Co je porucha? Kdo je postižen? Kdo je v nebezpečí?
Jednou jsme se ujistili, že jsme zamkli přední dveře, "zaklepali na dřevo", aby zabránili nějaké katastrofě, nebo se nám z hlavy stalo podivné nebo dokonce znepokojující myšlenka. Zatímco většina lidí pokračuje ve své každodenní rutině, aniž by tyto zkušenosti přemýšlela o druhém, pokud máte obsedantně-kompulzivní poruchu (OCD) , mohou se tyto výskyty staly jak úzkostlivými, tak oslabujícími.
OCD je považována za úzkostnou poruchu, neboť lidé postiženi touto duševní chorobou pociťují vážnou úzkost jako důsledek obsedantních myšlenek. Často jsou prováděny rozsáhlé rituály, které se snaží snížit úzkost způsobenou obsesemi.
Symptomy obsedantně kompulzivní poruchy
Obsessions jsou myšlenky, obrazy nebo myšlenky, které nezmizí, jsou nežádoucí a jsou extrémně znepokojivé nebo znepokojivé ("Co když mám infikovanou smrtelnou nemocí?" Nebo "Co když obtěžuju dítě nebo vraždím partnerovi? "). Návyky jsou chování, které je třeba provést znovu a znovu, abychom zmírnili úzkost. Návyky jsou často spojeny s posedlostí. Pokud jste například posedlí znečištěním, můžete se cítit nucen opakovaně umýt ruce. To ovšem neplatí vždy.
Kdo je postižen obsedantně kompulzivní poruchou?
OCD je relativně běžné onemocnění, které postihuje přibližně 2,5% lidí během jejich života.
To je prožíváno stejně jako muži a ženy a ovlivňuje všechny rasy a kultury. OCD obvykle začíná kolem pozdního dospívání / mladého dospělého věku, i když mohou být postiženy i malé děti a mládež. Rodiče a učitelé často postrádají OCD u malých dětí a mladistvých, jelikož se snažili skrýt své příznaky.
Rodiče by si měli také uvědomit podtyp OCD u dětí exacerbovaných nebo vyvolaných strep krk, u nichž vlastní imunitní systém dítěte napadá mozek. Tato forma dětské autoimunitní neuropsychiatrické poruchy (PANDAS) tvoří OCD pro 25% dětí, které mají OCD. Na rozdíl od normálního OCD, který se vyvíjí pomalu, se PANDAS OCD rychle vyvíjí a má řadu dalších příznaků, které nejsou spojeny s typickými případy OCD.
Odkud přichází obsedantně kompulzivní porucha?
Symptomy OCD se obvykle objevují postupně a mohou být dlouhodobé, pokud nejsou léčeny. Stres z nezaměstnanosti, potíže se vztahem, problémy ve škole, nemoci nebo porod mohou být silnými spouštěči pro příznaky OCD. Kromě toho, ačkoli nebyl identifikován jediný "gen OCD", OCD může souviset s určitými skupinami genů. Pokud máte v rodinné anamnéze poruchu, může být také vyšší riziko.
Lidé, kteří jsou ohroženi OCD, popisují silnou potřebu ovládat své myšlenky a cítit, že zvláštní nebo neobvyklé myšlenky znamenají, že se zblázní nebo ztratí kontrolu. Takže, i když mnoho lidí může mít zvláštní nebo neobvyklé myšlenky - zvláště když máte pocit stresu - pokud jste zranitelní vůči OCD, může být obtížné tyto myšlenky ignorovat nebo zapomenout.
Ve skutečnosti, protože tyto myšlenky vypadají jako nebezpečné, nakonec jim věnujete ještě větší pozornost, což vytváří bludný cyklus.
OCD lze také chápat z biologického hlediska. Ačkoli došlo k době, kdy se myslelo, že duševní onemocnění je výsledkem chyby v charakteru, je nyní jasné, že duševní choroby, jako je OCD, mají biologické příčiny. Jedna teorie spočívá v tom, že OCD pochází z poruchy v okruhu v mozku, který filtruje nebo "cenzurová" mnoho myšlenek, myšlenek a impulzů, které máme každý den. Pokud máte OCD, váš mozek může mít potíže s rozhodováním o tom, které myšlenky a podněty se mají vypnout.
V důsledku toho se mohou objevit posedlosti a / nebo nutkání. Rozpad tohoto systému může souviset s abnormalitami serotoninu.
Léčba obsedantně kompulsivní poruchy
Existuje řada léků, které jsou účinné při snižování frekvence a závažnosti příznaků OCD. Mnoho léků, které jsou účinné při léčbě OCD, jako jsou Prozac (fluoxetin), Paxil (paroxetin), Zoloft (sertralin) a Anafranil (clomipramin), ovlivňují hladiny serotoninu.
Psychologické terapie jsou také vysoce účinnou léčbou ke snížení frekvence a intenzity symptomů OCD. Účinná psychologická léčba OCD zdůrazňuje změny chování a / nebo myšlenek. Pokud je to vhodné, psychoterapie může být provedena samostatně nebo v kombinaci s léky. Dva hlavní typy psychologických terapií pro OCD jsou kognitivní behaviorální terapie (CBT) a terapie prevence expozice a odezvy (ERP).
Zdroje:
Americká psychiatrická asociace. "Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 4. vydání, revize textu" 2000. Washington, DC: Autor.
Pauls, David. "Genetika obsedantně kompulzivní poruchy: přezkum důkazů." American Journal of Medical Genetics 15. dubna 2008, 148: 133-139.
Rachman, Stanley. "Obsessi, zodpovědnost a vina." Výzkum chování a terapie únor 1993, 31: 149-154.
Saxena, Sanjaya a Rauch, Scott. "Funkční neuroimaging a neuroanatomie obsesivně-kompulzivní poruchy". Psychiatrické kliniky Severní Ameriky 1. září 2000, 23: 563-586.