Stuttering a sociální úzkostná porucha (SAD) jsou zahrnuty v diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-V) .
SAD je však zařazena jako úzkostná porucha a porucha plynulosti v dětství (stuttering) je nyní považována za komunikační poruchu v kapitole o poruchách neurodevelopmentu.
Co je koktání?
Koktání je popsáno jako dysfluentní projev zahrnující zjevné a skryté (skryté) příznaky.
Zjevné příznaky jsou zřejmé ostatním lidem a zahrnují je
- Opakování nebo prodlužování zvuku
- Blokuje při hovoru
Krycí příznaky nemusí být zřejmé ostatním a zahrnují
- Vynechání slov
- Nahrazení slov
- Cirkulace (přeskupení slov ve větě)
Stuttering a SAD se společně diagnostikovaly
Pokud koktáte, můžete se také cítit špatně o své řečové obtížnosti a zažít úzkost, vyhýbavost, nízké sebevědomí a rozpaky.
Nicméně byste nebyli diagnostikováni se SAD, pokud strach, vyhýbání se a úzkost jsou o víc než koktání.
Pokud máte strach jen proto, že koktáte, nebyli byste diagnostikováni pomocí SAD, protože strach se týká koktání, ne společenské a výkonové situace.
Jak jsou stuttering a sociální úzkost související?
Současný výzkum ukazuje, že je pravděpodobné, že existuje vztah mezi koktáním a sociální úzkostí, ale povaha vztahu není jasná.
Ačkoli se míra překrývání mezi sociální úzkostí a koktání odhaduje na 75%, studie nebyly konzistentní v tom, jak definují sociální úzkost (např. Specifická koktání nebo obecná).
Výzkum ukázal, že neurotransmiter dopamin hraje roli v koktání i SAD. Ve skutečnosti byla u lidí s Parkinsonovou chorobou zjištěna vyšší míra SAD, porucha zahrnující produkci dopaminu a metabolismus.
Neuroimaging výzkum ukázal, že lidé se SAD a ti, kteří koktání mají rozdíly v dopaminu D2 receptor, což znamená, že dopamin dopaminuje jinak než lidé bez těchto poruch.
Ukázalo se také, že amygdala souvisí jak s koktáním, tak se SAD.
Léčba
Možnosti léčby pro koktání závisí na tom, zda máte nebo nemáte také psychologické reakce.
- Pokud koktáte, ale nemáte úzkost, strach nebo vyhýbavost, obdržíte výuku řeči sama.
- Pokud koktáte a máte také psychologické reakce nebo komorbidní diagnostiku SAD, také byste dostali léčbu, jako je kognitivně-behaviorální terapie (CBT) .
Ačkoli bylo prokázáno, že léky, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jsou účinné při léčbě SAD, neexistuje dostatek výzkumů na podporu jejich použití při koktání.
Pokud máte zkušenosti se SAD a koktání, je důležité si uvědomit, že SAD lze překonat i v případě, že vaše koktání není úplně pryč. Zatímco koktání může být trapné, je možné zlepšit a cítit se lépe o způsobu, jakým mluvíte.
Zdroje:
Molt L. Stuttering a sociální fobie (Sociální úzkostná porucha): Základní informace a klinické důsledky.
Irwin, M. Co je to koktání? Definování stuttering z věčného bodu reproduktoru.