Diagnostické kritéria pro nervovou anorexii

Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, páté vydání (DSM-5), byl publikován v roce 2013 Americkou psychiatrickou asociací. Poskytuje lékařům a odborníkům v oblasti duševního zdraví kritéria diagnostiky specifických duševních poruch, včetně anorexie nervózní.

Předchozí diagnostická příručka

Předchozí diagnostická příručka DSM-IV (publikovaná v roce 1994) byla problematická, protože až tři čtvrtiny pacientů s diagnózou poruchy příjmu potravy spadly do kategorie " poruchy příjmu potravy" (EDNOS) .

Tím bylo pro výzkumníky a klinické lékaře obtížné správně definovat a léčit rozsah pacientů v této skupině.

Změny anorexie v DSM-5

DSM-5 také sloučila mezi dřívější kategorie poruch příjmu potravy a poruchy výživy v dětském nebo dětském věku a vytvořila novou kategorii Poruchy příjmu potravy a stravování . DSM-5 se pokoušela uvolnit některá kritéria a rozšířit kategorie pro specifické poruchy, aby se snížil počet pacientů v skupině EDNOS (nyní nazývané OSFED). Pokud jde o kritéria pro anorexii nervózní, došlo k dvěma primárním změnám v DSM-5:

  1. amenorea (ztráta menstruačního období) byla vyloučena jako kritérium. To je důležité, protože umožňuje mužům splnit kritéria pro anorexii nervózní. Umožňuje také oficiální zařazení malé menšiny žen, které pokračují v menstruaci i přes extrémní úbytek hmotnosti a podvýživu
  2. kritérium nízké hmotnosti bylo revidováno, aby umožnila větší subjektivitu a klinický úsudek. To je také důležitá revize, protože víme, že anorexie nervosa se může objevit u jedinců, kteří nejsou taková, která by byla považována za objektivně nízkou váhu na grafu BMI. Umožňuje profesionálům vzít v úvahu individuální růstovou trajektorii a historii váhy .

Kritéria DSM-5 pro nervovou anorexii

Osoba musí splňovat všechna současná kritéria DSM, která mají být diagnostikována anorexií nervové:

DSM-5 také umožňuje odborníkům specifikovat podskupiny anorexie nervózní:

Umožňuje také odborníkům určit, zda je osoba v částečné remisi nebo plné remise (zotavení), a také upřesnit současnou závažnost poruchy, založenou na BMI.

Pro pacienty, kteří nesplňují kritéria pro nervovou anorexii

Pro pacienty, kteří nesplňují úplná kritéria pro anorexii nervózní, může být vhodná diagnóza jiná specifikovaná porucha krmení a výživy . Byť diagnostikován s OSFED na rozdíl od nervové anorexie neznamená, že člověk ještě není nemocný a nepotřebuje pomoc. Je také důležité poznamenat, že jednotlivci mohou splňovat kritéria pro různé poruchy příjmu potravy v různých časech, neboť příznaky se mohou změnit.

Neexistuje ani zřetelná linka mezi zdravými a neuspořádanými, avšak v polovině šedých odstínů šedé.

Získání nápovědy

Anorexia nervosa může způsobit řadu závažných zdravotních důsledků . Zotavení z nervové anorexie je určitě možné. Získání pomoci včas zvyšuje šanci na úplné a trvalé zotavení. Pokud vy nebo někdo, koho znáte, trpíte některými nebo všemi výše uvedenými kritérii, je důležité, abyste pro posouzení zjistili lékaře, dietního lékaře nebo odborníka na duševní zdraví. Léčba anorexie nervové se může objevit v různých situacích na základě individuální potřeby.

> Zdroje:

> Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (5. vydání). Washington, DC: Autor.

> Vo, Megen, Erin C. Accurso, Andrea B. Goldschmidt a Daniel Le Grange. 2017. "Vliv DSM-5 na diagnostiku poruch příjmu potravy", International Journal of Eating Disorders 50 (5): 578-81. dva: 10.1002 / eat.22628.