Definice smíšených vlastností podle DSM-V
Smíšená epizoda je jako to, co to zní - směs depresivních i manických příznaků. To je řečeno, tento jev v bipolární poruše je trochu složitější, než to zní.
Podívejme se na diagnostické kritéria smíšené epizody - nyní známé jako smíšené funkce - podle 5. vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-V).
Proč je smíšená epizoda nyní nazývána smíšenými funkcemi v bipolární poruše?
DSM-V nyní odkazuje na směsnou epizodu jako na smíšené funkce. To znamená, že člověku lze diagnostikovat epizoda závažné deprese, hypomanie nebo mánie se "smíšenými rysy". Důvodem této změny je to, že lidé zřídka splňují kritéria pro současnou depresivní a maniální epizodu.
Co znamená smíšené funkce u bipolární poruchy?
Jak název naznačuje, smíšené znaky zahrnují oba symptomy mánie a deprese . Takže pokud se má člověk říci, že má smíšené vlastnosti, znamená to, že buď zažívá manickou epizodu s alespoň třemi symptomy deprese nebo depresivní epizodou s alespoň třemi symptomy mánie.
Co je hypomanická nebo manická epizoda se smíšenými funkcemi při bipolární poruše?
Člověk může zaznamenat maniální nebo hypomanickou epizodu se smíšenými vlastnostmi - což znamená, že splňují kritéria pro hypomanickou epizodu nebo manickou epizodu a mají tři depresivní příznaky jako:
- nízká nálada
- nedostatek zájmu nebo potěšení z aktivit, které se kdysi líbilo
- zpomalilo chování
- únava nebo ztráta energie
- myšlení na smrt nebo sebevraždu
- cítit se vinný
- problémy se spánkem
- problémy soustředění
Nejméně tři z těchto příznaků musí být přítomny téměř každý den během posledního týdne manické epizody nebo během posledních čtyř dnů hypomanické epizody.
Co je hlavní depresivní epizoda se smíšenými funkcemi při bipolární poruše?
Osoba může mít depresivní epizodu se smíšenými vlastnostmi - což znamená, že splňuje kritéria pro depresivní epizodu podle DSM-V, ale má také alespoň tři příznaky mánie nebo hypomanie. Mezi tyto příznaky patří:
- zvýšená nálada nebo podrážděnost
- nafouklý pocit sebe
- snížení potřeby spánku
- zvýšení aktivity nebo energie
- tlačí řeč
- zapojení do rizikového chování
Nejméně tři z těchto příznaků musí být přítomny téměř každý den během posledních dvou týdnů depresivní epizody.
Co to znamená pro mě, když jsem bipolární?
Není moc. To je spíše technická změna v tom, jak psychiatři diagnostikují a definují vaše symptomy a epizody. Pokud se obáváte, že během depresivní, manické nebo hypomanické epizody máte smíšené funkce, nezapomeňte se obrátit na svého lékaře, protože to může velmi ovlivnit váš léčebný režim.
Zdroje:
Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. vydání (DSM-5).
Americká psychiatrická asociace. Pomoc při bipolárních poruchách: Co je smíšená epizoda?
Hu J, Mansur R a McIntyre RS. Smíšený specifikátor pro bipolární mánii a depresi: hlavní důsledek změn a důsledků DSM-5 pro diagnostiku a léčbu primární péče. Primární ošetřovatelka CNS Disord. 2014; 16 (2): Pcc. 13r01599