Jedním ze způsobů, jak získat vědecké údaje o zdravotních stavech, jako je hraniční porucha osobnosti, je retrospektivní výzkum - kdy se vědci dívají zpět, aby dospěli k závěru.
Zjistíme lepší přehled o retrospektivním výzkumu prostřednictvím dvou příkladů retrospektivních studií na hraničních poruchách osobnosti.
Co je retrospektivní výzkum?
Retrospektivní výzkum je metoda, při níž jsou studovány faktory související s vývojem konkrétního výsledku - jako je onemocnění nebo porucha - poté, co výsledek již nastane.
To znamená, že údaje jsou studovány poté, co byly shromážděny z jiného důvodu než pro výzkum. Tato data mohou zahrnovat celou řadu zdrojů včetně:
- Lékařské a ošetřovatelské poznámky
- Zprávy o nouzových situacích
- Nemocniční záznamy, jako jsou vstupní a výstupní papírování
- Výsledky laboratorních nebo zobrazovacích testů
Data mohou být také analyzována z paměti člověka nebo odvolání minulých událostí - jako jsou vzpomínky na trauma nebo zneužívání v dětství .
Příklad retrospektivního výzkumu v pohraniční osobnostní poruše
Příkladem retrospektivního výzkumu v oblasti hraniční poruchy osobnosti (BPD) je studie z roku 2007 o spektrech CNS. V této studii byly přezkoumány grafy 13 žen s poruchou osobnosti osobnosti léčené lékem proti záchvatům nazývaným Lamictal (lamotrigin) od roku 2003-2004. Všichni pacienti trpěli afektivní nestabilitou - nebo intenzivními posuny nálady - kvůli jejich BPD. Přehled grafů ukázal, že pro většinu žen byl lamotrigin účinný při léčbě jejich změn nálady.
Dalším příkladem je starší studie v časopise American Journal of Psychiatry, která rozhovory s lidmi s poruchou osobní hranice a bez hraničních poruch o velkých dětských traumatech. Více než 80 procent osob s hraniční osobností poskytlo historii dětského traumatu, včetně fyzického zneužívání, sexuálního zneužívání a domácího násilí.
Bylo to výrazně víc než lidé bez hraniční poruchy osobnosti - což naznačuje, že dětská trauma je potenciálním spouštěčem pro vývoj BPD.
Nevýhody
Jedna nevýhoda této metody - většinou je-li zdroj dat paměť člověka - je něco, co se nazývá zkreslení. To znamená, že informace, které účastníci odvolávají, mohou být zkresleny jejich současným stavem. Ve výše uvedeném příkladu může být, že účastníci s BPD, kteří mají velmi intenzivní emoce, pravděpodobně interpretují minulé události jako traumatické než lidé bez BPD.
Vaše výzkumná data jsou navíc závislá na poznámkách nebo sběru dat někdo jiný - což může být neúplné, rozptýlené a ne vždy obsahovat informace, které výzkumník potřebuje.
Selektivní zkreslení může být další nevýhodou retrospektivních studií. Selektivní zkreslení znamená, že studovaná populace byla již zvolena a v retrospektivní studii není randomizována. Například ve výše uvedené studii z roku 2007 o spektrech CNS nebyla žádná randomizace, u které ženy s BPD dostávaly Lamictal (lamotrigin) a které ženy neměly. Tyto předsudky mohou snížit platnost nebo přesnost závěru studie.
Co to znamená pro mě?
Retrospektivní výzkum může poskytnout klíčové informace o různých zdravotních podmínkách.
Za těchto okolností mohou být náchylnější k určitým předsudkům nebo omezením, která je třeba vzít v úvahu při interpretaci zjištění. Pokud vás zaujme konkrétní retrospektivní studie, poraďte se s lékařem, abyste zjistili, jak se to týká vaší zdravotní péče.
Zdroje:
Herman JL, Perry JC a van der Kolk BA. Dětské trauma v poruchové osobnosti. Am J Psychiatrie . 1989 Apr; 146 (4): 490-5.
Pannucci CJ a Wilkins EG. Identifikace a vyloučení předpojatosti ve výzkumu. Plast Reconstr Surg . 2010 Aug; 126 (2): 619-25.
Weinstein W & Jamison KL. Retrospektivní přezkoumání použití lamotriginu pro účinnou nestabilitu poruchové poruchy osobnosti. CNS Spect . 2007 Mar; 12 (3): 207-10.