Je elektrokonvulzivní terapie použita pro BPD?

Podívejte se na tuto psychiatrickou léčbu s kontroverzní historií

Elektrokonvulzivní terapie (nebo ECT) je psychiatrická léčba s dlouhou a kontroverzní historií. Léčba zahrnuje krátký průchod elektrického proudu mozkem. Tento postup se nepoužívá k léčbě poruch osobnosti osob (BPD), ale používá se k léčbě závažné deprese , která neodpovídá vhodným léčebným studiím a za jiných klinických okolností.

Vzhledem k tomu, že mnoho lidí s hraniční poruchou osobnosti také trpí depresí, někteří lidé, kteří dostávají elektrokonvulzivní terapii mají BPD.

Je ECT účinná pro poruchu osobnosti osobnosti?

Přestože je elektrovokulární terapie používána k léčbě těžké deprese u osob, které mají hraniční poruchu osobnosti, existuje výzkum, který naznačuje, že ECT není tak účinná při léčbě deprese u lidí, kteří mají také BPD.

Jedna studie, publikovaná v roce 2004, se zabývala účinky ECT u 139 pacientů, z nichž všichni měli závažnou depresi a 20 z nich mělo i hraniční poruchu osobnosti. Studie zjistila, že osm dní po léčbě neměli pacienti s poruchou osobnosti na úrovni deprese ani na skóre měřítka symptomů deprese jako pacienti, kteří neměli poruchu osobnosti nebo ti, kteří měli jiný typ osobnostní poruchy.

Pacienti v této studii, kteří měli hraniční poruchu osobnosti, byli pravděpodobněji ženy, mladší a měli depresi rezistentní na léčbu, ale autoři studie poznamenali, že tyto faktory nezohledňují jejich horší odezvu na elektrokonvulzivní terapii.

Jiní badatelé se shodli na tom, že ECT nezdá se, že funguje stejně u pacientů s hraniční poruchou osobnosti, i když důvody nejsou jasné.

Sečteno a podtrženo

Vědecká literatura v této oblasti je malá a nekonzistentní, takže to neznamená, že by lidé, kteří mají depresi i hraniční poruchu osobnosti, neměli dostávat ECT.

Nicméně je třeba zvážit, kdy vážíte rizika a přínosy.

Zatímco ECT má dlouhou a kontroverzní historii, je uznávána jako účinná léčba závažné deprese prováděné Americkou psychiatrickou asociací (APA). APA vydala pokyny pro použití ECT, které zajišťují, že postupy jsou prováděny s ohledem na vaši bezpečnost a pohodu.

Někteří lidé mají zkušenosti s nežádoucími vedlejšími účinky elektrokonvulzivní terapie (například ztráta paměti), proto byste měli mluvit o rizicích a přínosech s vaším poskytovatelem, pokud uvažujete o ECT.

Zdroje:

Americká psychiatrická asociace. "Praktické pokyny pro léčbu pacientů s poruchou osobnosti pohlaví." American Journal of Psychiatry , 1581-52, 2001.

Feske U a kol. Klinický výsledek ECT u pacientů s významnou depresí a komorbidní poruchou osobnosti osobnosti. American Journal of Psychiatry. 2004 Nov; 161 (11): 2073-80.

Rasmussen KG a kol. Pacienti s poruchami osobnosti reagují rozdílně na elektrokonvulzivní terapii? Přehled literatury a posouzení koncepčních otázek. Věstník ECT. 2015 Mar 31 (1): 6-12.

Weiner RD. Praxe elektrokonvulzivní terapie: doporučení pro léčbu, výcvik a privilegování: Zpráva pracovní skupiny amerického psychiatrického sdružení (2. vydání), American Psychiatric Publishing, 2001.