Zneužití, trauma a zejména dětské sexuální zneužívání jsou často navrženy jako hlavní rizikové faktory pro vývoj poruch příjmu potravy , ale co je to pravé spojení? Jedna studie zjistila, že asi 30% jedlých neuspořádaných pacientů bylo v dětství sexuálně zneužito. Tyto míry jsou vyšší mezi těmi, kteří trpí bulimií nervózní a poruchy příjmu potravy, na rozdíl od těch, kteří trpí anorexií nervózní .
Je však důležité mít na paměti, že korelace není stejná jako příčinná souvislost. Zneužívání je nešpecifický rizikový faktor, což znamená, že může vést k řadě psychiatrických problémů, včetně poruch příjmu potravy, ale také úzkosti, deprese a zneužívání návykových látek.
Navíc je důležité mít na paměti, že existuje jistě mnoho lidí, kteří se setkávají s poruchou příjmu potravy, aniž by vyvíjeli poruchy příjmu potravy, jako je anorexie nervosa, bulimie nervosa nebo poruchy příjmu potravy. Spektrum traumatických zážitků přesahuje rámec sexuálního zneužívání a zahrnuje další formy viktimizace, trauma a zanedbávání.
Výzkum naznačuje, že některé formy sexuálního zneužívání dětí jsou obzvláště škodlivé pro duševní zdraví, konkrétně pokusy nebo dokončení pohlavního styku, použití hrozby nebo násilí, zneužívání příbuzným a negativní reakci někoho, kdo je informován o zneužití.
Zneužívání dětí zvyšuje riziko
Každé zneužívání v dětství může být problematické, protože děti zpracovávají informace jiným způsobem než dospělí.
Vyvíjejí svůj smysl pro sebe a své základní přesvědčení o tom, jak funguje svět kolem nich. Když se někdo znovu a znovu dozví, že nejsou milovaní nebo že jsou problémem, nakonec začnou věřit a brát to jako svou identitu.
Pozůstalí zneužívání často rozvíjejí způsob, jak se zbavit emocí, spíše než se učit, jak s nimi lépe zacházet.
To může vést k působení a impulzivnímu chování nebo k úplnému vypnutí. Pozůstalí se mohou účastnit užívání nebo zneužívání drog, záškoláctví a / nebo sexuální promiskuity.
Stejně tak může být stravování, záchvaty a vyčištění použity jako strategie zvládnutí, která může otupit nebo uniknout bolestivým emocím. Tímto způsobem se tyto chování posilují a stávají se samo sebou . Je však důležité, aby se nezměnily traumy, které se vyskytly během dospělosti, protože mohou také hrát roli při symptomech poruchy příjmu potravy.
Trauma je poměrně častější u bulimických poruch příjmu potravy
Výzkum poukazuje na vyšší míru traumatu u žen, které se potýkají s poruchami příjmu potravy, které zahrnují zácpu a vyčištění, než poruchy příjmu potravy, které nejsou. Výzkum ukázal, že ženy, které bojují s bulimií nervózou, vykazují vyšší míru sexuálního zneužívání v dětství než ženy, které nemají bulimii nervózní. Ukázalo se také, že lidé, kteří zaznamenali sexuální zneužívání v dětství, vykazují vyšší míry bulimických symptomů než ti, kteří tuto zkušenost nemají.
Ženy, které zaznamenaly jak sexuální zneužívání v dětství, tak znásilnění dospělých, mají extrémně vysokou míru příznaků poruchy příjmu potravy.
Emocionální zneužívání a negativní přesvědčení
Domníváme se, že emoční zneužívání může vést k negativním přesvědčením o sobě, jako například "Jsem neslušný". Může to také vést k problémům s vyjadřováním emocí - emoční projev v minulosti mohl mít za následek kritické nebo negativní reakce, které si tuto očekávání založili.
Lidé, kteří zažili emocionální zneužívání, mohou bojovat s emocemi způsobem, který by mohl vést k chaotickému a impulzivnímu chování, které je nejčastěji spojováno s bulimií nervózní. Nebo se mohou oddělit a omezit v jejich emocích, což je spojeno více s anorexií nervózní.
Přestože se tyto události liší od fyzického, sexuálního a emočního zneužívání, tento výzkum podtrhuje myšlenku, že je potřeba dostatečná podpora, když se v životě člověka vyskytují obtížné věci.
Ochranné faktory
Podpůrné rodinné prostředí může snížit riziko negativních důsledků pro osoby, které mají zneužívání.
Podpůrná odpověď, která účinně zastavuje zneužívání, může rovněž chránit před vývojem budoucích psychiatrických problémů.
Léčba
Vzhledem k korelaci mezi poruchami užívání a poruchami příjmu potravy existuje mnoho lidí s poruchou příjmu potravy, kteří také trpí příznaky posttraumatické stresové poruchy nebo PTSD. Psychická bolest, která se často projevuje po zneužití, zahrnuje noční můry, rušivé myšlenky a emoční znecitlivění. Léčba pro někoho, kdo trpí poruchou stravování a je také přežívajícím zneužíváním, musí vzít v úvahu všechny tyto otázky. Pokud je pacient podvyživený a zapůsobí na významné poruchy chování při poruchách stravování, obvykle se musí jíst a vážit normalizovat před nástupem na traumatickou práci.
Zdroje:
Berge, JM, Loth, K., Hanson, C., Crol-Lampert, J., & Neumark-Sztainer, D. (2012). Přechody rodinného životního cyklu a nástup stravovacích poruch: Retrospektivní přístup založený na teorii. Journal of Clinical Nursing, 21 , 9-10.
> Behar, R., Arancibia, M., Sepulveda, E., & Muga, A. 2016. Sexuální zneužívání dětí jako rizikový faktor při poruchách při konzumaci potravin. Poruchy příjmu potravy: prevalence, rizikové faktory a možnosti léčby, Nova Science Publishers , 149-172.
> Brewerton, Timothy D. 2007. "Poruchy příjmu potravy, trauma a komorbidita: zaměření na PTSD." Poruchy příjmu potravy 15 (4): 285-304. doi: 10.1080 / 10640260701454311.
Bulik, CM, Prescott, CA, & Kendler, KS (2001). Charakteristiky sexuálního zneužívání dětí a vývoj psychiatrických poruch a poruch užívání drog British Journal of Psychiatry 179 (5), 444-449.
Fischer, S., Stojek, M., & Hartzell, E. (2010). Účinky různých forem zneužívání dětí a dospělého sexuálního napadení na současné příznaky poruchy příjmu potravy. Jíst chování, 11 , 190-192.
Waller, G., Corstorphine, E., & Mountford, V. (2007). Role emocionálního zneužívání v poruchách stravování: Důsledky léčby. Poruchy příjmu potravy, 15 , 317-331