Jaké jsou důsledky poruchy poruch osobnosti (BPD) a posttraumatického stresového syndromu (PTSD) ? Co by mělo znamenat, pokud jde o léčbu?
PTSD a BPD společného výskytu
PTSD a hraniční porucha osobnosti (BPD) se běžně vyskytují společně . Ve skutečnosti bylo zjištěno, že kdekoli mezi 25 a přibližně 60 procenty lidí s BPD mají také PTSD - míru mnohem vyšší než to, co je vidět u běžné populace .
Stejně tak jedna studie veteránů s léčbou zaměřenou na boj s PTSD zjistila, že 76 procent z nich také mělo diagnózu BPD.
Není překvapující vidět, že hraniční porucha osobnosti a syndrom posttraumatického stresu se často objevují společně, když se podíváme na příčiny a příznaky. Situace, které způsobují BPD, jsou také často rizikovými faktory pro PTSD. Například sexuální zneužívání v dětství je základním faktorem jak v BPD, tak v PTSD.
Kromě toho příznaky BPD mohou někomu ohrozit, že se ocitnou v situaci, která může vést k PTSD. Není to však pouze BPD; PTSD je spojena s několika různými poruchami osobnosti.
Symptomy
Řada studií zkoumala fyzikální a psychologické důsledky jak PTSD, tak BPD. Obecně bylo zjištěno, že lidé s oběma diagnózami mají více psychických a fyzických obtíží, například:
- Celková všeobecná strach
- Jiné psychiatrické poruchy
- Deprese
- Úzkost
- Obsedantně-kompulzivní symptomy
- Horší vnímání zdraví
- Impulsivita
- Sebevražedné myšlenky
- Více hospitalizací
- Problémy s hněvem
- Disociace
- Interpersonální problémy
Jak bylo uvedeno výše, existuje mnoho důsledků prožívání obou PTSD a BPD dohromady, ale vědci vypadali trochu hlouběji u těch s BPD sám oproti těm s BPD komplikoval PTSD.
PTSD zhoršuje některé, ale určitě ne všechny příznaky BPD. Symptomy, které se nejčastěji zhoršují přidáním PTSD, zahrnují dysregulaci vad, narušení, disociaci, pokusy o sebevraždu a sebepoškozování. Z těchto může být disociace alespoň částečně spojena se základem sexuálního zneužívání dětí jako rizikovým faktorem u obou poruch.
Diagnostika BPD
BPD je součástí skupiny duševních poruch, které jsou označovány jako poruchy osobnosti 4. vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-IV). Podle DSM-IV poruchy osobnosti představují dlouhodobý vzor problematického chování, myšlenek a pocitů, které často začínají v období dospívání nebo rané dospělosti. BPD se skládá z následujících příznaků:
- Trvalé a extrémní úsilí vyhnout se skutečnému nebo představovanému opuštění ostatních
- Vzor nestabilních, intenzivních a bouřlivých vztahů, kde se člověk často může posunout mezi idealizací a znehodnocením svého partnera
- Problémy s identitou, sebemocí nebo smyslem toho, kdo je opravdu
- Být impulzivní způsobem, který je problematický nebo škodlivý (např. Zapojení do užívání návykových látek, sexuální promiskuita, bezohledná jízda, nadměrné stravování atd.)
- Opakované sebevražedné činy nebo hrozby nebo záměrné sebepoškozování .
- Časté a intenzivní změny nálady
- Konstantní pocity prázdnoty
- Intenzivní zážitek z hněvu a / nebo potíží s kontrolou hněvu
- Paranoia nebo disociace, která přichází a jde jako důsledek stresu
Chcete-li dostat diagnózu BPD, musíte mít alespoň 5 z těchto příznaků. Samozřejmě, stejně jako u všech duševních poruch, může poskytnout diagnostiku BPD pouze odborník na duševní zdraví.
Léčba
Existuje řada účinných léčebných postupů pro PTSD. Vyšetření léčby BPD, jako je terapie dialektického chování (DBT), může také pomoci snížit příznaky PTSD a vyřešit příznaky BPD.
Mnoho dovedností vyučovaných v DBT (například regulace emocí, účinnost v mezilidských vztazích) může řešit některé problémy, které se vyskytují u lidí s PTSD. Konečně, pro BPD jsou k dispozici některé dobré prostředky vlastní pomoci, které mohou pomoci oběma poruchám.
Spodní linie
BPD a PTSD jsou spojeny několika způsoby, ale je obtížné oddělit, jestliže jedna z podmínek předpovídá druhou, nebo pokud některý ze vztahů a příznaků pochází ze společné příčiny dříve v životě, jako je dětské sexuální zneužívání.
Vzhledem k tomu, že důsledky týkající se mnoha těchto příznaků jsou zesíleny společnou diagnózou, zdá se, že pro ty, kteří trpí kombinací podmínek, hledají pomoc.
Zdroje:
Cackowski, S., Neubauer, T. a N. Kleindienst. Dopad posttraumatické stresové poruchy na symptomologii poruchové poruchy osobnosti. Hraniční porucha osobnosti a porucha emocí . 2016. 3: 7.
Frias, A. a C. Palma. Komorbidita mezi posttraumatickou stresovou poruchou a poruchou osobnosti osobnosti pohlaví: recenze. Psychopatologie . 2015. 48 (1): 1-10.
Scheiderer, E., Wood, P. a T. Trull. Komorbidita pohraniční poruchy osobnosti a posttraumatické stresové poruchy: přehodnocení prevalence a sdružení v obecném vzorku populace. Hraniční porucha osobnosti a porucha emocí . 2015. 2:11.