevražedný, pokud pacient žije daleko od poskytovatelů léčby, pokud je nedostatek sociální podpory, nebo pokud existují jiné komplikující lékařské nebo psychiatrické faktory.
Cílem pobytu v rezidenční péči je zlepšení fyzického a psychického zdraví. Průměrná délka pobytu v rezidenční léčebně je 83 dní.
Pacienti dostávají pod dohledem stravu. Intenzivní psychoterapie nebo poradenství je obvykle rutinní součástí rezidenční léčby. Vzhledem k tomu, že pacienti se nacházejí v rezidenčních léčebnách 24 hodin denně, sedm dní v týdnu, mohou být pacienti schopni mít setkání s terapeutiky častěji než ambulantně. V některých centrech se mohou v průběhu týdne několikrát setkat s individuálním terapeutem. Obvykle se účastní skupinové terapie a rodinné terapie.
Plné kontinuum péče
Kompletní kontinua péče o poruchy příjmu potravy zahrnuje ambulantní péči, intenzivní ambulantní programy (IOP), denní léčbu nebo částečné nemocniční programy (PHP), rezidenční programy a hospitalizaci. Pacient se může pohybovat v obou směrech různými úrovněmi péče na základě faktorů, jako je závažnost příznaků, zdravotní stav, motivační léčba, historie léčby a finanční možnosti.
> Zdroje
> Americká psychiatrická asociace. American Psychiatric Association Practice Pokyny pro léčbu psychiatrických poruch: kompendium 2006 . Americká psychiatrická hospoda, 2006.
> Anderson, Leslie K., Erin E. Reillyová, Laura Bernerová, Christina E. Wierenga, Michelle D. Jonesová, Tiffany A. Brown, Walter H. Kaye a Anne Cusack. 2017. "Léčení poruch příjmu potravy na vyšších úrovních péče: přehled a výzvy". Aktuální zprávy o psychiatrii 19 (8): 48.