Léky
Léky mohou být používány jako intervence pro léčbu ADHD jako součást širšího plánu léčby, který může zahrnovat také vzdělání, organizační strategie, behaviorální terapii , rodičovský trénink, koučování , poradenství a podporu. Léky neumožňují léčbu ADHD, spíše pomáhají omezovat rozptylu, zlepšují zaostření a koncentraci a snižují impulzivitu a hyperaktivitu .
Ne každý člověk s ADHD potřebuje léky, aby fungoval efektivně. Mnozí potřebují lékařské zákroky v určitých obdobích svého života a jsou schopni zvládnout bez léků. Neexistuje žádná hanba spojená s užíváním léků pro léčbu ADHD; Jedná se jednoduše o jednu z několika možností léčby.
Jak stimulanty snižují příznaky ADHD
Stimulanty jsou nejčastěji používaným léčivem pro léčbu a léčbu symptomů ADHD . Stimulanty "stimulují" mozku, aby učinilo trochu více neurotransmiterů , které nám pomáhají soustředit, organizovat, naplánovat a řídit impulsy. Stimulanty byly zjištěny jako účinné při léčbě ADHD po celou dobu života, takže mohou být účinné u dětí, dospívajících a dospělých.
Ve veřejnosti se objevilo určité znepokojení, že stimulanty mohou představovat zvýšené riziko zneužívání návykových látek. Studie však zjistily, že vhodná léčba ADHD (která často zahrnuje použití stimulantů) skutečně snižuje riziko budoucích poruch zneužívání návykových látek.
Zneužívání látek se jeví častěji u osob s ADHD, kteří nedostávají léčbu. Stimulanty jsou obecně považovány za bezpečné a nejúčinnější léky používané k léčbě ADHD.
Mezi nejčastější nežádoucí účinky stimulantů patří snížená chuť k jídlu, bolesti hlavy, bolesti žaludku, podrážděnost a potíže se spánkem.
Tyto nežádoucí účinky se většinou vyskytují v počáteční fázi léčby, ale pokud přetrvávají, je často užitečná jednoduchá úprava času nebo dávky léku.
Druhy stimulantů používaných k léčbě ADHD
Stimulanty zahrnují methylfenidát a amfetaminy . Obecná třída a značky pro stimulační látky jsou uvedeny níže:
Okamžité uvolnění (krátkodobě působící) - Uvolňuje stimulující lék ihned po požití. Trvání pozitivních behaviorálních účinků trvá přibližně 3 až 6 hodin v závislosti na konkrétním stimulantu. Často se užívají dva až třikrát denně.
- Methylfenidát (obchodní značky: Ritalin, Methylin, metadata)
- Dexmethylfenidát (značka: Focalin)
- Dextroamfetamin (značka: Dextrostat, Dexedrin)
- Smíšené amfetaminové soli (značka: Adderall)
Intermediate-Release (meziprocesní) - má pomalejší nástup účinku. Trvá déle než okamžité uvolnění, přibližně 4 až 8 hodin v závislosti na konkrétním stimulantu. Často se užívají jednou až dvakrát denně.
- Methylfenidát (obchodní značky: Ritalin SR, Ritalin LA, metadata ER, Metadata CD, Methylin ER
- Dextroamfetamin (značka: Dexedrine Spansule)
Přípravek s prodlouženým uvolňováním (přípravky podávané jednou denně) - obsahuje jak přípravky s okamžitým uvolňováním, tak i přípravky s prodlouženým uvolňováním, takže uvolňuje stimulant nejen okamžitě po požití, ale také znovu přibližně o čtyři až šest hodin později.
Trvání pozitivních behaviorálních účinků trvá 10 až 12 hodin. Jednou denně.
- Methylfenidát (značka: Concerta)
- Smíšené soli amfetaminu (značka: Adderall XR)
Lisdexamfetamin dimesylát (značka: Vyvanse)
Zdroj:
Russell Barkley. Porucha hyperaktivity s dechem pozornosti: Příručka pro diagnostiku a léčbu (třetí vydání). Guilford Press. 2006.