Obsessivně-kompulzivní porucha je běžně léčena jak léčbou, tak kognitivně-behaviorální terapií . Léky, které cílí na serotoninové dráhy v mozku, jako jsou antidepresiva , jsou zvláště účinné při léčbě lidí s OCD - a pokud to nefunguje, může být užitečné přidání antipsychotických léků .
Podívejme se na různé léky používané k léčbě OCD, včetně antidepresiv a antipsychotik, které se ukázaly jako účinné ve vědeckých studiích.
Jaké jsou léky OCD schválené FDA?
Existuje řada léků, které byly schváleny Správou potravin a léčiv (FDA) pro léčbu OCD. Většina těchto léků patří do skupiny antidepresiv nazývaných selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu . Nicméně jedno z těchto léků, Anafranil, patří do třídy léků nazývaných tricyklická antidepresiva .
OCD léky schválené FDA specificky pro léčbu OCD zahrnují:
- Anafranil (clomipramin)
- Prozac (fluoxetin)
- Luvox (fluvoxamin)
- Paxil (hydrochlorid paroxetinu)
- Zoloft (sertralin)
Léčiva mimo označení
Přestože FDA není formálně schválena FDA pro léčbu OCD, jiné typy SSRI, stejně jako inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), předepisují lékaři "mimo označení" jako OCD léky. Některé příklady nepodporovaných OCD léků zahrnují:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Effexor (venlafaxin)
Antipsychotické léky
Antipsychotické léky se nepoužívají k léčbě samotného OCD. Spíše se často používají ke zvýšení nebo zlepšení účinnosti SSRI a klomipraminu při snižování symptomů OCD .
Zpravidla se augmentační terapie provádí, když clomipramin nebo SSRI nedokážou zlepšit symptomy OCD po nejméně 3 měsících.
Obvykle-zaměstnané augmentace léky OCD zahrnují:
- Risperdal (risperidon)
- Haloperidol (Haldol)
Antipsychotika, která prokázala smíšené výsledky, když byla použita k augmentaci SSRI léčby OCD zahrnují:
- Zyprexa (olanzapin)
- Seroquel (quetiapin)
Aripiprazol (Abilify) také ukázal příslib jako terapii OCD.
Léky na horizontu
Léky, které se zaměřují na glutamátové cesty v mozku, patří mezi nové léky, které mohou pomoci snížit příznaky OCD, zvláště když jsou přidávány k antidepresivum. Tyto zahrnují:
- Memantine (Namenda)
- Topiramát (Topamax)
- Riluzole (Rilutek)
Závěrečné myšlenky
Stejně jako u každé lékařské léčby je rozhodnutí zahájit nový lék nebo přidat lék do své léčebné strategie, což je volba, která by měla být provedena ve spolupráci s rodinným lékařem nebo psychiatrem.
Zdroje:
Bloch, MH, Landeros-Weisenberger, A., Kelmendi, B., Coric, V., Bracken, MB, & Leckman, JF " Molekulární psychiatrie 2006 11 622 -632.
Keller M. Lékařská léčba obsesivně-kompulzivní poruchy. Dialogy Clin Neurosci. 2010; 12 (2): 187-97.
Pizarro a kol. Aktualizovaný přehled antidepresiv s významnými serotonergními účinky u obsesivně-kompulzivní poruchy. Expert Opin Pharmacother. 2014 Jul; 15 (10): 1391-401.
Sansone RA & Sansone LA, SNRIs Farmakologické alternativy pro léčbu obsedantně kompulzivní poruchy? Innov Clin Neurosci. 2011 Jun; 8 (6): 10-4.
Schruers, K., Koning, K., Luermans, J., Haack, MJ, & Griez, E. "Obsessive-compulsivní porucha: kritická revize terapeutických pohledů" Acta psychiatrica Scandinavica 15. února 2005 111: 261-271. 01 září 2008.