Indikace, bezpečnostní opatření, vedlejší účinky a odstranění Příznaky přípravku Ativan
Ativan, známý pod generickým názvem lorazepam, je lék proti úzkosti v rodině benzodiazepinů . Má uklidňující nebo tlumící účinek na centrální nervový systém.
Má podobné účinky jako jiné léky v této rodině, jako je Valium (diazepam), Xanax (alprazolam) a Librium (chlordiazepoxid).
Co je Ativan používáno k léčbě?
Přípravek Ativan je schválen FDA pro léčbu úzkostných poruch a pro krátkodobou úlevu od úzkostných symptomů - krátkodobě se jedná o čtyři měsíce nebo méně.
Přípravek Ativan se také používá k léčbě úzkosti spojené s depresí.
Ativan není určen k použití pro úzkost spojenou s každodenním stresem a obavami.
Příklady úzkostných poruch, které Ativan používá k léčbě, zahrnují:
Ativan je také často krátkodobě předepsán pro jiné podmínky. Tyto zahrnují:
- Nespavost
- Míchání
- Předcházení záchvatům
- Tremor a akatízie
- Catatonia
- Odstoupení od alkoholu
- Léčba spastických poruch a jiných typů svalových křečí, jako jsou například u osob s mozkovou obrnou nebo roztroušenou sklerózou
- Některé typy záchvatů
- Nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií - Při chemoterapii rakoviny je přípravek Ativan používán spíše pro snížení nežádoucích účinků než pro anti-úzkostné účinky
Jaké bezpečnostní opatření se při užívání přípravku Ativan zvažují?
Stejně jako u všech benzodiazepinů může prodloužené užívání přípravku Ativan vést k fyzické a / nebo psychické závislostem (viz níže), zvláště při delším užívání ve vyšších dávkách.
Existuje také možnost zneužívání u pacientů s anamnézou alkoholických nebo drogových problémů. Lidé, kteří mají v minulosti problémy s alkoholem nebo drogami, by měli být pečlivě sledováni při užívání přípravku Ativan.
Protože přípravek Ativan působí jako tlumící prostředek v centrálním nervovém systému, obvyklé varování o tom, že nejezdíte ani neprovozujete těžké stroje, dokud nevíte, jak se lék týká.
V jedné studii bylo zjištěno, že Ativan může poškodit řízení víc než alkohol.
U pacientů s depresí by měl přípravek Ativan být předepsán pouze spolu s antidepresivním ošetřením, protože existují obavy z možného zvýšeného rizika sebevraždy. Pokud je vaše milovaná osoba, která má depresi a používá Ativan pro související úzkost, seznámí se s rizikovými faktory a varovnými příznaky sebevraždy .
Pokud máte jaterní nebo ledvinové problémy, měl by váš lékař pozorně sledovat vaše zdraví během užívání Ativanu. Totéž platí pro ty, kteří mají problémy s dýcháním, jako je COPD (chronická obstrukční plicní nemoc) nebo spánková apnoe. Léky, jako je přípravek Ativan, mohou snížit signalizaci z mozku, která vám připomene dýchání. To může být obzvlášť důležité, ale zejména když je Ativan kombinován s jinými depresory centrální nervové soustavy, jako jsou léky proti bolesti nebo alkohol.
Konečně může Ativan způsobit paradoxní reakci, která způsobí, že se člověk stane více vzrušený, a to ani méně. To je častěji pozorováno u dětí a starších osob.
Může přípravek Ativan léčit jiné léky?
Ano. Přípravek Ativan by měl být používán s opatrností u pacientů, kteří užívají jiné léky, které snižují centrální nervovou soustavu.
Tyto zahrnují:
- Alkohol
- Barbituráty
- Antipsychotika
- Jiné benzodiazepiny a sedativa (je důležité si uvědomit, že mnoho lidí je neúmyslně léčeno více než jedním benzodiazepinem, aniž by si uvědomilo, že jsou v podstatě předávkování)
- Antidepresiva
- Alergie léky, které vás omámí
- Narkotika jako Vicodin
- Antikonvulziva (z nichž mnohé jsou používány jako stabilizátory nálady pro bipolární poruchy)
- Anestetika
Může být přípravek Ativan užíván během těhotenství?
Přípravek Ativan se během těhotenství nedoporučuje. Ativan je také vylučován do mateřského mléka a neměl by být užíván ošetřujícími matkami, pokud není prospěch užívání léku považován za vyšší než riziko pro dítě.
Jaké jsou běžné a závažné nežádoucí účinky přípravku Ativan?
Ativan potlačuje nebo ztiší nervový systém. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří sedace, závratě, slabost, nestabilita a kognitivní změny.
U vyšších dávek může osoba vyvinout respirační depresi. To znamená, že jejich dýchání se stává nedostatečným, takže do těla se nedostává dostatek kyslíku. To může být nebezpečné, bohužel příliš často fatální.
Jiné vedlejší účinky přípravku Ativan jsou možné - tento seznam není úplný. Pokud máte nějaké starosti nebo nové příznaky při užívání přípravku Ativan, poraďte se s lékařem.
Co má pocit, že si přejete od Ativanu stáhnout?
U některých lidí, kteří přestali užívat přípravek Ativan, se mohou objevit abstinenční příznaky, zejména pokud je užívají po dobu osmi týdnů nebo déle. Odstoupení od Ativanu, na rozdíl od mnoha léků, může být velmi závažné a dokonce může mít za následek smrt. Pokud užíváte léky s benzodiazepinem déle než několik týdnů, poraďte se vždy se svým lékařem, a to iv případě, že jste dostávali léky od různých lékařů.
Zužující se dávka přípravku Ativan směrem dolů namísto jeho náhlého zastavení pomáhá eliminovat nebo minimalizovat případné abstinenční příznaky. Opět je nesmírně důležité zdůraznit, že byste neměli nikdy zastavit benzodiazepiny (i když se dostanou nelegálně), aniž byste mluvili s poskytovatelem zdravotní péče. Váš lékař může navrhnout schéma odběru, které vás dostane z drogy bez rizika vašeho zdraví nebo vašeho života.
Dokonce i když jste odtáhli z Ativanu, jestliže ho užíváte po nějakou dobu, může dojít k nepříjemným abstinenčním příznakům. Možné abstinenční příznaky přípravku Ativan zahrnují:
- Podrážděnost
- Rebound úzkost - Rebound úzkost je velmi důležitý příznak si všimnout, tolik lidí bylo zahájeno na Ativan v první řadě zmírnit úzkost. Pokud se vaše příznaky úzkosti vyskytnou krátce po odstavení dávky nebo při úplném zastavení léčby, je mnohem pravděpodobnější, že bude příznakem abstinence než oživení vaší úzkosti.
- Problémy se spánkem - nespavost je extrémně častá při odchodu z Ativanu. Poraďte se svým lékařem o způsobech, jak zvládat nespavost, abyste se neodradili.
- Záchvaty
Závislost a závislost
Závislost a závislost na benzodiazepinových lécích jsou příliš časté, i když jsou tyto léky předepsány z jasných lékařských důvodů. To je myšlenka, že 20 až 30 procent lidí, kteří používají léky, jako je Ativan po dlouhou dobu, rozvinou závislost.
Zatímco stažení léků, jako jsou omamné látky, může být mimořádně pohodlné, ale zřídka fatální, stažení benzodiazepinů nese mnoho rizik, včetně úmrtí.
Pro ty, kteří se stali závislí na Ativanu , existuje mnoho přístupů. Pokud trpíte depresí, mohou být užitečné také léky SSRI, jako je Prozac (fluoxetin). Mezi další možnosti patří benzodiazepinový antagonista flumazenil nebo melatonin.
Další informace o závislosti a závislosti na benzodiazepinech, jako je Ativan.
Co mám dělat, pokud můj doktor doporučuje Ativan?
Ativan může poskytnout velkou úlevu, pokud je podáván pro správné účely. Pokud vám to lékař předepisuje, pročtěte si prosím všechny starosti, které máte, a ujistěte se, že máte zodpovězeny všechny vaše otázky.
Jako krátkodobý lék může být Ativan téměř jistým zázračným lékem, neboť může zmírnit nevolnost v důsledku chemoterapie nebo použít akutní symptomy úzkosti. Tyto "dobré" způsoby užívání těchto léčivých přípravků bohužel v některých ohledech vedly k poduzení pro osoby, které mohou skutečně těžit z této drogy.
Nejlepším řešením je pečlivě sledovat lékaře bez ohledu na to, proč jste užíval Ativan. Buďte upřímní o vašich příznacích a jakékoliv příznaky, které se vyskytnou kvůli stažení. Existuje mnoho, co lze udělat pro zmírnění příznaků stažení bez opětovného zahájení léčby. A je toho hodně, co může být děláno k detoxikaci z drogy bez rizika vašeho života.
Pokud váš lékař předepisuje tento lék v této době, je velmi pravděpodobné, že existuje jasná indikace pro jeho použití. To znamená, že stále existují chvíle, kdy může být předepsáno nevhodně. Vaše nejlepší sázka je být vaším vlastním advokátem ve Vaší lékařské péči a pečlivě zvážit možné přínosy a vedlejší účinky jakýchkoli léků, které používáte.
Zdroje:
Airagnes, G., Pelissolo, A., Lavallee, M., Flament, M. a F Limosin. Zneužívání benzodiazipeinu u starších osob: rizikové faktory, důsledky a řízení. Současné zprávy o psychiatrii . 201. 18 (10): 89.
Daurat, A., Sagaspe, P., Motak, L. a kol. Lorazepam zhoršuje výkon vozidel na dálnici, než spotřeba těžkého alkoholu. Nehoda, analýza a prevence . 2013. 60: 31-4.
Lader, M. a A. Kyriacou. Stažení benzodiazepinů u pacientů s úzkostnými poruchami. Současné zprávy o psychiatrii . 2016. 18 (1): 8.