Opakující se TMS a hluboké TMS mohou pomoci snížit symptomy OCD
I když v současné době existuje řada účinných léčebných a psychologických léčeb pro obsedantně-kompulzivní poruchu (OCD), pokud máte léčebný rezistentní OCD, možná hledáte nové způsoby léčby vašich příznaků.
Transkraniální magnetická stimulace nebo TMS získala značnou pozornost jako možná alternativní léčba ke snížení symptomů OCD .
Přestože se TMS nejprve vyvinul před téměř třemi lety jako nástroj k léčbě závažné deprese , TMS je nyní široce zkoumána pro účinnost léčby různých duševních chorob. Dva typy běžně používané pro duševní nemoci jsou opakovaná transcraniální magnetická stimulace (rTMS) a hluboká transcraniální magnetická stimulace (dTMS).
Opakovaná transcraniální magnetická stimulace
Opakování TMS je předchůdcem dTMS a je relativně neinvazivní postup, který zahrnuje umístění malého zařízení přímo na lebku. Toto uzavřené zařízení obsahuje cívku drátu, která přenáší elektřinu přes magnetické pole, které generuje. Říká se opakovaně, protože spíše pulzuje, než aby zůstal stabilní. Tok elektřiny zařízením stimuluje buňky v mozku nazývané neurony, měnící jejich hladiny aktivity. Úroveň aktivity neuronů byla spojena s příznaky duševních onemocnění, jako je OCD.
Kolik léčby rTMS budete potřebovat, závisí na léčebném protokolu a před zahájením léčby by vás a váš lékař diskutovali.
Zatímco existují zprávy o tom, že rTMS je účinný při snižování symptomů OCD , většina výzkumných nálezů naznačuje, že rTMS není účinný při snižování symptomů OCD samotných nebo v kombinaci s léky.
Existuje však nějaký důkaz, že rTMS může nepřímo zlepšit psychickou pohodu lidí, kteří se vyrovnávají s OCD tím, že snižují příznaky deprese, které často souvisejí s OCD.
Hluboká transcraniální magnetická stimulace
Stejně jako rTMS, hluboká transcraniální magnetická stimulace také používá cívku umístěnou přímo na lebku, která vytváří magnetické pole pronikající do mozku. Největším rozdílem mezi těmito dvěma typy je to, že cívka používaná s dTMS, nazývaná H-cívka, dovoluje puls proniknout hlouběji do mozku. Deep TMS vykazuje spoustu potenciálu nad rTMS při léčbě duševních chorob. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil jak rTMS, tak dTMS pro léčbu závažné depresivní poruchy a jsou prováděny studie o jejich účinnosti u OCD a dalších duševních chorob, jako je bipolární porucha.
Hluboká transcraniální magnetická stimulace může mít co nejvíce nabídnout lidem s léčebnou rezistentní OCD. Jedna studie ukázala, že lidé s léčebnou rezistentní OCD, kteří dostávali dTM, měli významné zlepšení jejich symptomů a výsledky byly po dobu tří měsíců stabilní.
Potenciální vedlejší účinky TMS
TMS je obecně považován za bezpečný při použití v souladu se stanovenými pokyny.
Po podání TMS může mít bolesti hlavy, pocit ospalosti a jiné mírné symptomy, které jsou obecně krátkodobé. Epileptické záchvaty jsou závažnější, i když vzácné, vedlejší účinek rTMS.
Ačkoliv TMS pro OCD bylo zkoumáno v řadě studií, použité stimulační parametry, cílové oblasti mozku a délka léčby se lišily od studie ke studiu, takže bylo obtížné porovnávat výsledky. Zatímco výzkum pokračuje v pohledu na efekt TMS na OCD, standardní protokol pomůže vědcům určit efektivitu rTMS pro OCD přesvědčivěji.
Zdroje
- Ruffini, C., Locatelli, M., Lucca, A., Benedetti, F., Insacco, C., Smeraldi, E. "Augmentační účinky opakované transcraniální magnetické stimulace na orbitofronální kůře u pacientů s obsesivně- : Řízené vyšetření. Průvodní primární péče v časopise Journal of Clinical Psychiatry 2009 11: 226-230.
- Slidema, CW, Blom, JD, Hoek, HW, Sommer, IEC "Měli bychom rozšířit soubor nástrojů psychiatrické léčby tak, aby zahrnovali opakovanou transcraniální magnetickou stimulaci (rTMS) IEC "Měli bychom rozšířit soubor nástrojů psychiatrických léčebných metod tak, aby zahrnovali opakovanou transcraniální magnetickou stimulaci (rTMS)? Metaanalýza účinnosti rTMS u psychiatrických poruch. Journal of Clinical Psychiatry 2010 (e-publikováno před tiskem).