Demystifikace komplexní a často mátlé nemoci
Bipolární porucha je druh duševní nemoci, která je pro některé stejně děsivá, protože je matoucí. Je důležité rozdělit poruchu v nejzásadnějších podmínkách, abyste lépe porozuměli tomu, co to je, jak je diagnostikována a co můžete udělat, abyste ji léčil.
Přehled bipolární poruchy
Bipolární porucha se vyznačuje kolísáním emocí, které označujeme jako "cykly". Tyto cykly mohou někdy způsobit extrémní vzestup emoce (tzv. Mánie) rozptýlené extrémními downswings (tzv. Deprese).
To je důvod, proč byl tento stav někdy označován jako maniokální deprese.
Bipolární porucha se může obrovsky lišit od jedné osoby k druhé, a to jak z hlediska typu, tak závažnosti chování. Nakonec jedna věc, která charakterizuje bipolární poruchu, spočívá v tom, že emocionální cykly ovlivňují schopnost člověka fungovat každodenně.
Naštěstí existují terapie, které pomáhají lidem zvládat poruchy.
Vlastnosti bipolární poruchy
Dvě hlavní rysy bipolární poruchy jsou mania a deprese, které označujeme jako "nálady". Doba maniálního a depresivního chování je podobně popsána jako "epizoda nálady".
Nálady související s bipolární poruchou lze obecně rozdělit takto:
- Bipolární mánie je charakterizována trvalými obdobími abnormálně zvýšené nálady a jiným chováním považovaným za extrémní nebo přehnané. Funkce se mohou lišit od osoby k osobě a trvají od několika dnů do několika měsíců.
- Bipolární deprese má všechny znaky klasické deprese s jedním hlavním rozdílem: je to spojeno s epizodickými cykly mánie a deprese.
- Hypomanie je střednědobá nálada, kterou někdy považujeme za "světlo mánie". To má tendenci být kratší trvající a méně závažné než mania, ale může cyklus s těžkými epizodami deprese.
Zatímco ani mánie ani deprese by neměly být považovány za psychosu (přestávku od reality), psychóza může být ve skutečnosti znakem bipolární poruchy. Pokud může být v některých případech dočasný stav, dlouhodobý v ostatních a většinou neúčelový subjekt.
Druhy bipolární poruchy
Stejným způsobem, jakým se mohou vlastnosti bipolární poruchy lišit, tak i cyklus a závažnost epizody nálady. Ze širokého hlediska můžeme rozdělit bipolární poruchu do čtyř odlišných kategorií:
- Bipolární I disorde r zahrnuje závažné epizody mánie a deprese.
- Bipolární porucha II má hypomanické epizody, které se střídají s periody těžké deprese.
- Cyklothymická porucha zahrnuje krátké epizody hypomanie rozptýlené krátkými epizodami deprese.
- Smíšené znaky bipolární poruchy popisují současné příznaky mánie, hypomanie nebo deprese, u kterých chování nemusí vždy odpovídat stavu nálady.
Můžeme také charakterizovat bipolární poruchu rychlostí, kterou mění epizody nálady. Jedna taková podmínka se nazývá rychlá bipolární porucha, u které se objevují čtyři nebo více epizod nálady za rok. Pokud existují čtyři nebo více epizod nálady měsíčně, označujeme to jako ultra-rychlou bipolární poruchu.
Diagnóza bipolární poruchy
Diagnostika bipolární poruchy je založena na prodloužené epizodě nálady (nebo epizodách), která narušuje schopnost osoby fungovat.
K diagnóze je třeba nejprve vyloučit všechny ostatní příčiny , včetně nedávného traumatu, těhotenství, užívání drog nebo alkoholu, úzkostných poruch, záchvaty paniky, neurologických poruch a jiných nemocí.
Lékaři mohou provést diagnózu na základě přehledu příznaků popsaných v Americkém psychiatrickém sdružení Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders . Přítomnost nejméně tří (a ideálně více) příznaků obecně naznačuje bipolární poruchu.
Léčba bipolární poruchy
Léčba se může lišit podle typu a závažnosti epizod nálady. Léčba může zahrnovat:
- Stabilizátory nálady, včetně antikonvulzí a benzodiazepinů, které pomáhají kontrolovat výšky a minima bipolární poruchy.
- Antidepresiva pro léčbu epizod bipolární deprese (i když se v těchto dnech používají méně často).
- Antipsychotika pro osoby, které ztrácejí kontakt s realitou během manické nebo depresivní epizody.
Ale nakonec léčba sama o sobě nemůže léčit bipolární poruchu. Psychoterapie je klíčovou složkou zahrnující kognitivní behaviorální terapii (CBT) , terapii zaměřenou na rodinu a skupinovou terapii. Zdravá strava, dostatek odpočinku, vyhýbání se alkoholu, pravidelné cvičení a silná sociální síť jsou také spojeny s lepšími zdravotními výsledky.
Osoby s perzistující nebo těžkou epizodou nálady mohou mít prospěch z elektrokonvulzivní terapie (ECT) , zvláště pokud se vyskytnou sebevražedné myšlenky.
> Zdroj
- > Národní ústav duševního zdraví: Národní instituty zdraví. " Bipolární porucha ." Bethesda, Maryland; aktualizováno duben 2016.