Zatímco antidepresiva lze použít k léčbě úzkosti, je to také možný vedlejší účinek těchto léků. To může být matoucí, zvláště pokud jste úspěšně léčeni pro depresi, ale začnete současně cítit úzkost. Existuje několik možných důvodů, ačkoli je nejlepší diskutovat o vašich obavách se svým lékařem.
Antidepresiva a úzkost
Antidepresiva se často používají k léčbě úzkostných poruch, zejména generalizované úzkosti a panických poruch, stejně jako deprese. U některých lidí může existovat deprese a úzkostná porucha . Například jedna studie zjistila, že přibližně 67 procent lidí s depresivní poruchou má také úzkostnou poruchu.
Pokud jsou současně přítomna dvě podmínky, je to známo jako komorbidita . To není neobvyklé a vědci dále zkoumají, jak mohou antidepresiva napomáhat oběma typům stavů, včetně spojení mezi poruchami a neurotransmiter serotoninem.
Aktivační syndrom
Občas mohou antidepresiva také vyvolávat pocit úzkosti a nervozity jako vedlejší účinek. Tento účinek, někdy známý jako aktivační syndrom, se obvykle vyskytuje v prvních dnech léčby. V jedné studii bylo 31 procent lidí, kteří neužívali antidepresiva před akutním syndromem.
Systematické přezkoumání více studií to udělalo další krok. V této studii výzkumníci srovnávali míru syndromu nervozity / úzkosti mezi různými typy antidepresiv. Výsledky se značně lišily a kdekoli od 4 do 65 procent lidí, kteří nově předepisovali antidepresiva, zaznamenali tento vedlejší účinek.
Obvykle je vedlejší účinek mírný a dočasný, rozptýlí se, jak se člověk přizpůsobuje nové léčbě. Aktivační syndrom může také potenciálně zahrnovat takové příznaky jako agitovanost, nespavost, podrážděnost, agresivita, impulsivnost a nepokoj.
Zhoršující se deprese a sebevražda
Kromě toho existuje komplexní vztah mezi příznaky, jako je hypomanie nebo mánie . To může zhoršit depresi nebo sebevražedné myšlenky - další vzácný nežádoucí účinek antidepresivního léčení - a přítomnost aktivačního syndromu.
Děti, dospívající a mladí dospělí jsou nejvíce náchylní k vývoji problematických vedlejších účinků zhoršující se deprese a sebevražedných myšlenek. V roce 2007 Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) v USA aktualizoval upozornění na černou krabičku požadovanou u všech antidepresiv. Nové informace zahrnují přidané riziko vzniku sebevražedných myšlenek a naléhavosti během raných fází léčby.
FDA dále doporučuje, aby každé dítě, mladistvý nebo mladý dospělý, který začíná léčbu antidepresivy, byl pečlivě sledován pro případné známky neobvyklých změn v chování, zhoršení deprese nebo sebevražednosti. Nápověda by měla být vyhledána okamžitě, pokud k tomu dojde.
Co můžeš udělat
Pokud máte pocit, že antidepresivum zvyšuje váš úzkost, poraďte se s lékařem o tom.
Existuje řada různých přístupů, které mohou přijmout, aby se tento vedlejší účinek vyvaroval. Například, mohou snížit dávku, přejít na jiný lék nebo předepsat jiný lék, který by ho mohl vyvrátit.
Nedoporučuje se přestat užívat antidepresivum bez konzultace s lékařem. Zastavení léčby příliš rychle může vytvořit vlastní problémy, včetně příznaků, jako jsou bolesti svalů, únava, rozrušení žaludku a závratě. Také si vystavujete riziko, že se deprese může vrátit nebo zhoršit.
Slovo z
Když začnete užívat nový antidepresivum, může trvat nějakou dobu, než se vaše tělo přizpůsobí.
Každý je jiný, a proto je důležité komunikovat se svým lékařem o všech vedlejších účincích, které prožíváte, včetně zvýšené úzkosti. A co je nejdůležitější, pokud máte zkušenosti se sebevraždou, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
> Zdroje:
> Albert PR, Vahid-Ansari F, Luckhart C. Serotonin-Prefrontální kortikální obvod v úzkostných a depresních fenotypech: Pivotní role před- a postsynaptické exprese 5-HT1a receptoru. Hranice v behaviorální neurovědě. 2014; 8: 199. dva: 10.3389 / fnbeh.2014.00199.
> Harada T a kol. Incidence a prediktory aktivačního syndromu vyvolané antidepresivy. Deprese a úzkost . 2008, 25 (12): 1014-9. dva: 10.1002 / da.20438.
> Lamers F, et al. Komorbidita Vzorky úzkosti a depresivní poruchy ve studii velkých kohort: Nizozemská studie deprese a úzkosti (NESDA). Journal of Clinical Psychiatry . 2011, 72 (3): 341-8. dva: 10.4088 / JCP.10m06176blu.
> Sinclair L, et al. Antidepresivně indukovaný jitteriness / úzkostný syndrom: Systematický přehled. Britský žurnál psychiatrie . 2009; 194: 483-490. dva: 10.1192 / bjp.bp.107.048371.