Jak se vypořádat s pohraniční poruchou osobnosti a hanbou

Mnoho lidí s hraniční poruchou osobnosti (BPD) zažívá intenzivní a chronickou hanbu. Hanba , sebevědomí emocí spojená s pocit bezcennosti, sebepozorování nebo sebepoškozování může částečně vysvětlit vysoké míry sebepoškozování a sebevražedného chování u lidí s BPD.

Co je to škoda?

Slovo používáme po celou dobu, ale co přesně je "škoda?" Hanba je považována za jeden z vědomých emocí ; je to emoce, která se týká našeho chování nebo sebe, často ve vztahu k názorům ostatních lidí.

Jiné sebevědomé emoce zahrnují rozpaky a vinu.

Ačkoli linie mezi těmito emocemi byly konceptualizovány různými způsoby, jeden způsob, jak přemýšlet o tom, je, že hanba je odlišná než rozpaky nebo viny, protože tyto dvě emoce prožíváme ve vztahu k našemu chování, zatímco hanba je emoce, která se přímo vztahuje k našemu smysl pro sebe. Abychom porozuměli tomuto rozlišování, použijeme příklad impulzivního jednání , s nímž se někteří lidé s BPD potýkají: krádež krádeže.

Představte si, že jste podněcovali něco z obchodu. Dokonce i když se nikdo o shopliftingu nedozvěděl, můžete pocítit pocit viny, pocit, že jste udělali něco, co je špatné. Kdyby se někdo dozvěděl o vašem chování, můžete se setkat s rozpaky, pocity, které máte, když jiní lidé zjistí, že jste udělali něco, co porušuje sociální normy.

Hanba, na druhou stranu, je pocit, že jste špatný nebo hodný opovržení.

Nejedná se nutně o konkrétní chování nebo událost, ale o pocit, že je člověk nedostatečný . Můžeš po styku cítit hanbu, ale hanba s sebou nese dodatečný úsudek.

BPD a hanba

Mnoho lidí s BPD prožívá všudypřítomnou a chronickou hanbu, bez ohledu na jejich chování. Ve skutečnosti výzkum naznačuje, že hanba může rozlišovat BPD od jiných poruch.

V jedné studii ženy s BPD hlásily větší hanbu, než zdravé ženy nebo ženy se sociální fobií, úzkostná porucha charakterizovaná strachem ze společenských situací a vyhodnocována jinými.

Ženy s BPD a posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) nemají větší škody než ženy s BPD samotnou. To naznačuje, že hanba-proneness může být příbuzná konkrétně BPD spíše než co-se vyskytovat trauma-příbuzné příznaky.

Vztah mezi hanbou, sebepoškozováním a sebevraždou

Kromě rostoucího výzkumu, který ukazuje souvislost mezi BPD a hanbou, řada odborníků navrhla spojení mezi hanbou a záměrným sebepoškozováním a pokusy o sebevraždu .

Samo ohlášená hanba byla prokázána jako spojená s minulými sebevražednými hrozbami a současnými a minulými sebevražednými myšlenkami. Škoda může předcházet epizody záměrného sebepoškozování. Například jedna studie prokázala, že ženy s BPD, které projevovaly větší hanbu, když hovořily o svém chování při sebedůvěře, se v budoucnosti pravděpodobně více sebepoškozovaly.

Snižování hanby

Navzdory intenzivní emocionální bolesti vyvolané pocity hanby v BPD se jen velmi málo odborníků pokoušel vyvinout léčbu, která přímo snižuje hanebné pocity.

Některé předběžné studie však ukázaly, že dovednost "Opačná akce" v oblasti dialektického chování může pomoci snížit hanbu o konkrétních událostech.

Bohužel se lidé, kteří mají pocit vysoké úrovně hanby, mohou také cítit motivováni ke skrytí své hanby, protože se obávají, že ostatní je mohou považovat za nepřijatelné. Ale toto utajení může také dostat do cesty oživení. Pokud váš terapeut neví, že zažíváte hanbu, bude pro ně těžké zasáhnout.

Zdroje:

Brown MZ, Linehan MM, Comtois KA, Murray A, Chapman AL. "Hanba jako perspektivní prediktor sebepoškozeného poranění v pohraniční poruše osobnosti: Multi-modální analýza." Výzkum chování a terapie ; 47 (10): 815-822, 2009.

> Linehan, MM. "Návod pro školení dovedností pro léčbu poruch osobnosti osobnosti." New York: Guilford Press, 1993.

Rizvi SL, Linehan MM. "Léčba maladaptivního potratu v pohraniční poruchě osobnosti: Pilotní studie" Opačné akce "." Kognitivní a behaviorální praxe ; 12 (4): 437 - 447, 2005.

Rüsch N, Lieb K, Göttler I, Hermann C, Schramm E, Richter H, Jacob GA, Corrigan PW, Bohus M. "Škoda a implicitní sebepojetí u žen s pohraniční poruchou osobnosti". Americký žurnál psychiatrie ; 164 (3): 500-508, 2007.

Rüsch N, Corrigan PW, Bohus M, Kühler T, Jacob GA, Lieb K. "Dopad posttraumatické stresové poruchy na dysfunkční implicitní a explicitní emoci mezi ženami s poruchou osobnosti na pohlaví" Journal of Nervous and Mental Disease , 195 (6): 537-539, 2007.