Nežádoucí účinky, pokud se přípravek Prozac používá k léčbě bipolární poruchy
Pokud Vám lékař předepsal Prozac (fluoxetin) pro bipolární poruchu (nebo přípravek Symbyax, který je lékem, který kombinuje Prozac s jiným lékem), jaké symptomy byste mohli očekávat? Jaké nežádoucí účinky jsou běžné a které jsou méně časté, ale neméně důležité? Co potřebujete vědět o předávkování této drogy a o tom, jaký druh abstinenčních příznaků můžete zažít?
Prozac pro bipolární poruchu
Přípravek Prozac se běžně používá k léčbě úzkostných poruch, u nichž se předpokládá, že se vyskytují u nejméně poloviny lidí s bipolární poruchou, stejně jako u koexistující deprese.
Národní institut pro excelence v oblasti zdraví a péče (NICE) se sídlem ve Velké Británii vydal aktualizovanou klinickou směrnici koncem roku 2014, v němž uvádí, že Prozac (fluoxetin) je jediným účinným antidepresivum při léčbě bipolární poruchy, ale pouze v kombinaci s antipsychotickým přípravkem Zyprexa (olanzapin ). V minulosti NICE vždy doporučovala třídy léků jako celek a nezaměřovala na žádné konkrétní druhy.
Konkrétně, studie, kterou NICE vedla, ukázala, že kombinace přípravku Prozac a Zyprexa byla nejvíce klinicky užitečná a zároveň nákladově nejefektivnější. Studie rovněž zjistila, že jiné antidepresiva samotné byly neúčinné a že samotný Zyprexa byl účinný, ale účinnější v kombinaci s přípravkem Prozac.
Lék, který kombinuje tyto dvě léky - Prozac a Zyprexa - v jedné pilulce, je nyní k dispozici pod názvem Symbyax .
Prozac (fluoxetin) pro panickou poruchu
Prozac (fluoxetin) je selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), což je třída antidepresiv, která může být předepsána k léčbě deprese , bipolární poruchy a jiných duševních chorob.
Nežádoucí účinky jsou široké od drobných po závažné. Pokud užíváte přípravek Prozac, měli byste si být vědom možných nežádoucích účinků.
To je důležité pro osoby s bipolární poruchou, kteří užívají přípravek Symbyax také proto, že tato léčba je kombinací přípravku Prozac (fluoxetin) a antipsychotiky přípravku Zyprexa.
Běžné nežádoucí účinky přípravku Prozac
Následující nežádoucí účinky jsou poměrně časté při užívání přípravku Prozac. Zeptejte se svého lékaře, pokud některý z následujících nežádoucích účinků přípravku Prozac nezmizí nebo je otravný:
- Úzkost nebo nervozita
- Sexuální dysfunkce zahrnující nízké libido až erektilní dysfunkci k anorgasmii
- Snížená chuť k jídlu
- Průjem
- Ospalost
- Bolest hlavy
- Zvýšené pocení
- Nevolnost
- Slabost
- Chvění nebo třes
- Problémové spaní
Vzácné nežádoucí účinky přípravku Prozac
Méně časté nežádoucí účinky během užívání přípravku Prozac mohou zahrnovat:
- Abnormální sny
- Změna vnímání chuti
- Změny ve vidění
- Bolest na hrudi
- Zácpa
- Závratě nebo závratě
- Suchost úst
- Zčervenání nebo zarudnutí kůže, zejména na obličeji a krku
- Časté močení
- Ztráta vlasů
- Zvýšená chuť k jídlu
- Žaludeční křeče, plyn, nevolnost nebo zvracení
Nechte svého lékaře vědět o těchto vedlejších účincích
Některé nežádoucí účinky přípravku Prozac se více týkají než jiné a mohou to být zdravotní potíže.
Pokud máte některou z následujících nežádoucích účinků, ujistěte se, že to okamžitě oznámíte svému lékaři. Obsahují:
- Kožní vyrážka, kopřivka nebo svědění
- Chřipky nebo horečka
- Halucinace
- Bolesti nebo ztuhlost kloubů nebo svalů
- Záchvaty
- Problémy s dýcháním nebo polykáním
- Opuch tváře, hrdla, jazyka, rtů, očí, rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin
- Symptomy serotoninového syndromu
Možné stahovací účinky přípravku Prozac
Nikdy nezapomeňte na Prozac, aniž byste nejdříve mluvili s lékařem a postupně se postupně snižovali. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je Prozac, mohou způsobit abstinenční příznaky po přerušení léčby. Tento stav, známý jako syndrom přerušení SSRI, může být velmi nepříjemný, ale není obvykle nebezpečný.
Syndrom přerušení SSRI je častější u antidepresiv s kratším poločasem než u přípravku Prozac, jako je přípravek Paxil nebo Zoloft, ale může se vyskytnout i v době, zvláště u těch, kteří užívali léky po delší dobu. Pokud máte jakýkoli z těchto nežádoucích účinků, kontaktujte svého lékaře:
- Úzkost
- Závrať
- Pocit, že tělo nebo okolí se otáčí
- Celkový pocit nepohodlí nebo nemoci
- Bolest hlavy
- Nevolnost
- Pocení
- Neobvyklá únava nebo slabost
Efekty předávkování Prozacem
Účinky předávkování přípravkem Prozac mají tendenci být závažnější než nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout při pravidelné dávce. Předávkování přípravkem Prozac je obvykle nepohodlnější než nebezpečné, ale je důležité kontaktovat lékaře, pokud se u Vás objeví některý z těchto účinků, včetně:
- Míchání a nepokoj
- Křeče (záchvaty)
- Ospalost
- Rychlý srdeční tep
- Nevolnost a zvracení
- Mluvit, cítit a jednat s vzrušením a aktivitou, kterou nemůžete ovládat
- Chvění nebo třes
Další možné vedlejší účinky
Každý je jiný a reaguje jinak na léky, včetně vedlejších účinků těchto léků. Existuje mnoho neobvyklých nežádoucích účinků, které zde nejsou uvedeny, ale které byly hlášeny příležitostně. Pokud si všimnete jakýchkoli nežádoucích účinků při užívání léků, ať už máte podezření, že jsou nebo nejsou léky, vyhledejte svého lékaře.
Bottom Line na nežádoucí účinky přípravku Prozac (fluoxetin) u bipolární poruchy
Stejně jako u léků používaných pro jakoukoli jinou fyzickou nebo psychickou poruchu, jsou vedlejší účinky běžné a mohou ovlivňovat kvalitu života. Mnohokrát budete muset rozhodnout, zda jsou vedlejší účinky, které prožíváte, přijatelné vzhledem k výhodám, které dostanete z léku.
Zdroje:
Fava, G., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J. a E. Offidani. Odstranění příznaků po ukončení selektivního inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu: Systematický přehled. Psychoterapie a psychosomatika . 2015. 84 (2): 72-81.
Národní centrum excelence v oblasti zdraví a péče (NICE). Hodnocení a management bipolární poruchy. Aktualizováno 02/16
Národní knihovna medicíny USA. Medline Plus. Fluoxetin. Aktualizováno 11/11/14. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a689006.html