Endogenní a exogenní deprese

Doslovný překlad z latiny slova endogenní je "zevnitř". V jednom okamžiku psychiatři a výzkumní pracovníci používali termíny endogenní a exogenní , což znamená "zvenku", aby bylo možné rozlišit, zda deprese pochází z vnitřních příčin, jako jsou biologické a / nebo genetické, nebo vnější příčiny jako stresující nebo traumatické události.

Toto rozlišení bylo provedeno proto, že se věřilo, že by to mělo vliv na to, jaké typy léčby by měly být aplikovány.

Jak se endogenní a exogenní deprese liší

Zatímco se výrazně překrývají způsoby charakterizace těchto typů příznaků, endogenní deprese je typ deprese, která se zdaleka nevyskytuje. Zdá se, že je chemická a / nebo genetická. To je také často doprovázeno pocity viny, bezcennosti a neschopnosti užívat si normálně příjemné věci.

Exogenní nebo reaktivní deprese je zpravidla vyvolána nějakým vnějším stresorem, jako je ztráta milovaného člověka, rozvod, ztráta zaměstnání nebo potíže se vztahem. Zatímco v endogenní depresi se svět může zdát jako tmavé a smutné místo, protože v sobě je tma a smutno, v exogenní depresi se svět zdá tmavý a smutný kvůli tomu, co se děje ve vašem životě.

Exogenní deprese má navíc tendenci charakterizovat nedostatek určitých fyzických symptomů, jako jsou problémy se spánkem a chuť k jídlu.

Ať už je deprese endogenní nebo exogenní, je téměř vždy vyvolána nějakým životním stresorem. To znamená, že pokud je člověk geneticky a / nebo biochemicky předisponována k depresi, může významný životní stresor tuto tendenci prosazovat.

Endogenní deprese

Na rozdíl od toho, co se kdysi věřilo, není potřeba léčit endogenní depresi jiným způsobem než exogenní deprese. Oba typy vytvářejí stejnou biochemickou nerovnováhu v mozku a reagují na stejný typ léčby.

První léčbou pro každý typ je obecně podávání antidepresivních léků. Lék ze třídy antidepresiv, nazývaný selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), je často první volbou, vzhledem k tomu, že mají tendenci být dostatečně efektivní a dobře tolerovány. Navíc se pro mnoho pacientů doporučuje psychoterapie .

V případech závažnější suicidální deprese může elektrokonvulzivní terapie (ECT) vyvolat rychlou úlevu od deprese. Antipsychotické léky mohou být také nutné v některých případech.

Rozdíly mezi dvěma typy deprese opravdu záleží?

Pokud jde o to, jak se v současnosti léčí deprese, nezdá se, že by to mělo vliv na to, jaký typ deprese má člověk. Studie provedené v osmdesátých a devadesátých letech nebyly schopny vytvořit jakýkoli druh spojení mezi typem deprese, kterou člověk projevil a jak dobře antidepresiva ulehčila jeho příznaky.

Návrhy se však mohou v budoucnu změnit. Studie z roku 2012 zjistila, že existují důkazy o různých cestách v mozku, které jsou zodpovědné za tyto dva typy deprese. Zatímco výsledky jsou stále velmi předběžné, mohlo by to znamenat, že tyto dva typy deprese mohou být v budoucnu různými způsoby cíleny.

Zdroje:

Andrus, BM et. al. "Genetické expresní vzorce v hipokampu a amygdaly endogenních depresí a chronických stresových modelů." Molekulární psychiatrie. 17,1 (2012): 49-61.

Benjamen, Marina. "Deprese: dolů, ale ne." Psych Central. 2006. Psych Central.