Může pomoci sebepoškozovat mou stravovací poruchu?

Pokud máte bulimii nervózní , poruchy příjmu potravy , nebo subklinické verze těchto dvou, může být prospěšné svépomoc. Prostřednictvím použití manuálu, sešitu nebo webové platformy může pacient trpět řadou kroků, aby se dozvěděl o svém problému a rozvinul dovednosti, jak překonat a zvládat poruchu. Svépomoc se však nedoporučuje pro anorexii nervózní vzhledem ke zvláštním lékařským potřebám pacientů s touto poruchou.

Výzkumy ukazují, že zdokonalená verze kognitivní behaviorální terapie (CBT-E) je léčbou volbou pro jednotlivce s bulimií a poruchou příjmu potravy; výsledky studií ukazují, že přibližně po 65 dnech psychoterapie se obnoví přibližně 65% lidí. Nicméně, ne každý potřebuje plný průběh CBT-E, aby se zotavil z poruchy příjmu potravy, bulimie a dalších forem neuspořádaného stravování. Výzkumníci navrhli, aby jedinci, kteří mají poruchy příjmu potravy, začali nejméně intenzivně vhodnou léčbou a poté pokročili k intenzivnější léčbě, pokud nedošlo k žádnému zlepšení. V tomto modelu stupňovité péče je výchozím bodem svépomoc.

Svépomoc při potížích s jídlem může být obzvláště přínosná pro ty, kteří nemohou najít specializovanou léčbu nebo pro ty, kteří mají obtíže s přístupem k léčbě. Ve srovnání s jinými způsoby léčby je vaše vlastní pomoc nákladově efektivní. Je také flexibilní a může být provedeno ve vlastní době.

V čisté svépomoci pacient pracuje přes materiál, který je zcela nezávislý na vedení profesionála. Naproti tomu vedená sebepomoc sestává ze svépomoci a podpory jiné osoby nebo zprostředkovatele, který nemusí být profesionálním terapeutem s poruchami stravování. Tato podpůrná osoba může být například laik nebo bývalý trpící; podpora může být dodávána v různých formátech, například osobně, telefonicky, textovou zprávou nebo přes internet.

Četnost podpory se může lišit, ale je obvykle méně intenzivní než týdenní psychoterapie.

Čistá sebepomoc a vedená sebepomoc při potížích s jídlem se ukázala jako účinná u podskupin jedinců s bulimií nervózní, poruch příjmu potravy a OSFED (další specifikovaná porucha krmení a stravování ). Z nich je největší podpora pro jeho použití mezi jednotlivci s poruchou příjmu potravy. Existuje více podpory pro vedení svépomocí než čistá svépomoc. Svépomoc se také ukázala jako nadřazená bez léčby.

V roce 2013 poradenské centrum Rutgers University začalo běžně nabízet svépomocnou pomoc při potížích s jídlem po tom, co studium absolventa studenta prokázalo, že je to proveditelný a efektivní model. Ve dvouleté studii Zandberg student vycvičil skupinu sedmi studentů postgraduální psychologie, kteří zase poskytli poradenskou pomoc při léčbě 38 studentům diagnostikovaným buď bulimií nervózní, nebo poruchou příjmu potravy. Podpora, která byla založena na principu kognitivní behaviorální terapie, byla nabídnuta v 10, 25-minutových zasedáních. Na konci 12týdenního programu 42% subjektů nemělo žádné epizody a 63% již nesplňovalo kritéria pro poruchy příjmu potravy.

Měla byste zkusit svépomoc?

Pokud máte nedostatečnou váhu, nedávno jste ztratili značnou váhu nebo trpíte anorexií nebo podobnými problémy, nedoporučujeme se svépomoc - je nutné, abyste hledali odbornou pomoc. Pokud trpíte poruchou stravování, poruchou příjmu potravy nebo bulimií nervózní, je nejlepší začít hledáním lékařské a profesionální péče o duševní zdraví. Pokud však není specializovaná léčba k dispozici a / nebo váš problém není závažný, můžete začít s jedním z níže uvedených zdrojů. Dokonce i když jste v nějakém druhu léčby, možná budete chtít považovat jednu z prostředků svépomoc jako pomocníka; ačkoli je to dobrý nápad diskutovat o ozdravných knihách s vaším ošetřovacím týmem.

Většina klinických studií týkajících se poruch příjmu potravy (bez ohledu na studovaný způsob léčby) ukazuje, že pokud nedojde k žádnému zlepšení do týdne 4, je z této léčby méně pravděpodobné. Pokud tedy po poskytnutí svépomocnosti zkusíte, neukazujete pokrok do týdne 4, měli byste hledat další pomoc nebo vyšší úroveň léčby. Je důležité si uvědomit, že mnozí jednotlivci nedělají úplné uzdravení pomocí samoobslužných intervencí. To není důvod, proč se stydět. Poruchy příjmu potravy jsou zhoubné a někdy neřešitelné.

Doporučené čtení

Zdroje:

DeBar, L., Striegel-Moore, R., Wilson, GT, Perrin, N., Yarborough, BJ, Dickerson, J., Lynch, F., Roselli, F. & Kraemer, HC. Vedená sebepomocná léčba pro opakující se záchvaty: Replikace a prodloužení. Psychiatrické služby , 62, 367-373.

Ghaderi, A. a Scott, B. (2003). Čistá a řízená sebepomoc při plné a subprahové bulimii nervózní a nadměrné poruchě stravování British Journal of Clinical Psychology . 42 (3), 257-69.

Stefano, S., Bacaltchuk, J., Blay. S., Hay, P. Sebepomocná léčba onemocnění opakujícího se záchvatu: systematický přehled. Acta Psychiatrica Scandinavica , 113 (6), 452-9.

Sysko, R. & Walsh, B. (2008). Kritické zhodnocení účinnosti samoobslužných intervencí pro léčbu bulimie nervosa a poruchy příjmu potravy. International Journal of Eating Disorders, 41 , 97-112.

Zandberg, LJ, & Wilson, GT (2013). Trainer-the-Trainer: Provádění kognitivní behaviorální vedení sepívání pro opakující se binge eating v naturalistickém prostředí. European Food Disorders Review, 21 , str. 230-237.