Hraniční porucha osobnosti může dělat vztahy mnohem obtížnější
Ovlivňuje hraniční porucha osobnosti vztahy mezi členy rodiny, přáteli nebo jinými lidmi v komunitě? Jak by mohla BPD specificky způsobit potíže a co lze řešit tyto problémy?
Mezilidské vztahy u osob s poruchou osobnosti osobnosti (BPD)
Mnoho lidí s hraniční poruchou osobnosti (BPD) má intenzivní a nestabilní vztahy s ostatními.
Jejich vztahy mají tendenci kolísat mezi tím, že jsou všechny dobré nebo všechny špatné a nemohou se setkat s protichůdnými pocity, když se týkají světa nebo jiných. Toto černo-bílé myšlení, nebo rozdělení , se může přenést do všech vztahů, včetně těch ve škole nebo práce s vrstevníky, profesory a instruktory, manažery a školitelé.
Idealizační a devalvační cykly ve vztazích s BPD
Máte-li BPD, můžete nejprve idealizovat osobu nebo situaci a házet se do vztahu plně a bez výhrad. Brzy se však může objevit něco, co je v rozporu s tímto idealizovaným pohledem, jako je krutý komentář supervizora, špatná známka na papíře nebo boj s vaším partnerem. To může způsobit přechod z idealizovaného zobrazení na jeden z devalvace. Možná si myslíte, že na osobu nebo situaci najednou není nic dobrého a nikdy nebylo.
Zvýšená citlivost vůči odmítnutí (citlivost na opuštění) může vyvolat vaši devalvační reakci.
Tato citlivost může způsobit nadměrnou reakci na skutečné nebo vnímané odmítnutí. Pocit odmítnutí je silný a konzumní a může se cítit velmi skutečně, bez ohledu na to, zda byl skutečně míněn nebo neúmyslný.
V reakci na devalvaci můžete vybuchnout hněvem, ukončit související úlohu, být agresivní nebo prostě vzdát.
Je možné, že osoba, vztah nebo úkol budou znovu považováni za ideální, ale je také možné, že negativní pohled zůstane konstantní nebo že škoda, která nastala, bude nevratná. Přátelství může být zničeno, práce skončila nebo třídy upadly. Může to být oslabující zkušenost s významnými důsledky.
Léčba poruch osobnosti osobnosti a řízení vztahů
Hraniční porucha osobnosti může mít významný vliv na vaše vztahy. Dokonce i s rodinnými příslušníky můžete být citliví na odmítnutí, změny v plánech nebo na pocit znepokojení. Tyto deformace v myšlení mohou způsobit, že se cítíte izolovaní, osamělí a bezmocní.
V uplynulých letech se dosáhlo významného pokroku v porozumění a léčbě BPD , a to jak z hlediska psychoterapie, tak i pomocí léků.
Terapie - existuje mnoho možností léčby, které byly prokázány jako účinné. Specifické terapie, které projevily příslib při pomáhání s relačními aspekty BPD, zahrnují:
- Diabetická chování (DBT) - DBT, někdy nazývaná "talk terapie", je formou kognitivní behaviorální terapie . Podívá se na poznání nebo myšlení a vztahuje se k chování nebo akcí. Teraz jsou k dispozici další formy terapie, které se týkají vztahů s BPD, ale DBT je jednou z terapií, která byla nejprve pro BPD nejúčinnější. Existují čtyři základní dovednosti vyučované v DBT, přičemž jedna je schopnost interpersonální efektivity navržená tak, aby pomohla lidem úspěšně vysvětlit jejich potřeby ve vztahu a zvládnout konflikty.
- Mentální terapie (MBT) - MBT je terapie, která se zaměřuje na pohledu na vaše pocity, myšlenky a naděje, aby bylo vidět, jak mohou být spojeny s vaším chováním. MBT je forma psychodynamické terapie, která se zaměřuje spíše na současné situace než na předchozí události a používá váš vztah s terapeutem k řešení problémů. Pomocí konkrétních příkladů nebo nastavení vám MBT pomáhá analyzovat vaše pocity a pocity a myšlenky ostatních v konkrétní situaci. Pokud se například vaše přítelkyně rozzlobí a opustí váš domov, řeknete, jaké pocity má, což by mohlo způsobit její chování odchodu, než aby se soustředilo na chování odchodu.
V některých případech může být nutná hospitalizace.
Léky - Zatímco v současné době neexistují žádné léky schválené pro léčbu BPD , léky jsou někdy předepsány lékaři, které pomáhají zvládat symptomy BPD a zlepšují vaše mezilidské vztahy. Některé studie ukázaly, že některé léky schválené pro jiné duševní poruchy jsou účinné při potírání příznaků jako je hněv, impulsivita , deprese a pocity izolace. Výsledky se mohou značně lišit a je nepravděpodobné, že léky úplně odstraní tyto pocity; můžete s největší pravděpodobností očekávat mírné výsledky.
Zatímco léčba může být užitečným nástrojem pro zvládnutí vašich příznaků při léčbě, mnohé z použitých léků mají významné vedlejší účinky. Než začnete užívat jakékoli pilulky, poraďte se s lékařem a terapeutem o možných vedlejších účincích a pokud výhody léků převažují nad nevýhodami. U některých lidí riziko nestabilní mírné zlepšení symptomů.
Spodní linie pro řízení vztahů s poruchou osobnosti osobnosti
Bez ohledu na to, zda užíváte léky nebo ne, terapie je nezbytná pro zlepšení vašich vztahů s ostatními a pro zvládnutí dalších příznaků. Poraďte se s lékařem o vašich specifických potřebách a obavách, abyste mohli přijmout strategii, která splní vaše jedinečné potřeby.
Udělejte si čas, abyste se dozvěděli o některých nejčastějších problémech, s nimiž se setkávají lidé s BPD ve svých vztazích . Romantické vztahy zejména s BPD mají tendenci být chaotické a intenzivní a je důležité, abyste vy i váš partner pochopili některé z těchto problémů a jak je řešit dříve, než se stanou zřejmými.
Pokud žijete s někým s hraniční poruchou osobnosti, může být užitečné učit se některé ze způsobů, jakými diagnostika BPD ovlivňuje celou rodinu .
Zatímco se učíte o BPD buď v sobě, nebo v blízkém, může vás zanechat pocit deprese, učit se porozumět běžným problémům a hledat léčbu může znamenat obrovský rozdíl. Zvláště rodinná terapie může znamenat obrovský rozdíl nejen pro někoho, kdo žije s BPD, ale pro celou rodinu.
Zdroje:
Dammann, G., Riemenschneider, A., Walter, M. a kol. Vliv interpersonálních problémů v poruchách osobnosti pohlaví pacientů na léčbu a psychopatologii. Psychopatologie . 2016, 49 (3): 172-80.
Edel, M., Raaff, V., Dimaggio, G., Buchheim, A. a M. Brune. Vyšetření efektivity kombinované terapie založené na mentální terapii a dialektického chování pro pacienty s poruchou osobnosti osobnosti. Britský žurnál klinické psychologie . 2016 29. listopadu (Epub před tiskem).
Jeung, H. a S. Herpetz. Zhoršování interpersonálního fungování: empatie a intimita v poruchách osobnosti osobnosti. Psychopatologie . 2014. 47 (4): 220-34.
Lazarus, S., Cheavens, J., Festa, F. a M. Zachary Rosenthal. Interpersonální fungování v pohraniční poruše osobnosti: systematické přezkoumání behaviorálních a laboratorních hodnocení. Klinická psychologická recenze . 2014. 34 (3): 193-205.