Je St. Johns Wort dobrou léčbou pro dětskou depresi?

Možné přínosy a rizika třezalky tečkované u dětí

Pokud je vaše dítě diagnostikováno depresí nebo má známky nebo příznaky deprese v dětství , můžete se ptát, jestli by přírodní bylinná třezalka mohla být pro ni vhodná. Co víme o účinnosti a bezpečnosti přípravku St. John v léčbě dětské deprese ?

Co je to třezalka tečkovaná?

Třezalku tečkovanou je přírodní bylinka, známá také jako Hypericum perforatum .

To je také známé jako Klamath plevel, hypericum, a kozí trus. Lidé hlásili užívání třezalky tečkované pro širokou škálu symptomů a poruch včetně deprese, bolesti nervů, problémů se spánkem a úzkosti. Žloutenka byla dokonce studována při léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou u dětí, ačkoli nedávné studie naznačují, že je v tomto případě neúčinná.

Tato kvetoucí rostlina se používá nejen pro různé účely, ale je k dispozici v různých formách. Extrakt je dostupný buď samostatně nebo v kombinaci s jinými bylinkami jako výživový doplněk v kapslích, tabletách, kapalinách nebo topických formách a kvetoucí vrcholy mohou být použity v čaje.

Je třezalka vhodná pro depresi mého dítěte?

Podle Národního centra pro doplňkovou a alternativní medicínu není třezalka mladá prokázaná účinná léčba deprese. Existují však studie, které prokázaly, že jsou účinné při léčbě depresivních symptomů u dospělých, a to jak ve srovnání s placebem, tak ve srovnání s léky s depresí na předpis, jako je Zoloft (sertralin.).

Johnova mladina se zdá být srovnatelná s inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (jako je Prozac, Zoloft, Celexa, Zoloft a další) s ohledem na účinnost a bezpečnost při léčbě deprese u dospělých.

Studie používající třezalku tečkovanou při léčbě dětské deprese jsou naopak jen málo.

Studie z roku 2005 zjistila, že sladina je dobře tolerovaná a může být účinná u dospívajících s mírnou depresí. Studie z roku 2003 zaměřená na chlapce ve věku od 6 do 16 let zjistila, že 25 z 33 dětí splnilo kritéria odpovědi po 8 týdnech léčby přípravkem St. John (obvykle titrovaná až do dávky 900 mg denně) a byla dobře tolerována.

Studie, které se zaměřují na dospělé, nám mohou naznačovat, jak může léčba nebo přípravek fungovat u dětí, ale to není vždycky. Děti nejsou prostě malí dospělí, kteří mohou potřebovat pouze nižší dávku léku.

Příkladem pro ilustraci tohoto problému je použití antidepresivních léků na předpis u dětí. Potenciální nebezpečí použití některých antidepresiv u lidí mladších 25 let spočívá v tom, že mohou zhoršit sebevražedné myšlenky nebo chování . Tento nežádoucí účinek je poměrně neobvyklý, ale dostatečně významný pro to, aby FDA vydal varovnou zprávu o všech antidepresivách na předpis. Nemáme žádné informace o tom, zda by třezalka mohla mít stejnou obavu, ale protože třezalka může změnit neurotransmitery v mozku podobným způsobem jako antidepresivní léky, je to otázka, která stojí za to se ptát.

Bez ohledu na případné riziko je diagnóza deprese sama o sobě spojena s vyšším rizikem sebevraždy a rodiče, u kterých existuje podezření, že jejich dítě může být depresivní, by měli být obeznámeni s varovnými známkami sebevraždy .

Lékařské interakce s sv

Žloutenka má potenciál interagovat s mnoha běžně užívanými léky. Tato možnost byla řešena v roce 2000, kdy FDA vydala poradenství v oblasti veřejného zdraví o těchto možných interakcích. Díky svému působení na enzymy v játre může třezalka tečkovaná buď snížit hladiny (a účinnost) některých léků, nebo místo toho zvýšit hladiny zvyšující riziko toxicity. Zatímco některé z těchto reakcí mohou být drobné nebo jen nepříjemné, je známo, že nebezpečné a život ohrožující reakce mohou být v případě, že je třezalka tečkovaná s některými léky.

Mezi léčivé přípravky, které mohou interagovat s třezalkou tečkovanou, patří:

Pokud uvažujete o použití třezalky pro vaše dítě, je důležité, abyste s pediatrem nebo dětským psychiatrem promluvili o všech lécích, doplňcích z bylin, doplňkových lécích nebo vitamínů, které vaše dítě užívá.

Nežádoucí účinky s třezalkou bodkovanou

Někdy se předpokládá, že bylinné léky jsou "bezpečnější" nebo že nemají vedlejší účinky, protože jsou "přirozené". To není pravda a bylinné přípravky mohou zvýšit riziko nežádoucích účinků stejně jako léky na předpis. Skutečnost, že třezalka je "rostlinná", vedla některé lidi k pocitu, že tyto produkty jsou bezpečnější, avšak je důležité mít na paměti, že mnoho léků na předpis, dokonce i některých ředidel krve a silných chemoterapeutických přípravků, na základě. Obecně platí, že rodiče by měli vážit rizika a přínosy všech rostlinných přípravků v podstatě stejným způsobem jako u léků na předpis, ačkoli to je někdy obtížné, protože rostlinné produkty nejsou regulovány ve stejném rozsahu, přinejmenším ve Spojených státech.

Časté nežádoucí účinky žaludku zahrnují citlivost na sluneční záření, sucho v ústech, závrať, žaludeční nevolnost, únava, bolest hlavy a úzkost.

Poraďte se svým pediatrem před použitím žaludku pro vaše dítě

Jako rodič chcete najít pro vaše dítě nejbezpečnější a nejúčinnější léčbu. Takže s pediatrem nebo psychiatrem vašeho dítěte promluvte o žaludku svatého Jana před tím, než jí podáte. Lékař může diskutovat o rizicích a přínosech a určit nejlepší možnosti léčby specifických okolností vašeho dítěte.

Pokud si nejste jisti, zda jsou příznaky vašeho dítěte součástí depresivní poruchy , nechte své dítě vyhodnotit pediatrem, dětským psychiatrem nebo jiným profesionálem v oblasti duševního zdraví před tím, než se pokusíte o přírodní nápravu. Z některých obav se domnívá, že většina praktických lékařů (s výjimkou Německa) doporučuje třezalku tečkovanou jen zřídka a nemusí být obeznámena s potenciálními přínosy a riziky. K těmto obavám se přidává, že mnoho lidí neuvádí, že užívají tento přípravek svému lékaři. Vzhledem k výše uvedeným potenciálním léčebným interakcím se tato skutečnost týká nejen toho, že jde o nejlepší způsob léčby deprese, ale i kvůli možným interakcím s léky.

Význam řešení dětské deprese

Zatímco třezalka tečkovaná může být nebo není vhodná pro vaše dítě, učinili jste již důležitý a důležitý krok při zvažování přítomnosti deprese u vašeho dítěte. Deprese u dětí není neobvyklá a je vážným stavem.

Deprese v dětství může být u dítěte obtížné diagnostikovat a výstražné známky deprese u malých dětí nejsou vždy uznávány. Od extrémní plachosti až po podrážděnost k hněvu mohou mnozí rodiče zpočátku myslet, že čelí spíše problematice chování než depresi.

Pokud si myslíte, že vaše dítě může mít depresi, promluvte si s pediatrem. Další informace o používání léků pro léčbu deprese u dětí a jak to někdy bývá odlišné od přístupu dospělých. Nejlepší léčba pro dětskou depresi však zahrnuje mnohem víc než nalezení správného léku nebo doplňku. Váš lékař by měl být schopen vám pomoci nebo vás odkázat na odborníka, který s vámi může spolupracovat na řešení příznaků vašeho dítěte a vytvořit plán, který jí pomůže co nejlépe žít.

> Zdroje:

> Forsdike, K. a M. Pirotta. Třezalka pro depresi: posouzení přehledu o vnímání a používání praktických lékařů v klinické praxi. Journal of Pharmacy and Pharmacology . 2017 27. června (Epub před tiskem).

> Národní centrum pro doplňkové a integrované zdraví. Třezalku tečkovanou. Aktualizováno v září 2016. https://nccih.nih.gov/health/stjohnswort/ataglance.htm

> Ng, Q., Venkatanarayanan, N. a C. Ho. Klinické použití přípravku Hypericum Perforatum (třezalku tečkovanou) v depresi: metaanalýza. Journal of Affective Disorders . 2017. 210: 211-221.