Je to víc než špatné chování nebo špatná volba
Závislost je chronické onemocnění mozku, které je spíše o neurologii mozku než o vnějších projevech behaviorálních problémů a špatných volbách, podle skupiny odborníků na léčbu závislosti.
V dubnu 2011 vydala společnost American Society of Addiction Medicine (ASAM) novou definici závislosti, která poprvé rozšiřuje závislost na chování mimo problematické zneužívání návykových látek.
Skupina čtyřiceti odborníků na závislost pracovala po dobu čtyř let, aby dospěla k nové definici závislosti, a dospěla k závěru, že závislost se týká základní neurologie mozku - nikoli vnějšího chování.
Závislost mění váš systém odměňování mozku
Závislost ovlivňuje odměnu, motivaci, paměť a související obvody vašeho mozku do té míry, že vaše motivace jsou změněny tak, aby vaše návykové chování nahradilo zdravé chování.
Systém odměňování mozku se mění také tak, že vzpomínka na předchozí odměny - ať už je to jídlo, pohlaví nebo drogy - může vyvolat biologickou reakci a reakci na chování, aby se znovu zapojila do návykového chování , i přes negativní následky, a někdy dokonce i když už nemáte rádi aktivitu.
Řízení impulzů je také změněno
Závislost také ovlivňuje čelní kůra vašeho mozku tak, aby změnila vaši impulsní kontrolu a úsudek.
Výsledkem je " patologický výkon odměn", říká ASAM, když se závislý vráti do svého návykového chování, aby se "cítil normální".
Přední kůra se podílí na potlačení impulzivity a zpoždění uspokojení. Vzhledem k tomu, že tato oblast mozku se dále rozvíjí do mladých dospělých, odborníci ASAM se domnívají, že to je důvod, proč dochází k nástupu látek na počátku nástupu do souvislosti s pozdějším vývojem závislosti.
Charakteristika závislostí
Podle definice ASAM je závislost charakterizována:
- Neschopnost trvale se zdržet hlasování
- Zhoršení kontroly chování
- Touha nebo zvýšený "hlad" pro drogy nebo odměňování zkušeností
- Zmenšené rozpoznání problémů s vaším chováním a vztahy
- Dysfunkční emoční reakce
Další vlastnosti návykového chování
Tyto podmínky jsou také běžně přítomné v závislosti:
- Cvicení a návykové chování jsou vyvolávány externími podněty
- Riziko relapsu i po dlouhých dobách abstinence
- Odolnost vůči změnám navzdory rostoucím problémům
Zhoršená kontrola a potíže se souzením
ASAM říká, že behaviorální projevy a komplikace závislosti, způsobené narušením kontroly, mohou zahrnovat:
- Zapojení do návykového chování, které jste chtěli
- Zvýšený čas z práce nebo školy
- Pokračování v užívání látek navzdory fyzickým nebo psychickým následkům
- Zúžení repertoáru návykových chování; například pijete pouze jednu značku určitého druhu alkoholu
- Nedostatek připravenosti získat pomoc navzdory připuštění problému
Závislost může způsobit kognitivní změny
Kognitivní změny závislosti mohou zahrnovat:
- Zájem o látku nebo návykové chování
- Změněný pocit výhod a nevýhod návykových chování
- Falešné přesvědčení, že vaše problémy nejsou předvídatelnými důsledky závislosti
Závislost může způsobit emocionální změny
ASAM se domnívá, že emoční změny závislosti mohou zahrnovat:
- Zvýšená úzkost, dysphoria a emoční bolesti
- Situace se zdát stresující než skutečně
- Obtížnost identifikace a vyjadřování pocitů
Důvod nové definice závislosti
V minulosti se diagnostika závislosti zaměřila na vnější projevy chování člověka, které lze pozorovat a potvrdit standardizovanými dotazníky . Nová definice závislosti se místo toho zaměřuje na to, co se děje uvnitř vás, ve vašem mozku.
Odborníci z ASAM doufají, že jejich nová definice vede k lepšímu porozumění procesu onemocnění, který podle jejich názoru je biologický, psychologický, sociální a duchovní. Závislost se může projevit v mnoha chováních mimo zneužívání návykových látek.
Důsledky léčby
Lidé se závislostmi tradičně vyhledávali a léčili určitou látku nebo chování. To někdy vedlo k tomu, že osoba nahrazuje jednu závislost za druhou - což ASAM nazývá "patologickým pronásledováním odměn" - protože nedocházelo k základní příčině.
ASAM naznačuje, že komplexní léčba závislostí by se měla zaměřit na všechny aktivní a potenciální látky a chování, které by mohly být návykové. ASAM dbal na to, aby zdůraznil, že skutečnost, že závislost je primární, chronická nemoci mozku, nezbavuje závislých od převzetí odpovědnosti za své chování.
Stejně jako lidé se srdečními onemocněními nebo diabetes musejí převzít osobní odpovědnost za zvládnutí jejich nemoci, pokud máte závislost, musíte také podniknout nezbytné kroky k minimalizaci Vaší příhody relapsu , říká ASAM.
> Zdroje:
> Americká společnost medicíny závislosti. Definice závislosti. Publikováno 19. dubna 2011.
> Americká společnost medicíny závislosti. Definice závislosti: Nejčastější dotazy (PDF) . Publikováno 19. dubna 2011.