Co je připojení?
Obličejový obraz je často považován za příznak poruchy příjmu potravy . Nicméně, ne každý člověk s poruchou stravování má problémový obraz těla a mnoho lidí, kteří nemají poruchy příjmu potravy, má špatný obraz těla. Tak jak můžeme porozumět vztahu mezi obrazem těla a poruchami stravování?
Co je obrázek těla?
Obrázek těla je subjektivní obraz, který lidé mají svého vlastního těla, což je odlišné od toho, jak se skutečně objevuje jejich tělo.
Obraz těla je komplexní konstrukce a skládá se z přesvědčení, myšlenek, vnímání, pocitů a chování. Způsob, jakým vidíme sebe a naše tělo, má dopad na naše zdraví, duševní zdraví a na naše vztahy. Zdravý obraz těla zahrnuje objektivní vnímání vzhledu a schopnost oddělit hodnotu člověka od toho, jak vypadá člověk.
Záporný obrázek těla
Negativní obraz těla je často charakterizován nespokojeností s vystupováním a zapojením se do chování, jako je dieta, kontrola a / nebo vyhýbání se, ve snaze zmírnit nespokojenost. Záporný obraz těla se často objevuje v dětství. Studie ukazují, že přibližně 50 procent dívčích žen v předškolním věku a 30 procent předsudků chtějí své tělo nelíbit a že 60 procent dospělých žen a 40 procent dospělých mužů má negativní obraz těla.
Termín "normativní nespokojenost" poprvé použil Rodin a kolegové v roce 1984 k popisu nespokojenosti s velikostí a tvarem těla.
Bylo zjištěno, že je mezi ženami tak rozšířené, že bylo rozhodnuto být "normativní" nebo normální. Nedávná rozsáhlá studie 18- až 79-letých Islanďanů ukázala, že téměř 43 procent bylo nespokojeno s jejich tělesnou hmotností a více než 71 procent si myslelo, že potřebují zhubnout. I když byl průměrný BMI u mužů vyšší, více žen než mužů bylo nespokojeno s tělesnou hmotností v každé věkové skupině.
Problémy s obrazem těla u poruch příjmu potravy
Poruchy příjmu potravy jsou komplexní duševní choroby způsobené genetickými i environmentálními faktory - negativní obraz těla je jen jedním potenciálním přispěvatelem. Negativní obraz těla je však prominentní v potížích s jídlem, protože mnoho lidí s poruchami stravování má vysokou hodnotu na tvaru těla a váhu při určování vlastní hodnoty.
Toto "nadměrné hodnocení tvaru a hmotnosti" je příznakem některých poruch příjmu potravy, ale ne všech. Samohodnocení člověka je nepřiměřeně ovlivněno tvarem těla a váha je v souladu s diagnózou anorexie nervosa nebo bulimie nervosa . Diagnostika anorexie nervózní je navíc v souladu s narušením způsobu tělesné hmotnosti nebo tvaru nebo s neschopností rozpoznat závažnost současné nízké tělesné hmotnosti.
Nadměrné hodnocení tvaru a hmotnosti není požadovaným znakem poruchy příjmu potravy (BED), nejčastější poruchy příjmu potravy. Výzkum naznačuje, že pouze asi 60% pacientů s BED splnilo kritéria pro nadhodnocení tvaru a hmotnosti. Zdá se však, že pacienti s BED, kteří mají zájem o tvar a hmotnost, mohou mít závažnější formu BED.
Pacienti s poruchou příjmu potravy, která se vyhýbá omezujícímu příjmu potravy (ARFID), obvykle nezaznamenávají žádnou zábranu tvaru a hmotnosti.
Negativní obraz těla a jiné poruchy
Nespokojenost s tělem může vést k dietě a poruchám stravování, které mohou být bránícímu chování k poruchám stravování. Nespokojenost těla není jen rizikovým faktorem nebo příznakem poruchy příjmu potravy, může to být také rizikový faktor pro depresi, úzkost a nízké sebevědomí. Je tedy společným cílem preventivního úsilí.
Tělesná dysmorfická porucha
Tělesná dysmorfická porucha (BDD) je další psychiatrická porucha, klasifikovaná jako typ obsesivně-kompulzivních a souvisejících poruch .
Lidé, kteří mají BDD, se zajímají o jeden nebo více neexistujících nebo mírných defektů nebo nedostatků v jejich fyzickém vzhledu, které mohou zahrnovat tvar těla. Aby byl člověk diagnostikován s BDD, musí se zapojit do opakovaného chování (jako je kontrola nebo hledání jistoty) související s obavami a musí způsobit narušení funkce. Nicméně pokud se obraz těla jedince týká pouze v souvislosti s poruchou příjmu potravy, je diagnostikována pouze porucha příjmu potravy. Není neobvyklé, že pacienti mají jak poruchu stravování, tak BDD (druhá se soustředí na jiné záležitosti, než je hmotnost nebo tělesný tuk).
Nespokojenost tělesné váhy a velikosti je už dlouho považována za problém mezi ženami, avšak v posledních letech byla zjištěna jako vzrůstající problém u mužů. Jeden typ tělesné dysmorphic poruchy, svalová dysmorphia, ovlivňuje především muže, kteří touží být více svalnatý . Protože mnoho pacientů se svalovou dysmorfií se angažuje v cvičení a změnách v jídle určených k ovlivnění tělesné hmotnosti a tvaru, několik vědců se domnívá, že svalová dysmorfiie je ve skutečnosti verzí nervové anorexie blíže s tradičními mužskými pohlavními normami.
Léčba negativního tělesného obrazu
Výzkum ukazuje, že obraz těla je často jedním z posledních příznaků poruchy příjmu potravy ke zlepšení během léčby. Dokonce i účtování různých léčeb a symptomů mezi pacienty, fáze zotavení z poruchy příjmu potravy následují poměrně podobný vzorec. Téměř všeobecně se zdá, že obnovení tělesné hmotnosti a změny chování předcházejí psychologickému oživení. A určitý stupeň tělesné obtíže a přemýšlení těla může přetrvávat po zotavení poruchy příjmu potravy, neboť není běžné, že by lidé v naší společnosti byli zcela bez obav o tělo.
Mnoho zásahů bylo navrženo tak, aby bylo zaměřeno na negativní obraz těla. Tyto intervence spadají do několika širokých kategorií, včetně kognitivně-behaviorální terapie, fitness výcviku, mediální gramotnosti, zlepšení sebeúcty, psychoedukace a vděčnosti. V mnoha případech léčba zahrnuje více než jednu kategorii zásahu. Například kognitivně-behaviorální léčba a programy mediální gramotnosti často zahrnují psychoeducaci.
Kognitivně-behaviorální intervence
Kognitivně-behaviorální intervence jsou ty, které se nejčastěji využívají k řešení tělesného obrazu. Tyto intervence pomáhají jednotlivcům měnit dysfunkční myšlenky, pocity a chování, které přispívají k negativnímu obrazu těla. Techniky užívání zahrnují sebe-monitorování, kognitivní restrukturalizaci, trénink odhadů velikosti těla, expozici spouštěčům a expozici zrcadlení. Jedním z nejznámějších kognitivně-behaviorálních programů, které se zabývají obrazem těla, je Thomas Cash.
Fitness cvičení
Mezi zásahy v posilovně patří cvičení zaměřené na zlepšení fyzických schopností, jako je síla svalů. Cílené zlepšení ve fyzické kondici není tak důležité jako vnímaná zlepšení. Fitness výcvik může také zlepšit obraz těla tím, že povzbudí jednotlivce, aby se více zaměřili na funkčnost svého těla a méně na jejich vzhled.
Intervence mediální gramotnosti
Intervence v oblasti mediální gramotnosti učí jednotlivce kriticky vyhodnocovat a zpochybňovat mediální obrazy a zprávy, které mohou přispět k negativnímu obrazu těla. Například, obrazy velmi tenkých modelů a zpráv jako "tenký je krásný" může být napaden. Techniky používané při intervencích v oblasti mediální gramotnosti zahrnují vzdělávání v oblasti vzdělávání a obhajoby.
Intervence sebevědomí
Strategie sebevědomí, které se používají při léčbě negativního obrazu těla, se zaměřují na identifikaci a ocenění individuálních rozdílů, a to jak z hlediska tělesného obrazu, tak i vnitřních vlastností a talentů. Strategie se také zaměřují na budování zdravých schopností zvládat.
Psychoeducace
Psychoeducační strategie učí jednotlivce o otázkách souvisejících s negativním obrazem těla včetně jeho příčin a následků. Psychoeducační strategie se často používají v kombinaci s jedním z dalších typů intervencí.
Intervence založené na vděčnosti
Novější řada intervencí tělních obrazů zahrnuje strategie založené na vděčnosti, jako jsou časopisy vděčnosti, seznamy, reflexe a meditace. Takové zásahy usilují o zvýšení posílení aspektů, které nejsou na sobě samy.
Strategie, které se snaží doma
Zde jsou některé strategie svépomoci založené na některých výše uvedených zákrocích, které můžete provést sami o sobě, abyste zlepšili obraz těla:
- Udržujte deník vděčnosti těla . Každodenní rutina, která zahrnuje sebepozorující komentáře o vašem těle, pravděpodobně způsobuje, že se cítíte horší. Abyste se dostali do vyváženější perspektivy, je důležité začít posunout vaši pozornost a ocenit dobré věci o vašem těle. Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, je udržení časopisu o vděčnosti těla. Snažte se psát něco denně, které je pozitivní na vaše tělo. Můžete zahrnovat věci jako: "Měl jsem dobrý den na vlasy," "Moje nohy mi umožnily vyrazit do kaňonu" nebo "Moje ruce mi umožnily objímat mé dítě". Zpočátku to může být těžké, ale dostane se snadnější s praxí .
- Vyčistěte médium pro sociální média . Jsme všichni obtěžováni každodenně s obrázky a zprávami, které zdůrazňují slabost a / nebo dosažení ideální postavy. Chcete-li tyto zprávy vyvrátit, je důležité nalézt zprávy, které podporují přijetí těla a začlenění řady těles. Místo toho přečtěte pozitivní blogy a postupujte podle pozitivních modelů. Některé vynikající příspěvky jsou: Body Image Booster: Výrazná připomínka Margarity Tartakovsky a co umírá lítost Kerry Egan. Možná budete chtít vytvořit tělo pozitivní desky Pinterest. Je také dobrý nápad přestat sledovat stránky sociálních médií, které podporují tenkou nebo ideální ideu.
- Prodám oblečení, které jsou v pořádku . Mnoho lidí odolává nákupu šatů, které se hodí a buď nosí beztvaré oblečení, nebo se odváží odměnou za nákupy nebo se do starého oblečení "když ztratí váhu." Toto zavádějící cvičení zvyšuje bídu v přítomnosti a nic nezvyšuje motivaci. Místo toho si zakupte alespoň několik základních položek, které se nyní hodí a které se vám cítí dobře. Většina lidí zjistí, že to vede k tomu, že se cítí více sebejistě a snižuje úzkost a sebepoškozování při oblékání.
- Vyhýbání se výzvám a kontrole zastavení těla . Vyhýbání se a kontrola těla se podílejí na přetrvávání poruch příjmu potravy. Vyhýbání se může týkat úplného zakrytí, odmítnutí nosit vhodné oblečení pro danou situaci (v létě nosit kapucínku, odmítnout nosit šortky nebo top bez rukávů v letní den, odmítnout plavat kvůli obavám z toho, že nosí plavky) nebo úplné vyhýbání se lékařům, kteří je mohou vážit. Kontrola těla je opakovaná kontrola tvaru a hmotnosti a zahrnuje různé formy z opakovaného vážení, měření (s páskou nebo dotykem) nebo obsedantní kontroly v zrcadle. Vyhýbání a kontrola těla pouze zvyšují úzkost. Cílem by mělo být umírnění. Ti, kteří se vyvarují, by měli praktikovat expozici a ti, kteří obsesivně kontrolují, by měli přestat. Pokud je kontrola problémem, zkuste sledovat, kolikrát jste zkontrolovali, a pak se pokuste postupně řezat zpět. Expozice může být také postupná. Například člověk může nejprve nosit košile bez rukávů kolem bytu, aby prodloužil dobu, než se nakonec odvážil venku na sobě.
- Obrátit se proti tenému ideálu. Některé z nejúčinnějších programů prevence poruch příjmu potravy, jako je The Body Project, jsou založeny na principu kognitivní disonance. Kognitivní disonance je myšlenka, že když jsou postoje a chování v konfliktu, člověk zažívá nepohodlí a snaží se sladit postoje s chováním. Jednotlivci jsou povzbuzováni, aby se zapojili do aktivit, které aktivně odolávají kulturním tlakům směrem k tenkým ideálem. Takové aktivity zahrnují psaní peer nebo mladé dívky dopis, který ji povzbuzuje k tomu, aby přijal rozmanitější škálu krásy nebo napsal firmu, která se zabývala trápením tuku nebo chudým chováním, dopis, který vysvětluje, proč vás to obtěžuje.
- Změňte negativní jazyk těla. Zapojení do typických "negativních" a negativních komentářů nebo konverzací, které se zaměřují na váhu a vzhled, je škodlivé pro obraz těla. Vyhýbat se takovým úsudkům (např. "Jsem tak tučný!") Může zlepšit obraz těla. Zvažte slib, že se nebudete zabývat tlukem.
Slovo z
Existuje mnoho pohybů, které naznačují, že lidé by se měli snažit milovat své tělo. To nemusí být možné. Poměrně vhodnějším cílem pro některé by mohlo být pracovat na ocenění a přijímání jejich těl. Obraz těla se pravděpodobně nezlepší bez úsilí a výše uvedené činnosti je třeba provést v průběhu času. Zlepšení obrazu těla je vhodným cílem terapie, ať už se jedná o neporušenou stravu nebo ne. Pokud tato strategie nezávisle nepomáhá v průběhu času a obraz těla má negativní vliv na celkovou pohodu nebo každodenní fungování, neváhejte hledat pomoc od profesionála.
> Zdroje:
> Alleva JM., Sheeran P, Webb TL, Martijn C, & Miles E. "Meta-analytický přehled stálých intervencí ke zlepšení obrazu těla." 2017. Plos jedna. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0139177.
> Hotovost, TF (2008). Obrazový sbor Body Image: 8-krokový program pro učení se vašemu vzhledu (2. vydání). Oakland, CA: publikace New Harbinger.
> Clausen, L. 2004. "Časový průběh remisí symptomů u poruch příjmu potravy" . Mezinárodní žurnál poruch příjmu potravy 36 (3): 296-306. dva: 10.1002 / eat.20043.
> Grilo, CM., Crosby RD, Masheb RM a kol. 2009. "Nadhodnocení tvaru a hmotnosti u poruchy příjmu potravy, narkózy bulimie a nervy bulimie pod prahovou hodnotou". Behavior Research and Therapy 47 (8): 692-96. dva: 10.1016 / j.brat.2009.05.001.
> Matthiasdottir E, Jonsson SH a Kristjansson AL. 2012. "Nespokojenost tělesné váhy u islandské populace dospělých: normativní nespokojenost" Evropský časopis veřejného zdraví 22 (1): 116-21. dva: 10.1093 / eurpub / ckq178.
> Paxton, SJ, Neumark-Sztainer, D, Hannan PJ a Eisenberg ME. "Nespokojenost těla potenciálně předpovídá depresivní náladu a nízké sebevědomí u dospívajících dívek a chlapců: Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology: díl 35, č. 4." 2017. http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1207 / s15374424jccp3504_5.