Tyto léky nejsou tak široce používané, jak byly kdysi
Barbituráty jsou třídou léků pocházejících z kyseliny barbiturové, které působí jako tlumící činidla v centrální nervové soustavě . Tyto léky se používají jako sedativa nebo anestetika a mají potenciál stát se návykovou. Jsou problematická, protože neexistuje dobrý způsob, jak zvrátit předávkování barbiturem.
Primárním použitím barbiturátů v 21. století je sebevražda asistovaná lékařem (ve státech, kde takové postupy jsou zákonné).
Historie barbiturátů
Německý badatel Adolph von Baeyer byl první, kdo syntetizoval kyselinu barbiturovou. Barbital (Veronal) byl první barbiturát a byl použit pro léčebné účely v roce 1903. Barbituráty byly často používány k léčbě agitovanosti, úzkosti a nespavosti, ale jejich užívání k léčbě těchto příznaků upadalo z laskavosti kvůli riziku předávkování a zneužívání.
Legenda říká, že jméno léků pochází od data, kdy Baeyer a jeho kolegové objevili: Očividně šli oslavit svůj nález v hostinci na svátek svatého Barbory.
Benzodiazepiny většinou nahradily barbituráty ve většině lékařských použití.
Účinky barbiturátů
Farmakologické účinky barbiturátů zahrnují depresivní nervovou aktivitu v srdečních, hladkých a kostních svalech. Tyto léky také ovlivňují CNS několika různými způsoby a mohou vyvolat účinky od mírného útlumu až po kóma v závislosti na dávce.
Nízké dávky barbiturátů mohou snížit hladinu úzkosti a zmírnit napětí, zatímco vyšší dávky mohou snížit srdeční frekvenci a krevní tlak.
Barbituráty mají některé vážné nedostatky, včetně:
- Potenciálně nebezpečné interakce s jinými léky
- Nedostatek bezpečnosti a selektivity
- Tendence vytvářet závislost, toleranci, zneužití a odvolání
- Nedostatečná účinná léčba při předávkování
Příklady barbiturátů
- Amobarbital: Běžně označovaný jako "amytal sodný", tento barbiturát získal pověst jako sérum pravdy, protože se ukázal jako účinný, když byl podáván některým subjektům během výslechu. I když to ve skutečnosti nucuje lidi říkat pravdu, amobarbital může zpomalit centrální nervový systém, aby se koncentrace stala obtížnější. Teorie spočívala v tom, že někdo položil otázku, zatímco pod vlivem amobarbitalu by bylo méně pravděpodobné, že by mohl myslet na falešnou odpověď, která vyžaduje více zaměření než jednoduše říct pravdu.
- Butalbital: tento krátkodobě působící barbiturát byl často používán k léčbě migrénových bolestí hlavy, často v kombinaci s acetaminofenem, aspirinem a kofeinem. To bylo prodáváno pod značkami Fiorinal a Fioricet. Používá se také jako sedativa a anestetikum. To bylo prodáváno pod značkami Fiorinal a Fioricet. Používá se také jako sedativa a anestetikum.
- Fenobarbital: Tento barbiturát byl používán k léčbě záchvatů u malých dětí kvůli jeho účinnosti jako antikonvulziva. To bylo také používáno k léčbě úzkosti, stažení léku (zejména z jiných barbiturátů) a jako pomoc při spánku.
- Secobarbital: Prodloužený v USA jako Seconal začínající v roce 1934, tato droga byla široce předepsaná pomoc při spánku. Je to nejčastěji užívaná droga v lékařských spáchaných sebevraždách v USA
- Pentobarbital: používaný jako anestetikum u zvířat, tento lék dříve používaný k léčbě záchvatů a křečí má pochybný rozdíl mezi tím, že je jedním z preferovaných léků používaných pro popravy v USA
Více psychologických definic: Psychologický slovník
> Zdroje:
> Ilangaratne, NB; Mannakkara, NN; Bell, GS; Sander, JW "Phenobarbital: chybějící v akci." . Věstník Světové zdravotnické organizace . Prosinec 2012
> Maiser > S., et al. "Hospice and Palliative Care Clinician's Experiences and Attitudes Concerning the Use of Palliative Sedation", Journal of Palliative Medicine, květen 2017